Причини
Първият път, когато приемате лекарството, може да нямате проблеми. Но имунната система може да направи вещество (антитяло) срещу това лекарство. Следващият път, когато приемате лекарството, антитялото казва на белите кръвни клетки да направят химикал, наречен хистамин. Хистаминът и други химикали причиняват вашите симптоми на алергия.
Често причиняващите алергии лекарства включват:
- Антиконвулсанти
- Инсулин (особено животински източници на инсулин)
- Вещества, които съдържат йод, като рентгенови контрастни вещества (могат да причинят алергични реакции)
- Пеницилин и свързани антибиотици
- Сулфамиди
Симптоми
Честите симптоми на лекарствена алергия включват:
- Уртикария
- Сърбеж по кожата или очите (често)
- Кожни обриви (чести)
- Подуване на устните, езика или лицето
- Хрипове
Симптомите на анафилаксия включват:
- Колики или коремна болка
- Объркване
- Диария
- Задух с хрипове или дрезгав глас
- Замайване
- Припадък, припадък
- Копривна треска по различни части на тялото
- Гадене, повръщане
- Бърз пулс
- Чувство на усещане за сърцебиене (сърцебиене)
Тестове и изпити
Изпитът може да покаже:
- Намаляване на кръвното налягане
- Уртикария
- Изригване
- Подуване на устните, лицето или езика (ангиоедем)
- Хрипове
Кожните тестове могат да помогнат за диагностициране на алергия към лекарства тип пеницилин Няма добри кожни или кръвни тестове, които да помогнат за диагностициране на други лекарствени алергии.
Лечение
Целта на лечението е да облекчи симптомите и да предотврати сериозна реакция.
Лечението може да включва:
- Антихистамини за облекчаване на леки симптоми, като обриви, уртикария и сърбеж.
- Бронходилататори, като албутерол, за намаляване на симптомите, подобни на астма (умерено хрипове или кашлица).
- Кортикостероиди, прилагани върху кожата или давани през устата или интравенозно (директно във вената).
- Инжекционен епинефрин за лечение на анафилаксия.
Задействащото лекарство и други подобни лекарства трябва да се избягват. Уверете се, че всички ваши доставчици, включително зъболекари и болничен персонал, знаят за всички лекарствени алергии, които вие или вашите деца имате.
Очаквания (прогноза)
Повечето лекарствени алергии се повлияват от лечението. Въпреки това, те понякога могат да причинят тежка астма, анафилаксия или смърт.
Обадете се на вашия доставчик, ако приемате лекарство и изглежда реагирате на него.
Отидете в спешното отделение или се обадете на местния номер за спешни случаи (като 911 в САЩ), ако имате задух или други симптоми на тежка астма или анафилаксия. Това са аварийни условия.
Предотвратяване
Като цяло няма начин да се предотврати лекарствена алергия.
В някои случаи доставчикът може да одобри употребата на лекарство, което причинява алергия, ако преди това сте били лекувани с лекарства, които понижават или блокират имунния отговор. Те включват кортикостероиди (като преднизон) и антихистамини. Не се опитвайте да правите това без надзора на доставчик. Доказано е, че предварителното лечение с кортикостероиди и антихистамини предотвратява анафилаксията при хора, които се нуждаят от контрастно вещество за рентгенови лъчи.
Алтернативни имена
Изображения
Препратки
Barksdale AN, Muelleman RL. Алергия, свръхчувствителност и анафилаксия. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Спешната медицина на Росен: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 109.
Grammer LC. Лекарствена алергия. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: Глава 239.
Solensky R, Phillips EJ. Лекарствена алергия. В: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. Алергията на Мидълтън: Принципи и практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 77.
Последна редакция 2/2/2020
Превод и локализация от: DrTango, Inc.