- КАРДИОМИОПАТИИ:
Кардиомиопатиите са често срещани при поровете на средна възраст и гериатричните порове, разширената кардиомиопатия е по-честа от хипертрофичната. Хистологично има дегенерация на миоцита, загуба на мускулни влакна и възпалителни инфилтрати, които в крайна сметка генерират фиброза и миокардна дисфункция. Кардиомиопатиите обикновено прогресират до застойна сърдечна недостатъчност. Докато CMD има добра прогноза и продължителност на живота, ако се диагностицира рано, CMH има лоша прогноза и риск от внезапна смърт.
Лечението се основава на бета-блокери, които намаляват HR и блокерите на калциевите канали, за да увеличат коронарния поток. Това увеличава миокардната перфузия и намалява HR и BP. Диуретиците и АСЕ инхибиторите се използват за контрол на застойна сърдечна недостатъчност.
Тромбоемболиите не са чести при поровете, както при котките с HCM.
- ПРИДОБЕНА ВЛИЧНА БОЛЕСТ:
Обикновено засяга порове на средна възраст, настъпва дегенеративна промяна в листовките или хордовите сухожилия, причиняваща лоша коаптация на клапата и генерираща регургитационна струя, която може да бъде диагностицирана чрез доплер ехокардиография.
Най-засегнатата клапа е митралната клапа, произвеждаща разширение на лявото предсърдие, което ще генерира ляво застойна недостатъчност, водещо до белодробен оток или плеврален излив.
- МЕТАБОЛИЧНА БОЛЕСТ:
Болестите, вторични за неоплазията, могат да причинят или да бъдат объркани със сърдечни заболявания. Хиплогликемията от инсулином, чернодробно заболяване или продължително гладуване може да причини брадикардия. Функционалният феохромоцитом може да причини синусова тахикардия, хипертония и слабост, което затруднява разграничаването му от сърдечна патология.
Поровете могат да развият болест на Адисон след двустранна адреналектомия, водеща до хипотония и хиперкалиемия, които ще генерират аритмии.
- ДИРОФИЛАРИОЗА:
ДРУГИ ДИАГНОСТИЧНИ ТЕХНИКИ:
Адекватната серология за инфекциозни заболявания, които засягат тези видове, като пастерелоза, трипанозомоза и дирофилариоза, може да бъде много полезна.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечението при малки бозайници е широко екстраполирано от литературата за кучета, котки и порове. Информация от голямо значение може да бъде получена и от лабораторната литература за животни. Например, верапамил може да бъде лекарството по избор за хамстери с кардиомиопатия въз основа на сравнението с пропанолол и дигоксин, тъй като само верапамил запазва сърдечната контрактилитет.
Хроничното приложение на еналаприл и амлодипин предотвратява преустройството на сърцето и намалява сърдечната дисфункция при хамстери с кардиомиопатия.
ЕКГ
Трудно е да се извърши ЕКГ при будни птици поради риска от високи степени на стрес, но инхалационната анестезия с изофлуоран може да причини промени като аритмии, AV и блокове от втора и трета степен, депресия на Т-вълната и преждевременно предсърдно свиване.
Необходима е скорост на хартията 100 mm/s поради високия пулс.
ТЕРАПЕВТИЧНИ ВЪЗМОЖНОСТИ
Когато лекуваме птици със сърдечни заболявания, осъзнаваме, че те винаги се диагностицират в състояние на декомпенсация, поради което всички птици със сърдечен проблем трябва да се разглеждат като спешни случаи, които застрашават оцеляването на животното.
Обикновено има три стълба за лечение на тези патологии: лекарства за кръвоносната система, хирургично оттичане на течността (перикардиоцентеза) и поддържаща терапия.
Преди всичко лечението на основната причина, ако сърдечната патология е вторична за друг процес.
Лекарствата с дигиталис се използват само за стабилизиране на животните в извънредни ситуации, но имат малък терапевтичен марж и в дългосрочен план страничните ефекти са същите като клиничните признаци, могат да причинят внезапна смърт.
Проучванията препоръчват начална доза дигоксин при 20-50mcg/kg два пъти дневно и поддържаща доза от 10mcg/kg два пъти дневно.
Преди да използвате антиаритмици, трябва да се прецени, че аритмията не е вторична спрямо електролитния дисбаланс на калий.
При пуйките бета-блокерите като експренолол (2 mg/kg SID) намаляват развитието на атеросклероза.
ACEI са ефективни и безопасни при 10 mg/kg при гълъби и 1,25 mg/kg BID в Amazon.
За начална терапия на сърдечна недостатъчност при птици се препоръчва комбинация от дигиталис, АСЕ инхибитори и диуретици.
Фуроземид (0,1-0,2 mg/kg/d OR, IM) е показан при отоци и перикарден излив. Предозирането може да доведе до хипокалиемия, която да причини аритмии.
ПЕРИКАРДИОКЕНТЕЗА: Ултразвуковата перикардиоцентеза е много полезна при перикардни изливи с голям обем. Не можете да изтегляте повече от 10 ml/kg телесна маса на ден, за да избегнете хиповолемичен шок. За да се достигне перикарда, е необходимо да се пробие черният дроб, но изглежда няма отрицателен ефект. Тази процедура може да се извършва само под упойка, за да се избегнат резки движения и да се нанесат сериозни щети на животното.
ПОДДРЪЖКА ТЕРАПИЯ: Когато възникне сърдечна недостатъчност, органи като черния дроб и бъбреците са засегнати, единият от задръстванията, а другият от липсата на перфузия. ACEI терапията ще подпомогне бъбречната перфузия и ще намали предварителното натоварване, намалявайки чернодробната конгестия. Освен другите мерки за подкрепа, трябва да се поддържат адекватни условия на температура и влажност (25 ° C и 60% или повече), намаляване на стреса и терапия с течности. Електролити или витамини трябва да се допълват, ако е необходимо. Ако подозираме артериосклероза, ще се препоръча поддържаща терапия с витамин А, витамин С, витамин Е и селен.
Аневризмите са описани при някои змии и гущери, при питон след лов на заек се генерира аневризма от свиването на тялото, разделяща мускулната туника и интимната туника от аортата. При единия гущер, представен с едностранна издутина във врата, аспирацията потвърждава, че е кръв и е възможно да се реши чрез навиване на каротидата, която е причинила проблема, тъй като другият е достатъчен, за да осигури напояването на цялата глава
Нашите ветеринарни лекари обслужват животни, ферми и зоологически центрове в цяла ИСПАНИЯ.
В общността на Мадрид се преместваме да се грижим за вашия домашен любимец на адрес:
- 75 ИСТИНСКИ Мнения на Coso Veterinary Clinic (Veterinary) в Сарагоса
- COLVEMA - Официален колеж на ветеринарните лекари в Мадрид
- Денонощна ветеринарна клиника - Canisax Veterinario
- 6 храни, които биха могли да доведат заек до ветеринарен спешен случай
- Ето най-добрите чийзкейкове в Мадрид - Madrid Secreto