The анестезия Това е един от въпросите, който поражда най-много съмнения у пациента, преди да се подложи на операция на очите. Какъв вид анестезия е? Какво ще е усещането? или колко време ще продължи след операцията? са някои от често задавани въпроси за анестезия които са получили отговори в офталмологична консултация преди операция. От блога на офталмологичния институт Fernández-Vega отговаряме на най-често срещаните. Да вземат под внимание!
Индекс на съдържанието
Какъв вид анестезия се прави за операция на катаракта?
Операция на катаракта, както и имплантиране на ICL или всякакъв друг вид офталмологична процедура от която и да е субспециалност (ретина, окулопластика, детска офталмология и др.) може да се извършва под местна или обща анестезия. Изборът на анестетична техника зависи от сътрудничеството на пациента, хирургичната трудност, продължителността на процедурата и патологията, която се проявява.
Хирургия на катаракта, ICL, трансплантация на роговица или глаукома, наред с други, могат да се извършват под перибулбарна анестезия плюс лека седация IV. Техниката на перибулбарен блок е ясна. Интраокуларната хирургия изисква a адекватно сензорно и двигателно блокиране на окото, а също и на клепача. Това се прави чрез инжектиране на местна упойка в пространството, което заобикаля очната ябълка (перибулбарно пространство). За да направите това, горните и долните клепачи се убождат, като се избягва очната ябълка, винаги с пациента, предварително успокоен, така че да не забелязват дискомфорт.
По време на операцията, трябва ли окото да се държи отворено? Ами ако случайно го преместя?
С перибулбарна анестезия постигаме чувствителен и двигателен блок на окото, така че то е напълно безчувствено, пациентът не представя болка и няма да може да я премести доброволно. Клепачът се държи отворен с устройство, което офталмологът използва интраоперативно, наречено блефаростат, което държи окото отворено през цялата хирургична процедура. В края на операцията пациентът си тръгва със затворено око до следващия ден, което ще бъде открито, когато се излекува, като по този начин се избягва всякакво нараняване на оперираното око поради анестезия. Анестезия продължава около два до три часа след операцията.
В кои случаи се извършва обща анестезия при офталмологична хирургия?
Обикновено с локална анестезия и седация могат да се извършват повечето офталмологични операции. С седация, пациентът навлиза в състояние на полусъзнание и релаксация, но със способността да си сътрудничи в даден момент, ако е необходимо. Сътрудничеството на пациента и липсата на движения на главата са от голямо значение за успеха на тази техника. Пациенти с психично заболяване, психоза или увреждане или неспособни да останат неподвижни, например поради хронична кашлица, клаустрофобия или в случай на малки деца, може да не се считат за подходящи за локална анестезия. В този случай ще се изисква обща анестезия.