Вчера публикувахме първата част на интервю с IBCLC Ana Charfén, в която той говори за недостатъците на изкуственото мляко, особено за причините, поради които то е свързано с по-често затлъстяване в зряла възраст. Днес ще ви попитаме за нормалния растеж на кърменото бебе и добрите практики за кърмене.

говори

Как правилно да прецените състоянието на кърменото бебе?

В повечето случаи кърменето протича по естествен начин, ако майката има добра подкрепа и следва инстинктите си. Много външни гласове пречат на процеса, по който една майка се научава да кърми успешно, когато чрез митове й казват да кърми на всеки определен брой часове за определен брой минути.

За съжаление тези митове се поддържат дори от лекари или медицински сестри, които объркват новородената майка, тъй като тя приема, че ако информацията идва от тях, тя трябва да бъде надеждна.

Ако тоалетните не винаги са актуални, какво можем да направим?

Моето предложение да не се нуждаете от оценки на кърменото бебе е да търсите групи кърмещи майки по време на бременност, да познавате процеса, да го наблюдавате и да се учите от хора, които кърмят успешно, горещо препоръчвам групите La Liga de La Leche, които са навсякъде на страницата на тази организация можете да търсите.

Като майки можем да знаем, че всичко върви добре при кърменето, ако бебето кърми много често, отпуска се само, изглежда сито след хранене, мокри достатъчно памперси (5-6 или повече на всеки 24 часа) и расте в тегло. възрастта им. Предлагам за това да се консултирате със стандартите на СЗО и които описват нормалното развитие на бебето, когато е добре хранено, тоест взема мляко от майка си.

Какви точки трябва да ни накарат да потърсим помощ при кърмене?

Точките, които трябва да ни накарат да потърсим помощ, са:


  • Възпалени зърна
  • Бебе, което не е възвърнало теглото, с което се е родило на 15 дни от живота.
  • Бебе, което не мокри 5-6 памперса на всеки 24 часа или не изхожда поне веднъж на всеки 24 часа до 6-седмична възраст (от този момент нататък може да няма ежедневно изхождане)
  • Бебе, което не кърми поне 8 пъти на всеки 24 часа (твърде сънливо)
  • Бебе, което има проблеми с напълняването според възрастта си.
  • Мама, която има анамнеза за операция за намаляване на гърдите, проблеми с щитовидната жлеза или хормонални проблеми.

Какво общо би имало кърмещата майка с някой от тези процеси?

Ако една майка има тези проблеми и се нуждае от експертна помощ за решаване на проблеми с кърменето, най-добре е тя да отиде при IBCLC, който е международно сертифициран консултант по кърмене, за съвет, а ние се пресертифицираме на всеки 5 години, за да поддържаме знанията си актуални. Важно е да проверите сертификатния номер на консултанта на официалния уебсайт, тъй като има много шарлатанства.

Въпреки това майките се приканват да добавят или отбиват, за да постигнат по-бързо наддаване на тегло, нали?

Повечето пъти това се случва, защото наддаването на тегло на бебето се сравнява с таблици, направени с бебета, които приемат изкуствено мляко (адаптирано мляко), тъй като бебетата са склонни да наддават на повече тегло с него след определена възраст.

Едно от най-честите съмнения, които майките, които се консултират с мен, е, че бебето им в определен момент не наддава достатъчно тегло по отношение на това, което педиатърът смята за необходимо. И в по-голямата част от времето това е така, защото бебето се сравнява с таблици, направени от лабораториите, които произвеждат "адаптирано мляко", което е свързано с прекомерен растеж на бебето и твърде голямо тегло, в сравнение с бебета, хранени с мляко майчина.

Ако сравним кърменото бебе с бебе, което пие изкуствено мляко, ще разберем, че преди една година теглото им е много различно, особено между 6 и 12 месеца, тъй като са по-тънки бебета на кърма.

Това неправилно се тълкува като това, че бебето „е с поднормено тегло“ и очевидно „се нуждае от адаптирано мляко“, за да тежи същото, колкото и връстниците им, които пият адаптирано мляко, а в действителност е обратното, бебетата, които пият адаптирано мляко, са твърде тежки за възрастта си, и ще трябва да кърмят повече, за да имат здравословно тегло. Можете да се консултирате със стандартите за растеж на СЗО на тяхната страница, ако имате някакви въпроси.

Кога е необходимо да се добавя с изкуствено мляко или напълно да се отбие поради ниско наддаване на тегло?

Дори ако една майка не произвежда цялото мляко, от което се нуждае нейното бебе, което е нещо наистина рядко, тя може да се наслаждава на частично кърмене и въпреки това да дава на детето си най-доброто човешко мляко, дори частично.

Дори без мляко, кърменето е нещо повече от физическа храна, смученето на гърдите и това да бъдеш в прегръдките на майката е храна за душата на бебето и неговата майка.

Има устройства за постигане на кърмене за майки, които например имат операция за намаляване на гърдите или проблем, който им пречи да кърмят, или които искат да кърмят своето осиновено бебе, те са известни като добавки и се използват, за да се избегне напълно възможното засмукване объркване, което бебето може да има при получаване на бутилки, ако е необходима добавка, много бебета, особено тези под 2 месеца, ако вземат бутилки, в крайна сметка ги предпочитат и преждевременно отбити.

И допълнете, кога би било необходимо?

Що се отнася до това кога е необходимо да се добавя, моето мнение е, че това трябва да се прави, когато бебето има тегло, което в таблиците на СЗО е между 2-ро и 3-то стандартно отклонение в таблицата Z-score за тегло за възраст.

Но това трябва да се разглежда от отделен случай, затова предлагам да се свържете с IBCLC сертифициран консултант, за да не давате добавка, ако не е необходимо, както се случва в повечето случаи, и най-вече да го давате по начин, който не засягат толкова много майчиното кърмене.

Бебетата, които напълняват по-бързо, както понякога се смята за по-здрави?

Кърмените бебета обикновено печелят повече от тези, които пият адаптирано мляко през първите 3 или 4 месеца, но от 6-месечна възраст същите тези бебета са по-слаби. Това е нормално и здравословно.

Какви са моделите на растеж на кърмените бебета на една година от живота?

Кърмените едногодишни деца често са по-слаби от бебетата, хранени с адаптирано мляко. Има общо правило, че бебето трябва да удвоява теглото, с което е родено на 6-месечна възраст, и да го утроява годишно.

И дали е така?

Не, това правило е неправилно за кърмещи бебета, тъй като те обикновено удвояват теглото си на 4 месеца и почти никога не се утрояват до една година, като остават на 2,5 пъти теглото си при раждането.

Но има и по-пълнички гърди, нали?

Трябва да спомена, че понякога кърмените бебета наддават много на тегло и са много пълниви и това също е нормално.

Ако бебето се напълни много само като вземе мляко от гърдата, вие по-късно намалявате риска от затлъстяване и няма нужда да го поставяте на диета или да ограничавате гърдите или да му давате други храни, ако е под 6 години на месечна възраст. От 6 месеца можете да започнете нормално хранене.

Утре можете да се насладите на третата и последна част от това интервю с IBCLC Ana Charfén. Много ми хареса да мога да се уча от нея и с нея, защото нищо не дава по-голяма сигурност от знанието.