Някои хора могат да бъдат генетично предразположени към синдрома, или ефикасността на марихуаната или химичният състав може да са се променили с течение на времето.
В продължение на 17 години Chalfonte LeNee Queen претърпява периодични пристъпи на насилствено изтегляне и болки в корема, които я оставят празна в продължение на няколко дни, понякога се гърчи от болка на пода.
"Викам за смърт", каза 48-годишната Куин, която живее в Сан Диего. „Обадих се на майка си, психически, без да осъзнавам, че тя не може да дойде, защото е мъртва от 20 години“.
Куин загуби работа за модел, след като беше взета за алкохолик. Той натрупа десетки хиляди долари медицински сметки и гаденето му наруши сексуалния му живот. Към края на болестта си, Куин, която е висока 5 фута 9 инча, тежи 109 килограма.
През почти две десетилетия болка, повръщане и мозъчна мъгла той посещава болницата около три пъти годишно, но лекарите така и не стигат до дъното на това, от което страда. До 2016 г. тя смяташе, че умира, че „трябва да има някакъв вид рак или нещо, което те не могат да открият“, каза Куин.
Но той не е имал рак. Той страдал от неясно състояние, наречено синдром на канабиноидна хиперемеза, състояние, признато наскоро от медицинската общност. Той засяга малка популация, подмножество потребители на марихуана, които пушат по няколко пъти на ден в продължение на месеци, години или дори десетилетия.
Няма надеждни данни за разпространението на заболяването. Но в Калифорния и Колорадо, които облекчиха законите за марихуаната през последните години, спешните лекари казват, че го виждат по-често. Проучване в Колорадо предполага, че може да има връзка.
Д-р Aimee Moulin, лекар по спешност в медицинския център UC-Davis в Сакраменто, заяви, че е забелязала увеличаване на броя на случаите, откакто избирателите в Калифорния легализираха марихуаната за отдих миналия ноември. Мулен очаква да види още едно увеличение, след като търговските продажби са разрешени от януари.
Лекарите казват, че състоянието е трудно за лечение. Няма друго лечение, освен да спрат употребата на марихуана и много пациенти са скептични, че канабисът ги разболява, затова продължават да го използват и техните епизоди на повръщане продължават.
Лекарите могат да направят малко за облекчаване на симптомите, тъй като традиционните лекарства против гадене често не действат и няма хапчета, които да предотвратят появата на епизод. Пациентите може да се нуждаят от интравенозна хидратация и хоспитализация, докато симптомите отзвучат.
"Като лекар по спешна медицинска помощ това е наистина разочароващо", каза Мулен. „Наистина обичам да карам хората да се чувстват по-добре“.
Диагностицирането на синдрома също може да бъде разочароващо и скъпо. Няма кръвен тест, който да свързва стомашното заболяване с употребата на марихуана, така че лекарите обикновено поръчват скъпи КТ и лабораторни тестове, за да се изключат други медицински проблеми.
Канабиноидният хиперемезисен синдром е документиран за първи път в Австралия през 2004 г. Исторически погледнато, лекарите са го погрешно смятали за по-общ синдром на циклично повръщане, което няма установима причина или, както в случая с Queen, остра интермитентна порфирия (AIP).
„Преди пет години това не беше нещо, което [лекарите] имаха под радара си“, казва д-р Кенон Хърд, спешен лекар от Университета на Колорадо в Аврора, който е съавтор на изследването в Колорадо, показващо възможна връзка между либерализацията на марихуана и увеличаване на повръщането. „Поне сега по-често поставяме правилната диагноза“.
Сигурен признак на заболяването е, когато пациентите намират облекчение при горещи душове и бани. Куин каза, че повръща многократно, освен ако не е била под горещ душ, където е стояла с часове. Токсиколозите казват, че топлината може да отвлече мозъка от рецепторите за болка в корема, но подобно на самия синдром, този феномен не е добре разбран.
Точната причина за състоянието остава загадка. Токсиколозите казват, че химикалите в марихуаната могат да нарушат нормалната функция на канабиноидните рецептори на организма, които помагат за регулирането на нервната система.
Някои хора може да са генетично предразположени към синдрома или ефикасността на марихуаната или химичният състав може да са се променили с течение на времето, каза д-р Крейг Смолин, медицински директор на подразделението в Сан Франциско на Калифорнийската система за контрол на отровите, който също работи като лекар по спешност в общата болница на Зукърбърг в Сан Франциско.
За мнозина връзката между повръщането и канабиса е противоречива, поради широко известната му репутация като средство против гадене при пациенти с рак.
„Много пъти хората просто не ви вярват“, казва д-р Джон Кобърн, спешен лекар в Kaiser Permanente в Южен Сакраменто. Дори след като им е казано, че отказът от пушенето може да помогне, някои пациенти ще посетят болницата няколко пъти, преди да се откажат от марихуаната, каза Кобърн. „Наистина не мога да ти кажа защо. Защо хората карат мотоциклети без каски? ".
Камерън Никол Биърд, на 19 години, от Източна Молин, Илинойс, заяви, че има проблеми да вярва на лекарите си за връзката между марихуаната и тежкото повръщане.
„Кой иска да бъде уведомен, че не можете да пушите марихуана, когато смятате, че марихуаната може да помогне?“, Каза Брада, докато се възстановяваше от повръщането, свързано с марихуана, в болница в Университета на Айова в Айова Сити, Айова, миналия месец. преброила, че е загубила 20 килограма за 10 дни.
Въпреки че все още няма магически лек за свързаната с марихуана хиперемеза, Мулен и други лекари казват, че се подобряват при лечението на симптомите, като използват стари антипсихотични лекарства и крем за мускулни болки.
Д-р Хърд каза, че случаите в Колорадо изглежда са се стабилизирали. Но без твърди данни и тъй като общият брой е малък, е трудно да се каже. Хърд каза, че не смята, че случаите на синдром на марихуана са се увеличили след узаконяването на развлекателната употреба през 2012 г., тъй като хроничните потребители вероятно вече са имали медицински карти за марихуана.
Chalfonte LeNee Queen продължава да се бори напълно да се откаже от марихуаната, но симптомите й са намалени до лека болка в стомаха. Сега той пуши няколко пъти на ден, в сравнение с почти постоянното му използване в миналото. Каза, че това е единственото нещо, което работи за нейната депресия и тревожност.
Куин се завърна със здравословно тегло и не е ходила в болница от една година. Той каза, че не би искал да обезкуражи никого да пуши марихуана; той просто иска хората да знаят, че интензивното използване може да им донесе сериозни нещастия.
„Сега, ако се разболея, толкова тъжна, колкото ще се чувствам и толкова ядосана и разочарована от себе си, поне аз избирам“, каза тя.
- Дългосрочни резултати в качеството на живот при контурна хирургия на тялото
- Испанско проучване подчертава дългосрочните ползи от загубата на тегло при пациенти с
- Какво да очакваме от валутите на БРИК в средносрочен план
- Прегледах; n от свързано с IgG4 заболяване Гастроентерология и хепатология
- Vigorexia, когато манията за получаване на все повече мускули се превръща в болест - BBC