комуникация

M. Pazos Guerra, M. Cuesta Hernández, R. Pallarés Gasulla, J. Ruiz Sánchez, X. Pérez Candel, C. López Nevado, P. de Miguel Novoa, Á. Диас Перес, А. Кале Паскуал и И. Рункле де ла Вега

Ендокринология и хранене. Клинична болница Сан Карлос. Мадрид.

Въведение: При лечението (tto) на амиодаронов хипертиреоидизъм (TIA) тип 2/смесен лек/умерен се препоръчва начална доза преднизон (P) от 30 mg/ден, без да има стандартни насоки за намаляване на дозите. Началната доза може да се поддържа, докато TSH се нормализира или дозата може да се намали рано, веднага щом T4l се нормализира, за да се сведат до минимум страничните ефекти (ES) на кортикостероидната терапия. Ранното намаляване на дозата Р обаче може да доведе до допълнително влошаване на хормоните на щитовидната жлеза (НТ). Целта на изследването е да се оцени отговорът на ранното намаляване на P.

Методи: Ретроспективно проучване. Пациенти, наблюдавани при консултация с TIA за периода 2010-19 г. с тип 2/смесен TIA (според гама, доплер, T3/T4 и отговор). Първоначално лечение: P 30 mg/ден (N = 30). По протокол, след нормализиране на T4l, дозата се понижава с 50%, с повторно повишаване на дозата (ED) в случай на влошаване на НТ. Оценяват се отговорът на първоначалното лечение, броят на пациентите, които се нуждаят от ЕД като единствената терапевтична модификация, общото време на терапия с кортикостероиди и SS. T3l N: 2,5-4 pg/ml, T4l N 6-16 pg/ml, медиани [IQR].

Резултати: 7 (23,3%) тип 2 чист. Предварителна обработка: първоначален FT4 25,7 [14,2], T3 3,6 [1,5). След започване на P: намаляване на T4l до 23.2 [15.2], T3l до 3.1 [0.9], и двете p