Интервю с Нереа Мартин Калво, директор на проекта SENDO, който изследва ефекта от диетата и начина на живот върху здравето при деца и юноши

тегло

The Проект SENDO Това е инициатива, стартирана в Катедрата по превантивна медицина и обществено здраве на Университета в Навара, благодарение на сътрудничеството с педиатри от първичната помощ от здравната служба на Навара. Вашата цел е разследване на ефект на диетата и начина на живот върху здравето при деца и юноши. В това интервю говорим с Нереа Мартин Калво, програмен директор.

Какво е положението с детското затлъстяване в Испания? Може ли да се каже, че ще трябва да бъдем „нащрек“?

Детското затлъстяване е глобален проблем на общественото здраве. Неговата връзка с други заболявания, както в детска, така и в зряла възраст, както и голямото му разпространение, са от съществено значение за намесата, за да се разработят по-добри стратегии за превенция.

Най-новото проучване сред педиатричната популация (Aladino 2015), използващо критериите на СЗО, отбелязва това процентът на наднормено тегло при деца в Испания е около 23%, а този при детското затлъстяване е около 18%.

Нащрек? Мега-алармира! Затлъстяването има не само важни последици в детството, но също така е свързано с по-висок риск да станете възрастни със затлъстяване, с всичко това, което може да доведе: диабет тип II, хипертония, сърдечно-съдови заболявания, депресия ...

Как възникна идеята за проекта SENDO и какви са целите му?

Идеята възникна, когато работех като педиатър в амбулатория и осъзнах необходимостта от краткосрочно проучване на ефекта от диетата и начина на живот по време на детството върху здравето на детето и по-дълго в дългосрочен план върху тийнейджъра . В Испания няма проучване от този тип. Най-подобното изследване е на кохортата на INMA, което се фокусира по-конкретно върху ефекта от излагането на околната среда.

Знаем, че всяко изследователско действие включва определена намеса върху популацията, която, знаейки, че е проучена, може да възприеме по-здравословни диети или поведение. Въпреки че сме щастливи, че участниците избират по-здравословен начин на живот, това превантивно действие не е основната цел на нашето проучване. Националният проект SENDO изследвайте стриктно и получавайте качествени доказателства който служи за подкрепа или опровержение на здравни съвети, които се дават от дълго време и изглежда не решават проблема.

Това е проект, осъществен благодарение на сътрудничеството между университета в Навара и здравната служба на Навара, от какво се състои това сътрудничество?

Проектът SENDO е резултат от съвместната работа на Катедрата по превантивна медицина на Университета в Навара и здравната служба на Навара, която има мултидисциплинарен екип от диетолози, педиатри и епидемиолози, които са си сътрудничили във важни изследвания като SUN (Мониторинг University of Navarra) и ПРЕДВАРИТЕЛНОТО проучване (Превенция със средиземноморска диета).

Педиатрите от здравната служба на Навара си сътрудничат при набирането на нови участници и при потвърждаването на информацията, събрана във въпросниците. Това сътрудничество ни позволява да получим по-точни данни, които по-късно ще помогнат за нашето проучване.

Какви бяха като цяло първите резултати, които получихте? Разбрах, че сега търсите още доброволци, какъв е текущият брой и кой искате да достигнете? Има ли подобно проучване в Испания?

Резултатите от пилотното проучване показаха това 89% от участниците бяха доволни по време на хранене, но навиците им не отговаряха на повечето диетични препоръки. В пилотната фаза получихме преглед на диетата и най-честите заболявания на деца от Навара. Въпреки това, за да идентифицираме причините за болестите и да разработим стратегии за превенция, трябва да ги съберем информация от участниците през тяхното детство и юношество.

В проекта SENDO непрекъснато търсим нови участници. Колкото повече, толкова по-весело.

Както вече казах, най-подобното проучване би било това на кохортата на INMA, която е затворена кохорта, тоест не търси нови участници. Кохортни проучвания върху детски популации съществуват в други страни като САЩ, Чили, Австралия и Холандия от много години. Може да се каже, че SENDO е пионерско проучване в Испания, тъй като повечето проучвания върху диетата и начина на живот са с напречно сечение, тоест без мониторинг във времето. Тези проучвания са сравнително бързи, лесни и евтини, но качеството на доказателствата, които предоставят, е много по-ниско от това, което преследваме. От опита на други страни знаем, че информацията, която могат да се управляват от големи кохортни проучвания, е много ценна, ако те имат добър дизайн и адекватно проследяване на участниците. В резултат на това заключенията от този тип проучвания обикновено имат голямо научно значение.

Какви са ключовете за здравословния начин на живот или как да го постигнем? Какво трябва да имат предвид родителите, когато внушават това на децата си?

За да имате здравословен начин на живот, трябва да се погрижите за три области: физическо здраве, емоционално здраве и социална среда. Тези три области са тясно свързани и можем да имаме положително въздействие и върху трите, ако се погрижим:

Диетата: трябва да спазваме разнообразна диета, богата на плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни. Средиземноморската диета е доказан пример за диета здрави. В допълнение към горното, средиземноморската диета се характеризира с относително висока консумация на мазнини, но на добри мазнини, идващи от зехтин, ядки и риба. Освен това е важно да се намали консумацията на преработени храни, рафинирани брашна и добавени захари.

Физически упражнения: Препоръчва се да се извършват поне 150 минути седмично умерено физическо натоварване. Ключът е да включим физическата активност в ежедневните си дейности: повече ходене, изкачване по стълбите и т.н.

Погрижете се за нашия психологически и емоционален баланс: Англосаксонците се отнасят до това с термина на Внимателност, който се състои от концентрация на внимание и осъзнаване.

Погрижете се за нашата социална среда: човешкото същество е социално същество по природа. Установяването и грижите за здравословни и балансирани междуличностни отношения са от съществено значение за нашето здраве.

Средиземноморският начин на живот, който е много повече от средиземноморската диета, включва тези аспекти. През последните години наблюдаваме бум в този начин на живот, който все повече се свързва с по-големи ползи за здравето.

Кога очаквате да публикувате следните резултати?

Работим по няколко направления на изследване, особено по отношение на кърменето и се надяваме скоро да публикуваме резултатите си. Наскоро публикувахме статия, която изследва връзката между консумацията на млечни продукти и респираторните инфекции [Peñafiel Freire DM, Martín Calvo N, García Blanco L, Zazpe I, Álvarez Zallo N, Moreno Galarraga L. Асоциация на консумацията на млечни продукти с респираторни инфекции: мит или реалност? Преподобен педиатър Атен Примария. 2018; (epub: 15/февруари/2018)].

Освен това SENDO има разпространяваща цел и искаме да предоставим резултатите от нашето изследване на семействата на по-ясен и опростен език чрез малък бюлетин. В края, децата и семействата са най-важният компонент на SENDO и ние дължим своите изследвания на тях.