Съдържание

  1. ИНДЕКС
  2. ВЪВЕДЕНИЕ
  3. ФАКУЛТЕТ
  4. ЦЕЛИ
  5. 1.- МАЛКА ИСТОРИЯ
  6. 2.- КОНЦЕПЦИЯ ЗА ДИАБЕТ МЕЛИТ
  7. 3.- ЕПИДЕМИОЛОГИЯ
  8. 4.- ПАНКРЕАТИЧНО ДЕЙСТВИЕ
  9. 5.- ИНСУЛИНОВА КОНЦЕПЦИЯ И ДЕЙСТВИЕ
  10. 6. - ИНСУЛИН ПРОФИЛ НА ЗДРАВ ПАКРЕАС
  11. 7. - ВИДОВЕ ГЛУЦЕМИЧНИ ПРОМЕНИ
  12. 8.- ДИАГНОСТИКА НА ДИАБЕТ МЕЛИТ
  13. 9. ГЛУЦЕМИЧНИ ЦЕЛИ НА КОНТРОЛА
  14. 10.- ФАКТОРИ, ИНТЕРВЕНИРАЩИ СЕ В ДОБРИЯ КЛУКЕМИЧЕН КОНТРОЛ
  15. 11. - ВИДОВЕ ИНСУЛИН
  16. 12.- ОПАЗВАНЕ НА ИНСУЛИН
  17. 13. - ТЕХНИКА ЗА ИНЖЕЛИРАНЕ НА ИНСУЛИН
  18. 14.- ИНЖЕКЦИОННИ ЗОНИ
  19. 15.- НАЙ-ОБЩИТЕ ПРОБЛЕМИ С ИНЖЕКЦИЯТА
  20. 16.- Продължителни инсулинови инфузионни помпи
  21. 17. - МИТОВЕ ЗА ИНСУЛИНА
  22. 18. - НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ ОТ УПОТРЕБАТА НА ИНСУЛИН
  23. 19.- ЛЕЧЕНИЕ НА ХИПОГЛИКЕМИЯ
  24. 20. - ЛЕЧЕНИЕ НА ХИПЕРГЛИКЕМИЯ
  25. 21.- АНАЛИЗ НА КАПИЛАРНАТА ГЛУКЕМИЯ
  26. 22.-МЕХАНИЗЪМ НА ДЕЙСТВИЕ НА РАЗЛИЧНИТЕ ТЪРГОВСКИ ИНСУЛИНИ
  27. 23.- БИБЛИОГРАФИЯ
  28. ОЦЕНКА НА КУРСА

8.- ДИАГНОСТИКА НА ДИАБЕТ МЕЛИТ

  1. Диагнозата на преддиабет е описана по-рано.
  2. Диагнозата на захарен диабет може да бъде достигната по три различни начина:
  3. Плазмена глюкоза на гладно. Ако плазмената глюкоза на гладно е равна или по-голяма от 126 mg/dl, това е диагностика на СД. Въпреки това, при негово отсъствие това е диагностика на СД. Въпреки това, при липса на недвусмислена хипергликемия, препоръчително е да повторите теста друг ден.
  4. Симптомите на DM (полиурия, полидипсия, полифагия, астения и/или загуба на тегло) и плазмената гликемия по всяко време на деня и несвързани с гладуването или предишния прием, по-големи или равни на 200 mg/dl, са достатъчни за диагностицирането от DM.
  5. Плазмена глюкоза при 2 часа от теста за претоварване с глюкоза през устата със 75 g глюкоза, по-голяма или равна на 200 mg/dl. Междувременно тази диагноза трябва да бъде потвърдена и считана за временна. HbA1C не трябва да се използва за потвърждение.
  6. Диагностика на гестационен диабет: при бременни жени между 24 и 26 гестационна седмица се извършват:
  7. Нивото на глюкоза на гладно и ако е по-голямо или равно на 126 mg/dl или ниво на глюкоза в кръвта по всяко време на деня над 200 mg/dl са диагностика на хипергликемия.
  8. Ако диагнозата е неясна, особено при жени на средна възраст, следващата стъпка ще бъде:
    1. Извършвайте директно TSOG при пациенти с висок риск от GD.
    2. При други бременни жени диагнозата може да бъде достигната на 2 етапа:

- Тест на O`Sullivan: определяйте кръвната глюкоза 1 час след поглъщане на 50 грама глюкоза на уста, без да е необходимо гладуване. Ако резултатът е> 140 mg/dl, това показва гестационен DM в 80% от случаите.

диагностика

- Втора стъпка: ако O'Sullivan е положителен, се извършва TSOG със 100 g глюкоза с почасова екстракция за 3

часа. Ако резултатите от глюкозата се повишат над оптималните с 2 или повече точки, това е диагноза GD.

  1. Диагностика на диабет тип MODY: поставя се чрез генетично проучване.
  2. Диагностика на диабет тип LADA: 1) диагностика в зряла възраст (> 30 години, обикновено); 2) наличие на циркулиращи анти-инсулинови IAA и/или анти-тироксин фостатаза IA2 антитела; и 3) липса на нужда от инсулин поне през първите 6 месеца след поставяне на диагнозата. Наличието на автоантитела дава възможност да се разграничи LADA от диабет тип 2. От друга страна, липсата на необходимост от започване на инсулин от диагнозата се признава, въпреки че е и противоречива, като диференциращ критерий по отношение на класическата форма на типа 1 диабет, въпреки че и двата субекта са признати за автоимунни заболявания.

Дейност 8: Как бихте диагностицирали гестационен диабет?