Псевдомембранозният колит е инфекция на дебелото черво (дебелото черво) поради свръхрастеж на бактериите Clostridioides difficile (C difficile).

псевдомембранозен

Причини

Бактериите C difficileВ обикновено живеят в червата. Въпреки това, може да има твърде голям растеж на тази бактерия, когато приемате антибиотици. Бактериите отделят мощен токсин, който причинява възпаление и кървене в лигавицата на дебелото черво.

Всеки антибиотик може да причини това състояние. Лекарствата, отговорни за проблема през повечето време, са: ампицилин, клиндамицин, флуорохинолони В и В цефалоспорини.

Рисковите фактори включват:

  • Напреднала възраст
  • Използване на антибиотици
  • Използване на лекарства, които отслабват имунната система (като лекарства за химиотерапия)
  • Скорошна операция
  • История на псевдомембранозен колит
  • История на улцерозен колит и болест на Crohn

Симптоми

Симптомите включват:

  • Коремни спазми (леки до тежки)
  • Кървави изпражнения
  • Висока температура
  • Спешна нужда от дефекация
  • Водна диария (често 5 до 10 пъти на ден)

Тестове и изпити

Могат да се направят следните тестове:

  • Колоноскопия или гъвкава сигмоидоскопия
  • Имуноанализ за токсин Clostridium difficile в изпражненията
  • По-нови тестове за изпражнения като PCR

Лечение

Може да са необходими електролитни разтвори или IV течности за лечение на дехидратация поради диария. В много редки случаи е необходима операция за лечение на инфекции, които се влошават или не реагират на антибиотици.

Очаквания (прогноза)

Прогнозата е добра в повечето случаи, ако няма усложнения. Въпреки това, до 1 на 5 инфекции могат да се върнат и да изискват повече лечение.

Възможни усложнения

Усложненията включват:

Обадете се на вашия доставчик, ако имате следните симптоми:

Предотвратяване

Алтернативни имена

Колит, свързан с антибиотици; Колит - псевдомембранозен; Некротизиращ колит; C difficile - псевдомембранозен

Изображения

  • Храносмилателната система
  • Г “органи на храносмилателната система

Препратки

Гердинг DN, Джонсън С. Клостридиални инфекции. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 280.

Гердинг DN, Young VB. Donskey CJ. Clostridiodes difficile (преди Clostridium difficle) инфекция. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. В Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 243.

Kelly CP, Khanna S. Антибиотично свързана диария и клостридиоиди дифицилна инфекция. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно-чревна и чернодробна болест на Sleisenger и Fordtran. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: Глава 112.

McDonald LC, Gerding DN, Johnson S, et al. Насоки за клинична практика за инфекция с клостридий дифицил при възрастни и деца: Актуализация от 2017 г. от Американското общество за инфекциозни болести (IDSA) и Обществото за здравна епидемиология на Америка (SHEA). Clin Infect Dis. 2018; 66 (7): 987-994. PMID: 29562266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29562266/.

Последна редакция 30.04.2020 г.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.