В този пост се опитвам да разреша съмненията ви относно операцията на липедема. Ще намерите отговори на най-често срещаните въпроси относно интервенциите, които съм правил в Med-plast Madrid. Коментарите ми се основават на личния ми опит в тази клиника в 3-те операции, които д-р Бургос де ла Обра е извършил. Болничният център, в който са извършени, е болницата „Вирген дел Мар“ в Мадрид.
Как да разбера дали имам нужда от операция на липедема?
Без съмнение това е основният въпрос и най-сложният. Като начало трябва да имаме медицинска диагноза, която да потвърждава, че имаме липедем. Надяваме се, че ще стане по-лесно и по-лесно да получите достъп до диагнозата.
Това може да се направи от лекар, специализиран в съдовата медицина или пластичен специалист по липедем, както и рехабилитационен лекар, но в идеалния случай първият скрининг може да бъде направен от семеен лекар.
След като поставим диагнозата, хирургът, който се специализира в хирургия на липедема, трябва да ръководи интервенцията като лечение. В някои случаи хората с липедема може да не са кандидати. От това, че имате малко симптоми и се проявява в много ранен стадий, до необходимост да отслабнете преди операцията. Възможно е също така, че поради медицински проблеми на пациента, други патологии или предишни интервенции, операцията не е безопасна и се изключва.
Единственото лечение е липедемната хирургия?
Съществува консервативно, неинвазивно лечение за подобряване или поне не влошаване на липедема: компресиращи чорапи с плоска тъкан. В допълнение, диета и физическа активност могат да бъдат направени, за да отслабнете (макар и да не са липедемични мазнини) или поне да съдържат липедема. Тези видове лечения се използват, така че състоянието да не отиде до повече.
Възможно е с годините да се появят нови възможности, нови техники, особено за началните етапи, и операциите са запазени за конкретни случаи. В момента това е най-категоричният и оптимален вариант.
Колко струва операцията на липедема?
В момента това е лечение, което не се лекува в общественото здраве, така че е обичайно да се прибягва до частни клиники. В случай, че общественото здраве приема липедема като болест и медицинската застраховка също го включва в покритието си, разходите няма да се поемат изцяло от пациента.
Хирургичното лечение на липедема трябва да бъде предписано от специалиста, който ще ни каже дали това е показано в нашия случай и колко интервенции трябва да направим. Цената на клиниките варира и винаги е за интервенция, никога за цялостно лечение.
На страницата на Medplast е посочено, че цената на всяка WAL липосукция е приблизително 5000 евро. Цените могат да се променят с течение на времето.
Общата цена ли е цената на операциите?
И двата предоперативни теста, компресионните чорапи с плоска тъкан, физиотерапевтичните сесии и, в случай че не пребивават в същия град, пътуването и престоят трябва да бъдат взети под внимание.
Важно е да се отбележи, че най-често срещаната е, че е необходима помощта на много близък човек, както за напускане на болницата, така и в дните след.
Защо да не направите всичко наведнъж, защо толкова много операции?
Има много от вас, които питат защо всичко не се прави с една операция. Може да изглежда, че се извършват повече операции по икономически причини, но не е така. Процентът от обема, който можем да загубим в операцията, има ограничение за сигурност, така че нищо да не ни се случи. По този начин това обикновено е 10% тегловни. Това ще бъде броят литри мазнини, които ще могат да смучат по време на операцията. Така че, като се вземат предвид теглото и количеството липедем на пациента, както и други променливи, като възможни патологии, те ще ни дадат броя на общите операции на лечението.
Обикновено, за да направите цели крака, включително седалището, трябва да направите минимум 2 операции. Но може би хирургът ни казва, че са 3 или повече. Ръцете ще бъдат оперирани при друга интервенция, преди или след краката.
Защо слагат ограничение на теглото?
Ограниченията на теглото за извършване на операции са свързани с безопасността. Рискът от операция на липедема е много нисък, но ако се извърши интервенция, без да се вземат предвид границите на безопасност по отношение на количеството обем, което трябва да се отстрани, този риск се увеличава. Нито хирургът, нито пациентът искат тя да се събуди в реанимацията.
Въпреки че има повече или по-малко индикативно ограничение на теглото, което можем да намерим на уебсайтове и форуми, хирургът ще ни каже дали операциите са жизнеспособни в нашия случай. Височина, количество липедем или мускул и много други променливи трябва да бъдат взети под внимание.
Какъв вид анестезия използват?
В случая с операциите на д-р Бургос де ла Обра в болница Вирген дел Мар, обща анестезия. Но видът на анестезията е въпрос на медицинския екип, който трябва да реши: винаги питайте, тъй като в много случаи се правят седация и локална анестезия.
Незабавни ли са резултатите от операцията на липедема?
При хирургическа намеса мазнините се отстраняват, така че отстраняването е донякъде драстично, от необходимостта да не се налага. Но резултатите в момента не се виждат. Ето защо хирурзите обикновено ни показват изображенията, които заснемат, за да документират интервенциите: за да можем да видим как изглежда зоната.
Няколко часа след интервенцията има оток и възпаление, така че можем да видим краката или ръцете дори по-подути, отколкото преди да влезем в операционната. Възстановяването е дълго и кожата отнема повече време, отколкото може да изглежда.
Трябва да вземем предвид и какви резултати търсим. Това е възстановителна хирургия, при която приоритет е да бъде здравословно решение: по-малко болка, повече мобилност ... Естетичните резултати не са автоматични и варират при всеки пациент. Спазването на следоперативните насоки за операция на липедема е много важно за оптималното възстановяване.
Необходимо ли е да се сменят компресионните чорапи за следоперативните?
Броят на компресионните чорапи с плоска тъкан, от които може да се нуждаем, зависи много от количеството отстранено, както и последващо подуване и оток.
Чорапите трябва да си свършат работата, както преди операцията за възможната следваща операция, така и след операцията. От един случай до друг той варира много, това е нещо, което трябва да коментираме с физиотерапевта, който ни лекува, и с хирурга.
Болезнено ли е следоперативното?
Болката винаги е нещо много свързано с пациента. От трите операции имах много болка през първите дни на първия следоперативен период, въпреки че се подобри много с режима на аналгезия.
Последната операция имаше много по-спокойна и поносима следоперативна по отношение на болка. Въпреки това, като третият път, с два много близки предишни, и когато премахвах толкова много течност, бях много слаб.
Кога си върна нормалния живот?
Кога можете да се върнете към спортуването? Или да карам? Или по-просто, кога може да излезе сама? Истината е, че всяко свидетелство, което прочетете, ще бъде различно. За мен всяка операция беше различна и отне различно време. Трябва да се опитвате да напредвате по малко всеки ден, да не бъдете преуморени и да сте наясно, че в крайна сметка това е постигнато.
За мен плоските чорапи и лимфните дренажи бяха жизненоважни, особено при първата и последната операция.
От колко време сте отписани във всяка операция?
Със сигурност това е най-трудният въпрос за отговор и в същото време този, който ни тревожи най-много. В моя случай за първата операция бях две седмици, но трябваше да е 3. В следващите крака бях 4 седмици. Ще намерите хора, които са били повече и други, които са били само една седмица почивка.
Много хора си почиват, за да не се налага да искат отпуск, тъй като могат да създадат проблеми, за да им дадат. В Каталуния няма жертви за козметични операции, затова е важно предварително да говорите със семейния лекар, да му кажете за вида операция, да му донесете диагнозата и да му кажете, че ще ни трябват около две седмици болнични.
*** Тази публикация ще бъде актуализирана с въпроси, които възникват в коментарите или в социалните мрежи.