МАДРИД, 16 октомври (EUROPA PRESS) -

увеличава

Тютюнопушенето увеличава риска от развитие на псориазис и псориатичен артрит, особено колкото по-голяма е интензивността на употребата на тютюн и продължителността му, според преглед на проучванията, публикувани в „Превенция на тютюнопушенето“, на Испанското дружество по пневмология и гръдна хирургия (SEPAR).

„Видяхме, че тютюнът може не само да улесни появата на псориазис и псориатичен артрит, но може и да модифицира неговата еволюция, както поради вредното въздействие, което има върху дейността на болестта и нейните прояви, така и защото може да повлияе в появата на съпътстващи заболявания, които променят клиничната ситуация ", коментира членът на SEPAR Smoking Area и подписала изследването Ева Белен де Хигес Мартинес.

По-конкретно, епидемиологично проучване на повече от 800 пушачи установи, че хората, които пушат най-много, имат два пъти по-голям риск да страдат от най-тежките форми на заболяването, в сравнение с тези, които са имали по-малко консумация на цигари, което е доказано с резултати над 9,7 според PASI скала .

По същия начин пушачите с псориатичен артрит страдат повече от симптоми като по-голяма болка, по-голяма степен на увреждане и по-лошо качество на живот. Всички те обикновено се нуждаят от биологично лечение по-рано, въпреки че тяхната ефективност е по-ниска в тези случаи, придържането им към лечението също е по-ниско и рискът от развитие на странични ефекти се увеличава, според прегледани големи проучвания.

По същия начин многоцентрово проучване с 11 000 пациенти предполага, че тютюнопушенето е независим рисков фактор за развитието на големи инфекции при пациенти с псориазис, особено когато се лекуват с биологични терапии.

ОТКАЗВАНЕТО ОТ ПУШЕНЕ ПРЕДОТВРАТЯВА ВИДА

„Отказът от тютюнопушене е от съществено значение не само за промяна на хода на заболяването, но дори и за предотвратяване на появата му. За това пушачите трябва да получат ясна информация за рисковете от тютюн, свързани с тяхното заболяване; подкрепа, материали за самопомощ и фармакологично лечение ", подчерта лекарят.

Въпреки това, рискът от развитие на псориазис е намален при отказване от тютюнопушенето и е равен на този на непушачите около 20 години след отказването, според друго от прегледаните проучвания, които също установяват, че тежестта на псориазис е по-ниска сред бившите пушачи, отколкото сред активни пушачи, измерени също по скалата PASI, която установява по-ниско ниво на оксидативен стрес сред бившите пушачи.

Пациентите с пушене с псориазис и псориатичен артрит трябва да получат медикаментозно лечение за синдрома на отнемане, тъй като неговият лош контрол може да предизвика оксидативен стрес, който може да предизвика огнища на двете патологии. Авторите на работата обаче уточняват, че някои съображения трябва да бъдат взети предвид при употребата на лекарства от първа линия за борба с този синдром на отнемане.

На първо място, тъй като те имат подробни, никотинови пластири първоначално не биха били показани при тези пациенти, тъй като те могат да страдат от локални дразнещи ефекти, така че други форми на никотинова заместителна терапия (NRT) са за предпочитане; второ, при полимедицирани пациенти бупропион трябва да се прилага с повишено внимание поради фармакологичните му взаимодействия, свързани с чернодробния метаболизъм; и, трето, варениклин също трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с неконтролирана депресия, патология, често свързана с псориазис и псориатичен артрит.