В проучването се разглеждат концепцията и диагностичните проблеми на чувствителността към нецелиакия към глутен и се предлага като хипотеза връзката на чувствителността към целиакия към глутен с фибромиалгия, спондилоартропатии и автоимунни заболявания.

Описани са клинични наблюдения, които подкрепят тази хипотеза, подчертавайки

клинична полза от лечението на чувствителност към глутен.

Преди да изясним понятията:

връзка

The цьолиакия (CD) това е системно автоимунно заболяване, което има сред своите клинични прояви чести симптоми при ревматологични заболявания, като хронична мускулно-скелетна болка, астения и психическа умора. Свързва се с други автоимунни заболявания, като болестта на Сьогрен. Това е добре характеризирано заболяване със специфични диагностични тестове.

The чувствителност към глутен без целиакия (SGNC) това е нововъзникващо образувание със симптоми, подобни на целиакия, но без специфични диагностични тестове.

Чувствителност към глутен и автоимунитет срещу целиакия

Третата клинична ситуация, при която чувствителност към глутен без целиакия (SGNC) е при автоимунни заболявания.

Персистирането на тежка астения и артралгия без артрит е често при пациенти с автоимунни заболявания, въпреки факта, че се постига добър контрол на възпалителните маркери с кортикостероидно и имуносупресивно лечение.

Изследователите смятат, че е разумно да се мисли, че както CD (целиакия) се свързва с автоимунитет, така може и NCGS. При FM (фибромиалгия) в това проучване е публикуван случай, при който роднината на целиакия е открита от нецелиакиен чувствителен към глутен пациент и това е наблюдавано при пациент с NCGS и полиартрит. Изследването представя клинични случаи, които подкрепят съществуването на NCGS, свързани с автоимунни заболявания.

Клиничните наблюдения на NCGS, свързани със системни заболявания, при които ползата от диетата може да отнеме месеци, за да бъде оценено, контрастират с приетите идеи за NCGS, които го смятат за неавтоимунен проблем и при които клиничният отговор на безглутенова диета (DSG) е лесно да се види след няколко дни или седмици.

Заключения

CD е автоимунно заболяване с широк спектър от ревматологични прояви, което трябва да се вземе предвид от ревматолога. NCGS вероятно е по-чест проблем от CD, със сходни симптоми, но труден за диагностициране поради липсата на специфични диагностични тестове.

Статията хипотезира, въз основа на разумни аргументи и клинични наблюдения, че NCGS се свързва с широк спектър от ревматологични прояви, включително FM, спондилоартрит и системни автоимунни заболявания. .

Според неговия опит най-важните клинични данни, показващи наличието на SGNC Те са необяснима тежка астения, орална млечница, свързани с храносмилателните симптоми, желязодефицитна анемия и имат роднина на целиакия. Тези клинични данни изглежда особено се вземат предвид, когато пациентът със системно заболяване има свързана фибромиалгична картина.

Добрата еволюция след GDD, както във фибромиалгичните прояви, така и при артрит и сакроилеит, ги кара да мислят, че глутеновата чувствителност може да има етиопатогенна роля, която допринася като спусък при някои пациенти със системни автоимунни заболявания. Разбира се, необходими са проспективни проучвания и двойно-слепи провокативни клинични изпитвания, за да се изясни степента, до която NCGS е често срещана и нейното лечение е релевантно при ревматологични заболявания.

За да видите пълната публикувана статия, кликнете върху Клинична ревматология:

Извършва се от изследователи от болница Пуерта де Йеро (Мадрид): Карлос Исаси, Ева Техерина и Луз М. Моран

AGAL. Асоциация на галисийския лупус. Създаден през 1997 г. Ние възнамеряваме да дадем информация за Лупус и че болестта престава да бъде голяма неизвестност; помощ на семейството и приятелите; насърчаване на научните изследвания; разпространяваме и се свързваме с нашите сътрудници чрез конференции, списание Papilio, беседи, срещи.

Оставете отговор Отказ на отговор

За съжаление трябва да влезете, за да публикувате коментар.