Diabetes insipidus (DI) е рядко състояние, при което бъбреците не са в състояние да предотвратят елиминирането на водата.

medlineplus

DI не е същото като захарен диабет тип 1 и 2. Въпреки това, както DI, така и нелекуваният захарен диабет причиняват постоянна жажда и често уриниране. Хората със захарен диабет имат високи нива на кръвна захар (глюкоза), тъй като тялото не е в състояние да използва кръвната захар за енергия. Тези с DI имат нормални нива на кръвната захар, но бъбреците им не са в състояние да поддържат баланса на течностите в тялото.

Причини

През деня бъбреците многократно филтрират цялата кръв. Обикновено по-голямата част от водата се реабсорбира и елиминира само малко количество концентрирана урина. DI възниква, когато бъбреците не могат да концентрират нормално урината и се отделя голямо количество разредена урина.

DI, причинен от липса на HAD, се нарича централен безвкусен диабет. Когато DI е причинено от бъбречната недостатъчност да реагира на HAD, състоянието се нарича нефрогенен безвкусен диабет. Нефрогенни средства, свързани с бъбреците.

Централният DI може да бъде причинен от увреждане на хипоталамуса или хипофизата в резултат на:

Нефрогенният DI включва дефект в бъбреците. Следователно тези органи не реагират на HAD. Както при централния DI, нефрогенният DI е много рядък. Нефрогенният DI може да бъде причинен от:

Симптоми

Симптомите на безвкусен диабет са:

  • Прекомерна жажда, която може да бъде интензивна или неконтролируема, обикновено с необходимост от пиене на големи количества вода или жажда за ледена вода
  • Прекомерен обем урина
  • Прекомерно уриниране, често с необходимост от уриниране на всеки час през деня и нощта
  • Много тънка и бледа урина

Тестове и изпити

Тестовете, които могат да бъдат поръчани, включват:

Лечение

Причината за основното състояние ще бъде лекувана, когато е възможно.

Централният DI може да се контролира с вазопресин (десмопресин, DDAVP). Приемате вазопресин като инжекция, назален спрей или таблетки.

Очаквания (прогноза)

Резултатът зависи от основното заболяване. С лечението DI не причинява сериозни проблеми или причинява преждевременна смърт.

Възможни усложнения

Ако контролът на жаждата на тялото ви е нормален и сте в състояние да пиете достатъчно течности, няма значителни ефекти върху баланса на течности или сол в тялото.

Недостатъчният прием на течности може да доведе до дехидратация и електролитен дисбаланс, което може да бъде много опасно.

Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на DI.

Ако вече имате DI, свържете се с вашия доставчик, ако се върне често уриниране или екстремна жажда.

Изображения

  • Ендокринни жлези
  • Тест за осмоларност

Препратки

Hannon MJ, Thompson CJ. Вазопресин, безвкусен диабет и синдром на неподходяща антидиуреза. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: Възрастни и педиатрични. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 18.

Verbalis JG. Нарушения на водния баланс. В: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Бренер и Ректор Бъбрекът. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 16.

Последен преглед на 5/5/2019

Превод и локализация от: DrTango, Inc.