пластична

Индекс

  1. Какво е?
  2. Видове гинекомастия
    1. Истинска гинекомастия
    2. Псевдогинекомастия
  3. За кого е подходящ
  4. Хирургия
    1. За истинска гинекомастия
    2. За псевдогинекомастия
  5. Преди операцията
  6. Следоперативният
  7. Често задавани въпроси

Последна актуализация: 3 юли 2020 г.

Какво е гинекомастия?

The гинекомастия се дефинира като необичаен растеж и развитие на гърдите при мъжа, да може да засегне само една от гърдите или и двете. Това може да генерира комплекс у човека, който в определени случаи пречи на рутинния му живот.

Според статистическите данни гинекомастията засяга 40% от мъжката популация, така че е по-честа, отколкото първоначално можем да мислим.

Видове гинекомастия и причини, които я причиняват

Истинска гинекомастия

Какво е?

В случаите на истинска гинекомастия развитието на гърдата съответства на a растеж на жлезистата тъкан на гърдата.

Какви са вашите причини?

Най-често срещаният произход е a хормонален дисбаланс, което се причинява от увеличаване на действието на естрогени (хормон, който контролира женските черти, като растеж на гърдите) и/или чрез намаляване на действието на тестостерон (хормон, който контролира мъжки характеристики, като окосмяване по тялото и мускулна маса).

Този дисбаланс, който се проявява с растежа на мъжките гърди, може да се дължи на различни фактори:

Хормонални промени, свързани с възрастта

Хормоналните промени, свързани с възрастта, могат да причинят гинекомастии:

В кърмачета: Когато се раждат, някои бебета имат възпаление в тъканите на гърдата, произведено от майчините естрогени. Това възпаление е преходно и обикновено отшумява след няколко седмици.

В тийнейджъри: Когато момчетата преминават през пубертета, често се случва хормоналните промени на този етап да причинят появата на гинекомастия. След месеци обикновено изчезва от само себе си, без да е необходимо каквото и да е лечение.

В зрели етапи: Между 50 и 80, честотата на гинекомастия отново се увеличава, благоприятствана от намаляването на производството на тестостерон.

Някои лекарства

Има някои лекарства, които могат да причинят дисбаланс в хормоналните нива, благоприятствайки в някои случаи проявата на гинекомастия при мъжете. Такъв е случаят с антиандрогени, анксиолитици, антидепресанти и т.н.

Хормонални заболявания

Някои видове тумори на хипофизата или надбъбречната жлеза произвеждат хормонален секрет, който предизвиква растеж на млечната жлеза.

Псевдогинекомастия (или фалшива гинекомастия)

Какво е?

Псевдогинекомастията или фалшивата гинекомастия се причинява от развитие и натрупване на мастна тъкан в гърдите.

Какви са вашите причини?

В много случаи растежът на мастната тъкан на гърдата често е свързан с наднормено тегло. В зависимост от степента на затлъстяване, гинекомастията ще бъде повече или по-малко очевидна. При други натрупването на мазнини е ограничено до областта около млечната област.

Когато гинекомастията се дължи на излишната мастна тъкан в гърдите, първата стъпка в опитите за нейното разрешаване е да се прибегне до нея практикуване на физически упражнения в съчетание със здравословна диета. Ако след това сте успели да отслабнете, но развитието на гърдите все още е забележително, можете да прибегнете до операция с много задоволителен резултат.

Поискайте среща

В консултацията ще изясним всички съмнения, които може да имате

За кого е показана операция за корекция на гинекомастия

Операцията за коригиране на гинекомастия е показана за всеки мъж със здравословно тегло, който се чувства сложен поради тази промяна.

Не се препоръчва операция при мъже със значително наднормено тегло и които преди това не са се опитвали да разрешат проблема чрез отслабване с правилна диета и физически упражнения. В някои случаи, когато загубите на тегло, проблемът се коригира, така че преди да помислите за операция, препоръчително е да опитате по този начин.

Също така не се препоръчва операция при мъже, които имат нездравословен начин на живот от прекомерен прием на алкохол или тези, които консумират анаболи (с хормонално действие).

Както при всяка друга операция, препоръчително е пациентът, който ще се подложи на нея, да не консумира тютюн, за да се избегне лошо зарастване на намесените тъкани.

Операция за коригиране на гинекомастия

The операция за коригиране на гинекомастия варира в зависимост от вида на въпросната гинекомастия, така че първата стъпка е да се извърши а правилна диагноза, което ще ни позволи да извършим адекватно планиране и избора на идеалното лечение за постигане на задоволителен резултат.

Коригираща операция за истинска гинекомастия

В случай че истинска гинекомастия, ще е необходимо отстранете млечната жлеза необичайно развита и нейната мастна среда. За да направите това, a разрез в долния ръб на ареолата, следвайки естествената си кривина (подобна на тази, използвана за уголемяване на гърдите с протези при жените). Важно е да оставите малко количество жлезиста тъкан под ареолата, за да избегнете слягане и много неестетичен външен вид, който е трудно да се коригира.

Полученият белег е много незабележим.

Тази интервенция обикновено се извършва под обща анестезия с прием в болница за една нощ, тъй като е препоръчително да оставите дренажи през първите часове, така че да не се образуват изливи и натъртвания, които да усложнят нормалното възстановяване.

Коригираща операция за псевдогинекомастия

За лечение на псевдогинекомастия в които има само мастна тъкан, ние прибягваме липосукция с малка входна точка в подмишницата, така че хирургичният сигнал е минимален и не е свързан с гърдата.

Тази операция е най-добре да се направи под анестезия на ларингеална маска което не изисква прием в болница, носене на компресивна дреха под ризата в продължение на няколко дни, което не пречи на нормалната дейност.

Когато излишната мастна тъкан да бъде премахната с липосукция е много голяма, възможно е кожата не се приспособява нормално към новия контур. В тези случаи излишната кожа трябва да се отстрани за постигане на пълна адаптация. В тези случаи белегът в резултат на отстраняването на кожата е по-видим. Тази операция изисква повече планиране и трябва да се извърши под обща анестезия с прием в болница.

Преди операция за гинекомастия

Както при всеки вид хирургия, предоперативно планиране и проектиране са жизненоважни за постигане на задоволителен резултат.

При първата среща анализираме случая на пациента. Това първоначално проучване ще ни позволи да диагностицираме правилно вида на гинекомастията, който пациентът представя, като впоследствие препоръчваме най-доброто лечение и подходящата операция за решаване на проблема. За правилна оценка на случая обикновено е необходимо да се извърши a предишен ултразвук което ни позволява да оценим вида на тъканите, отговорни за гинекомастията.

В по-сложните случаи, в които е необходимо да се премахне излишната кожа, маркирани предварително предвиждане на количеството кожа, което ще трябва да се отстрани, и вида на изрязването, което трябва да се извърши.

При консултация и когато оценяваме случая, ние също обясняваме на пациента какви са предоперативните изследвания, необходими за интервенцията.

* В настоящите обстоятелства на Covid-19, предоперативни тестове се извършват между 48 и 72 часа преди интервенцията.