Какво е аномална коронарна артерия?

Анормална коронарна артерия (ACA) е коронарна артерия, която е анормална или деформирана. Малформацията е вродена (присъства при раждането) и най-често е свързана с произхода на коронарната артерия. Възможно е обаче да има и други дефектни области в коронарната артерия. Аномална коронарна артерия може да се появи заедно с други вродени сърдечни заболявания.

артерия

Това заболяване може да се нарече и вродена аномалия на коронарната артерия ("CAA").

Въпреки че присъстват при раждането, анормалните коронарни артерии обикновено не се диагностицират до късно юношество или зряла възраст поради липсата на симптоми или защото симптомите не са свързани с това заболяване. Юноши или възрастни с недиагностицирана аномална коронарна артерия могат да получат начален епизод на болка в гърдите, сърдечна недостатъчност и дори внезапна сърдечна смърт преди да бъде идентифицирана болестта.

Анатомия на коронарните артерии

Основната функция на коронарните артерии е да осигуряват кръв на сърдечния мускул. Както всички останали тъкани в тялото, сърдечният мускул се нуждае от богата на кислород кръв, за да функционира, а изтощената с кислород кръв трябва да рециркулира през белите дробове. Коронарните артерии са разделени на две големи групи, наречени дясна и лява коронарни артерии. Левата коронарна артериална система се разделя на циркумфлексната артерия и лявата предна низходяща артерия.

Щракнете върху изображението, за да го увеличите

Двете основни коронарни артерии са лявата и дясната коронарни артерии. Лявата коронарна артерия ("LMCA") доставя кръв в лявата камера. Дясната коронарна артерия ("RCA") доставя кръв към дясната камера, дясното предсърдие и синусовия възел (група клетки в дясната предсърдна стена, която регулира скоростта на сърдечния ритъм).

Допълнителните артерии се разклоняват от двете основни коронарни артерии, за да доставят кръв на сърдечния мускул. Те включват следното:

Циркумфлекс артерия (Cx). Циркумфлексната артерия възниква от лявата коронарна артерия и обгражда сърдечния мускул. Тази артерия доставя кръв към страните и гърба на сърцето.

Лява предна низходяща артерия ("LAD"). Лявата предна низходяща артерия възниква от лявата коронарна артерия и доставя кръв в предната част на лявата страна на сърцето.

По-малките клонове на коронарните артерии включват следното: маргинален остър, низходящ заден ("PDA"), маргинален тъп ("OM"), перфораторна преграда и диагонали.

Защо коронарните артерии са важни?

Тъй като коронарните артерии пренасят кръв към сърдечния мускул, всяко разстройство или заболяване, което те представят, може потенциално да намали притока на кислород и хранителни вещества към сърцето, което може да доведе до инфаркт или смърт.

Каква е причината за анормалната коронарна артерия?

По-голямата част от вродените сърдечни заболявания нямат известна причина. Сърцето на бебето започва да се развива от зачеването и към осем седмици от бременността то е почти напълно оформено. Вродените сърдечни заболявания се появяват през тези решаващи първите осем седмици от развитието на бебето. За да се формира сърцето правилно, трябва да бъдат изпълнени определени специфични етапи. Като цяло вродените сърдечни заболявания са резултат от един от тези решаващи етапи, който не е изпълнен в точното време.

Аномалната коронарна артерия може да бъде свързана с други вродени сърдечни заболявания, особено транспониране на големите артерии и тетралогия на Fallot.

Защо аномалната коронарна артерия е проблем?

Това е тревожно, тъй като може да няма признаци на заболяване, докато не настъпи сериозно събитие, като болка в гърдите, инфаркт или дори внезапна смърт. Дете може да е било безсимптомно (без симптоми) по време на ранна детска възраст и напълно да не знае, че е имало проблем.

Хората с анормална коронарна артерия, които се занимават с тежки или атлетични дейности, могат да бъдат изложени на риск от внезапна смърт и трябва да променят своите упражнения. Някои млади хора, преживели внезапна сърдечна смърт, са имали анормална коронарна артерия. Това заболяване е втората най-честа причина за внезапна смърт сред младите спортисти.

Също така се подозира, че анормалните коронарни артерии могат да представляват риск от преждевременно развитие на коронарна атеросклероза.

Какви са симптомите на анормална коронарна артерия?

Симптомите варират в зависимост от вида на анормалната артерия. Някои видове нямат свързани симптоми и могат да бъдат открити по-късно в живота, по време на диагностични тестове като ехокардиография (ехо) или сърдечна катетеризация. Други видове могат да причинят симптоми, свързани с намален приток на кръв към сърдечната тъкан, като болка в гърдите по време на натоварване или в покой (по-рядко).

В зависимост от вида на анормалната коронарна артерия, симптомите могат да започнат в детска възраст или, по-често, да се появят по-късно в живота. Бебе с анормална коронарна артерия може да има симптоми, които включват следното:

забавяне или провал на растежа и развитието;