Публикувано на: 01.07.2019
Редактиран от: Patricia Pujante Crespo

уголемяване

Най-модерната техника за уголемяване на гърдите днес е комбинираната техника, тоест при която се използват протези и мазнини от самата пациентка. Увеличената мамопластика продължава да бъде най-търсената козметична хирургия в Испания и въпреки че повечето от тях все още се извършват с протези, използването на собствените мазнини на пациента се разпространява, както вече беше показано на последните международни конференции. Това е най-добрият начин за коригиране на асиметрията между двете гърди, достигане до онези точки, където протезата не достига и омекотяване на краищата на гръдните импланти ... Накратко, става въпрос за моделиране на гърдата с по-добра форма и много естествен външен вид. В допълнение, използването на мазнини е идеално за увеличаване на деколтето и създаване на усещане за сближаване на гърдите.

Тенденцията е 50% от обема да се осигури от протезата, а останалите 50% от мазнината. Веднъж инжектирана, мазнината действа по подобен начин на планина от пясък: идва момент, когато проекцията спира да се увеличава по отношение на добавения обем и поради тази причина използването на малка протеза, която дава проекцията, е необходимо желано.

Тенденцията при уголемяване на гърдите е да се използват 50% от обема с протези
а останалите 50% с мазнини от пациента

Комбинираната техника за уголемяване на гърдите също е идеална за случаи на подмяна на протеза, тъй като избягва поставянето на по-голяма от предишната, за да компенсира белезите. При последователни замествания на протези количеството на гръдната тъкан намалява и като цяло, за да се получи подобен обем на гърдата, е необходимо да се увеличи обемът на протезите. Фактът за добавяне на мазнини подобрява качеството и дебелината на собствената тъкан на пациента, с по-естествено докосване, като оставя протезата по-покрита, както и позволява да се поставят по-малки протези с подобен обем. Мазнините се добавят и в случаите, когато кожата е толкова тънка, че могат да се видят гънките на протезите, проблем, известен като „вълнички“ и който се появява по-често на страничния ръб на гърдата.

Може ли някой да се подложи на комбинираната техника за уголемяване на бюста?

Повечето жени могат да се подложат на тази техника, с изключение на прекомерно слаби пациенти, които нямат натрупване на мазнини в която и да е област на тялото, или тези, които са заклетели.

Ако пациентът е много слаб, понякога не е възможно да добавите толкова обем мазнини, колкото желаете, и това, което е на разположение, се използва, за да се даде приоритет на мястото, където да се постави, като например в деколтето, за да се направи гърдите по-близо една до друга или отстрани, за да се намали рискът от вълни.

В случаите на пушачи се препоръчва период от поне един или два месеца преди и приблизително 2 месеца след операцията без пушене. Тютюнът влияе върху появата на мазнини, така че при пушачите количеството мазнини, което остава, е по-малко, отколкото при непушачите.

Преди да се извърши тази техника, винаги се правят образни изследвания, за да се изключи, че пациентът няма проблеми с гърдите.

Мазнините се получават от области, където е естетично изгодно да се отстранят. Това обикновено са корема, гърба или бедрата, така че козметичната полза е двойна. Веднъж инфилтрирана в гърдите, мазнината ще се държи там, както в донорската област, тоест, ако пациентът напълнее, тя ще наддаде повече в тази област пропорционално на останалата част от тялото.

Как да изберем размера при операция за уголемяване на бюста?

Всеки пациент е различен и за постигане на най-добри резултати е от съществено значение да се вземат предвид три аспекта: физическите характеристики на пациента, нейните предпочитания и медицински критерии. Трябва да слушате пациентите, за да отговорите на техните очаквания, но, разбира се, специалистът по пластична, естетична и реконструктивна хирургия винаги трябва да съветва най-добрия вариант въз основа на техните знания и опит.

Лечението винаги трябва да бъде персонализирано и пациентът трябва да бъде добре информиран за различните аспекти на интервенцията. Когато се използват само протези, е лесно да се разбере окончателният размер, тъй като съществуващият обем принадлежи на протезата. От друга страна, когато се използва мазнина, винаги има значителни вариации в обема, тъй като първоначално те ще се увеличат значително поради възпаление и по-късно част от този обем ще бъде загубен през първия месец. Окончателното количество мазнини, което остава, варира в зависимост от няколко фактора, като техниката на инжектиране на мазнини и характеристиките на пациента, наред с други.

Какво точно представлява комбинираната техника за уголемяване на бюста?

Тази техника съчетава традиционното уголемяване на гърдите чрез въвеждане на протеза през ареолата, подмишницата или браздата на гърдата с това, което познаваме като липофилинг или липотрансфер. Липофилингът се състои в извличане на натрупаната мазнина в определена област на тялото чрез липосукция, за да се използва като пълнеж в друга, където търсим по-голям обем. В този смисъл липосукцията с помощта на вода (Acualipo, известна още като Bodyjet или WAL) играе основна роля, тъй като с тази система има по-малко увреждане на мастната тъкан, когато тя се отстрани, така че качеството и трайността са по-големи. Научните публикации стигат дотам, че описват преживяемост между 80-90% в сравнение с 50-70% при традиционната техника на липосукция.

Може ли да има усложнения при комбинираната техника за уголемяване на бюста? Който?

По принцип това не е техника, която представлява висок риск от усложнения и знаейки как да боравиш с нея, те са сведени до минимум. Има капачка от мазнини, която може да се постави в тъкан и оттам рискът от усложнения се увеличава и количеството мазнина, което остава в тъканта, намалява. Когато това се случи, могат да се появят малки вдлъбнати участъци поради некроза на мазнини или мастни кисти поради разрушаване на тази мазнина, които се решават с масаж и малки пробиви, за да се изпразнят.

В някои случаи, повече от усложнения, става въпрос за мазнини, които стават по-малко от желаното и това не е 100% предсказуемо, така че хирургът трябва да знае как да изясни очакванията на самата пациентка преди операцията. Може да е необходима друга сесия за пълнене на мазнини от три месеца след интервенцията, докато се постигне желаният обем, винаги амбулаторно, с локална анестезия и минимален дискомфорт.

За да се избегнат усложнения, от съществено значение е да се избере хирург, който е специализиран и опитен в тази техника. Пациентът трябва да провери квалификацията и професионалната траектория на хирурга ... що се отнася до здравето, безопасността трябва да е на първо място. Също така е важно да работите с най-добрите доставчици. В случая с д-р Карбалейра се използват протези от висок клас, много безопасни и устойчиви, от най-големите международни производители. И накрая, болничната среда: интервенцията винаги трябва да се извършва в операционна, оборудвана с модерни технологии и снабдена с необходимите ресурси.

Болезнена техника ли е? Как ще се възстанови?

Това не е особено болезнена техника. Пациентът може да страда от дискомфорт след интервенцията, който отшумява с обичайните противовъзпалителни средства за около пет дни. Не е необходимо да премахвате шевовете, тъй като те остават вътре, а белегът е минимален и скрит.

Обикновено не се препоръчва да носите тесни дрехи в продължение на един месец, за да позволите на мазнините да останат във висок процент. Също така се препоръчва да се избягва набирането на тежести над 5 кг през този първи месец в случаите, когато са поставени протези. Пациентът може да бъде включен в ежедневната си дейност умерено и след месеца тя може да води напълно нормален живот.