Тази статия описва група различни състояния, причинени от яденето на заразена риба и черупчести мекотели. Най-често срещаните са отравяне с ciguatera, отравяне със scombroid и различни отравяния с черупчести мекотели.
Тази статия е само информативна. НЕ го използвайте за лечение или управление на действително излагане на отрова. Ако вие или някой, с когото сте, е изложен, обадете се на местния номер за спешни случаи (911 в Съединените щати) или можете да се свържете директно с местния център за контрол на отровите, като се обадите на националната безплатна помощ за отрови 1-800-222-1222 от навсякъде в САЩ.
Токсичен елемент
При отравяне със сигуатера токсичната съставка е цигуатоксин. Това е токсин, произведен в малки количества от определени водорасли и подобни на водорасли организми, наречени динофлагелати. Малките риби, които ядат водораслите, са замърсени. Ако по-голяма риба изяде много заразени малки риби, отровата може да се натрупа до опасни нива, което може да ви разболее, ако ядете такава риба. Цигуатоксинът е „устойчив на топлина“. Това означава, че колкото и добре да е сготвена рибата, ако е замърсена, ще бъдете отровени.
При отравяне със scombroid токсичната съставка е комбинация от хистамин и подобни вещества. След като рибата умре, бактериите създават големи количества от токсина, ако рибата не е незабавно охладена или замразена.
Къде се намира
Отравянето със сигуатера обикновено се случва с големи риби от топли тропически води. Най-популярните видове тези риби, използвани за храна, са лаврак, групер и червен скупер. В Съединените щати водите около Флорида и Хавай са по-склонни да имат замърсени риби. Отравянето с цигуатера е най-разпространеният вид отравяне с морски биотоксини в света. Това е голям проблем в Карибите.
Подобно на отравянето със сигуатера, повечето отравяния с черупчести се случват в топли води. Отравяния обаче са се случвали дори в Аляска и са често срещани в Нова Англия. Повечето от тези отравяния се случват през летните месеци. Вероятно сте чували поговорката „никога не яжте морски дарове през месеците, които нямат буквата R“, която включва месеците май до август. Отравянето с миди се случва в морски дарове с две черупки като миди, стриди, миди и понякога миди (стриди).
Винаги се консултирайте с местния здравен отдел или с агенцията за риба и дива природа, ако имате притеснения относно безопасността на консумацията на морски продукти.
Симптоми
Вредните вещества, които причиняват отравяне с ciguatera, scombroid и ракообразни, са устойчиви на топлина, така че никоя степен на готовност няма да ви попречи да се опиете, ако ядете заразена риба. Симптомите зависят от конкретния вид отравяне.
- Усещане, че зъбите са разхлабени и предстои да изпаднат
- Объркващи горещи и студени температури (например, човек усеща, че го изгаря кубче лед, докато кибрит замразява кожата)
- Главоболие (може би най-честият симптом)
- Ниска сърдечна честота и кръвно налягане (в много тежки случаи)
- Метален аромат в устата
Тези симптоми може да са по-лоши, ако пиете алкохол с храната си.
- Проблеми с дишането, включително хрипове и натиск в гърдите (в тежки случаи)
- Изключително зачервена кожа по лицето и тялото
- Задушаване
- Сърбеж и уртикария
- Гадене и повръщане
- Пикантен или горчив вкус
По-долу са дадени други известни видове отравяния на черупчести мекотели и техните симптоми.
Домашни грижи
Преди да се обадите на 911
Следната информация е полезна за аварийните служби:
- Възраст, тегло и състояние на човека
- Вид риба, която сте яли
- Време, когато го изяде
- Погълнато количество
НЕ изчаквайте да потърсите помощ, ако тази информация не е налична веднага.
Център по токсикология
Можете да се свържете с местния център за контрол на отровите, като се обадите на националния безплатен номер Poison Help (1-800-222-1222) от всяка точка на САЩ.
Става въпрос за безплатна и поверителна услуга. Всички местни центрове за отрови в САЩ използват този национален номер. Трябва да се обадите, ако имате притеснения относно отравянето или как да го предотвратите. Можете да се обаждате 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата.
Какво да очаквате в спешното отделение
Ако развиете отравяне с ciguatera, може да получите:
- Изследвания на кръв и урина
- ЕКГ (електрокардиограма или проследяване на сърцето)
- Течности през вена (IV)
- Лекарства за спиране на повръщането
- Лекарства за намаляване на симптомите на нервната система (манитол)
Ако се случи отравяне със скомброид, може да получите:
Ако развиете отравяне с черупчести, може да получите:
- Изследвания на кръв и урина
- ЕКГ (електрокардиограма или проследяване на сърцето)
- Течности през вена (IV)
- Лекарства за спиране на повръщането
Ако отравянето на черупчести мекотели причинява парализа, може да се наложи да останете в болницата, докато симптомите се подобрят.
Очаквания (прогноза)
Отравянията с риби и черупчести се случват от време на време в САЩ. Човек може да се защити, като избягва консумацията на риба и морски дарове, уловени в или около известни райони с червен прилив и като избягва консумацията на миди, миди и стриди през летните месеци. Ако сте в нетрезво състояние, дългосрочните перспективи обикновено са много добри.
Алтернативни имена
Отравяне с риба; Отравяне с динофлагелати; Отравяне с миди; Паралитично отравяне с миди; Отравяне с цигуатера
Препратки
Йонг ЕК. Отравяне с риби и миди: токсични синдроми. В: Sandford CA, Pottinger PS, Jong EC, eds. Ръководството за пътуване и тропическа медицина. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 34.
Лазарчук Н. Диария. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Спешната медицина на Росен: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 28.
Морис JG. Човешко заболяване, свързано с вредни цъфтежи на водорасли. В: Bennett JE, Dolin R. Blaser MJ, eds. Принципи и практика на инфекциозните болести на Мандел, Дъглас и Бенет, актуализирано издание. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: Глава 286.
Ravindran ADK, Viswanathan KN. Хранителни болести. В: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Текущата терапия на Conn 2019. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: 540-550.
Последна редакция 12.01.2019
Превод и локализация от: DrTango, Inc.