Да се ​​прави разлика между рак на панкреаса и други заболявания; за проследяване на отговора на лечението при рак на панкреаса и за ранна диагностика на рецидиви.

19-9

Когато Вашият лекар подозира рак на панкреаса и по време на или след лечение на рак на панкреаса.

Определянето се извършва от проба от венозна кръв. Понякога могат да се събират проби от други телесни течности.

За този тест не се нуждаете от специална подготовка.

Може да успеете да намерите резултатите от тестовете си на уебсайта на вашата лаборатория. В момента обаче е в лабораторни тестове онлайн. Възможно е да сте били насочени тук от уебсайта на вашата лаборатория, за да можете да получите полезна информация за проведените тестове.

Lab Tests Online е уебсайт за обучение на пациенти, който предлага информация за лабораторни изследвания и е награден през 2009 г. с наградата за най-добри инициативи за обслужване на пациенти, организирана от Фондация Farmaindustria в раздела, отговарящ на научните общества и професионалистите.

Съдържанието на тази страница е прегледано от лабораторни специалисти. Той предоставя общи обяснения какво биха могли да означават резултатите за всеки от тестовете, разработени тук. Например, какво може да означава получаване на висока или ниска стойност в контекста на вашето здравословно състояние.

За да получите резултатите от теста, ще трябва да отидете на уебсайта на лабораторията или да се свържете с Вашия лекар.

Референтните диапазони за вашите тестове вероятно ще бъдат намерени във вашия лабораторен отчет. Те обикновено са вдясно от резултатите.

CA 19-9 е протеин, открит на повърхността на някои ракови клетки. CA 19-9 се освобождава от туморни клетки, като е полезен като туморен маркер и следователно позволява да се проследи еволюцията на рака. Този тест измерва стойностите на CA 19-9 в кръвта.

CA 19-9 е повишен при приблизително 70-95% от хората с напреднал рак на панкреаса, но може да бъде повишен и при други видове рак като дебелото черво, белия дроб или жлъчния мехур (холангиокарцином). В допълнение, CA 19-9 може също да бъде увеличен при други разстройства и заболявания, включително запушване на жлъчните пътища (напр. Камъни или камъни в жлъчката), панкреатит, муковисцидоза и чернодробни заболявания. Малки количества CA 19-9 могат да бъдат открити и при здрави хора. Тъй като CA 19-9 не е специфичен за рак на панкреаса, той не може да се използва самостоятелно за откриване или диагностика на рак на панкреаса.

Тестът CA 19-9 може да се използва заедно с други тестове като карциноембрионален антиген (CEA), билирубин и/или чернодробен профил, за да се помогне за оценка и наблюдение на човек, който е диагностициран с рак на панкреаса и е на лечение.

Основните му приложения като туморен маркер са следните:

  • Диференциация между рак на панкреаса и други неракови състояния, като панкреатит.
  • Мониторинг на отговора при лечение на рак и/или прогресия на рака.
  • Ранно откриване на рецидив на рак на панкреаса.

CA 19-9 не е достатъчно чувствителен и специфичен, за да бъде скринингов тест за рак и не е диагностика на специфичен вид рак.

CA 19-9 може да се използва като туморен маркер само ако ракът го произвежда в значителни количества. Тъй като CA 19-9 е повишен при приблизително 65% от хората с рак на жлъчните пътища (холангиокарцином), в тези случаи може да се поиска и неговото определяне.

CA 19-9 може да бъде поръчан, когато сте диагностицирани с рак на панкреаса и/или имате признаци и симптоми, които могат да показват рак на панкреаса. Тези симптоми включват:

  • Болка в корема
  • Болест
  • Отслабване
  • Жълтеница

В по-късните етапи може да има хронична болка, гадене, повръщане, малабсорбция и в някои редки случаи проблеми с контрола на кръвната захар.

Ако CA 19.9 вече е първоначално повишен при рак на панкреаса, той може да се използва по-късно за наблюдение на отговора и също така да се поръчва редовно за откриване на рецидиви.

Понякога лекарят иска CA 19-9, когато подозира, че може да има хепатобилиарен рак и/или запушване на жлъчните пътища. Има неракови причини за запушване на жлъчните пътища, които могат значително да увеличат стойностите на СА 19-9. Когато препятствието се изчисти, стойностите намаляват; в тези случаи се препоръчва да изчакате около две седмици след отстраняването на препятствието, за да кандидатствате отново за определяне на CA 19-9.

CA 19-9 може да бъде открит в ниски концентрации при здрави индивиди и някои обстоятелства, засягащи черния дроб или панкреаса, могат да причинят преходни повишения.

Умерени до високи нива на CA 19-9 могат да бъдат открити при хора с рак (панкреас и други), въпреки че той е повишен и при други разстройства. Най-високите стойности на СА 19-9 се откриват при екзокринния рак на панкреаса, който се намира в тъканта, където се произвеждат и секретират храносмилателни ензими и в каналите, които ги водят до тънките черва. Около 95% от случаите на рак на панкреаса са от този тип.

Серийните определяния на CA 19-9 при рак могат да бъдат полезни по време и в края на лечението. Увеличенията или намаленията могат да представляват важна информация за лекаря за това как протича лечението, дали хирургичното лечение е било ефективно и появата на рецидиви.

За съжаление ракът на панкреаса има малко признаци или симптоми в ранните етапи. Ако засегнатото лице има признаци или симптоми и ако нивата на CA 19-9 са повишени, ракът на панкреаса обикновено е вече в напреднал стадий.

Да. Лабораториите могат да използват различни методи за изследване на CA 19-9, така че резултатите могат да варират в различните лаборатории. Ако се извършват поредица от тестове CA 19-9, препоръчително е те да се извършват по един и същ метод, обикновено от една и съща лаборатория, така че резултатите да могат да се сравняват и интерпретират правилно.

CA 19-9 не е достатъчно чувствителен или специфичен, за да бъде препоръчан като скринингов тест при асимптоматичната популация. Има твърде много фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати. Изследователите се опитват да намерят нови маркери, които могат да открият рак на панкреаса по-рано и които са по-подходящи за скрининг за този вид рак.

Лекарят може да назначи компютърна томография (КТ), ултразвук, ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP, тест, който включва поставяне на тънка тръба със светлина и мини-камера през устата в стомаха. до достигане на тънките черва и оттам към жлъчните и панкреатичните канали) и/или биопсия за наблюдение на наличието на възможни ракови клетки под микроскоп.

В момента лекарите все още не знаят кои са основните причини за рак на панкреаса. Известни рискови фактори са употребата на тютюн, възраст (най-много над 50 години), пол (по-често при мъжете, отколкото при жените), фамилна анамнеза, диабет, хроничен панкреатит и професионално излагане на високи дози на някои багрила и химикали.

Свързани тестове:

Физиологични състояния и заболявания:

На други уебсайтове

Тази статия се основава на библиографските източници, цитирани по-долу, както и на собствения опит на онлайн лабораторните тестове на комисията от експерти и рецензенти. Освен това този раздел периодично се преглежда от редакционния съвет, за да се поддържа актуален.

Връзки към уеб страници може да не са достъпни по независещи от нас причини, поради което се извиняваме и благодарим, ако ни информирате за тези аномалии, за да ги коригираме.

Лабораторни тестове онлайн. Раков антиген 19-9. Октомври 2020 г. Достъпно онлайн на адрес: https://labtestsonline.org/tests/cancer-antigen-19-9. Достъп до 23 октомври 2020 г.

Duffy MJ, Sturgeon C, Lamerz R, Haglund C, Holubec VL, Klapdor R, Nicolini A, Topolcan O, Heinemann V. Туморни маркери при рак на панкреаса: Европейска група за туморни маркери (EGTM) доклад за състоянието. Ан Онкол. 2010; 21 (3): 441-7. Достъпно онлайн на адрес: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19690057. Достъп до 23 октомври 2020 г.

Национална всеобхватна мрежа за борба с рака [Интернет]. Насоки за клинична практика на NCCN. Юли 2019 г. Достъпно онлайн на адрес: https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Достъп до 23 октомври 2020 г.

Duffy MJ, Lamerz R, Haglund C, Nicolini A, Kalousová M, Holubec L, Sturgeon C. Туморни маркери при колоректален рак, рак на стомаха и стомашно-чревния рак на стомаха: Европейска група за туморни маркери 2014 актуализация на насоките. Int J Рак. 2014; 134 (11): 2513-22. Достъпно онлайн на https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23852704. Достъп до 23 октомври 2020 г.

Smith RA, Cokkinides V, Brooks D, Saslow D, Brawley OW. Скрининг на рак в Съединените щати, 2010: преглед на настоящите насоки и проблеми на Американското общество за борба с рака. CA Cancer J Clin. 2010; 60 (2): 99-119. Достъпно онлайн на https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20228384. Последно посещение на 23 октомври 2020 г.

Американско общество за борба с рака. Туморни маркери [Интернет]. Октомври 2012. Достъпно онлайн на адрес: https: //www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests.html. Достъп до 23 октомври 2020 г.

Справка за Medscape [Интернет]. CA 19-9. Октомври 2012 г. Достъпно онлайн на адрес: http://emedicine.medscape.com/article/2087513-overview#showall. Достъп до 23 октомври 2020 г.

Mayo Clinic Mayo Medical Laboratories [Интернет]. Въглехидратен антиген 19-9 (CA 19-9), серум. Октомври 2012 г. Достъпно онлайн на адрес: http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/9288. Достъп до 23 октомври 2020 г.

Мрежа за действие на рака на панкреаса [Интернет] .Диагноза CA 19-9. Октомври 2012 г. Достъпно онлайн на адрес: http://www.pancan.org/section_facing_pancreatic_cancer/learn_about_pan_cancer/diagnosis/CA19_9.php. Достъп до 23 октомври 2020 г.

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 10th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. 2011. Pp 208-209.

Кларк, У., редактор. Съвременна практика в клиничната химия 2-ро издание: AACC Press, Вашингтон, окръг Колумбия. 2011. Pg 500.