Когато диетите не работят и бариатричната хирургия също не работи ... какво може да се направи за лечение на затлъстяването? Това е въпрос, който сега може да бъде отговорен и от Neuroscience.
През последните няколко години беше постигнат голям напредък в разбирането на невронните основи на затлъстяването, както по отношение на мозъчните структури, свързани с този здравословен проблем, така и неговите невропсихиатрични основи. В този смисъл е известно, че мозъчната структура, наречена хипоталамус, играе важна роля в неврофизиологията на затлъстяването и че това, което се нарича „мозъчна верига за възнаграждение”, е свързано с патологичното търсене на храна. Част от тази верига е nucleus accumbens, област, свързана с удоволствието.
В съответствие с други изследвания с патологии като обсесивно компулсивно разстройство или депресия, се увеличава възможността за лечение на затлъстяване с техники на невромодулация, по-специално с дълбока мозъчна стимулация. С цел цялостен преглед на този въпрос, Алън Л. Хо от Медицинския факултет на Станфордския университет и други изследователи наскоро публикуват статия в Cureus (2015). Текстът предлага целесъобразността на дълбоката мозъчна стимулация, за да помогне на хората със затлъстяване да контролират по-добре своето поведение и тегло. Тази техника включва използването на невростимулатор, който е поставен хирургично върху човека и който прилага електрически импулси към избраните области на мозъка.
Според авторите, двете "целеви" области на тази стимулация в случай на затлъстяване биха били страничният хипоталамус и ядрото натрупване. Страничният хипоталамус е известен като център, който регулира глада и промяната в нивата на един от неговите хормони, лептин, е свързана със затлъстяването. При проучвания с гризачи вече се наблюдава загуба на тегло след дълбока мозъчна стимулация на тази структура.
Nucleus accumbens показа своята значимост при пристрастяванията. Някои затлъстели хора имат поведение с модел, подобен на тях, като преяждане, което е свързано с промяна в схемата за възнаграждение. Проведени са проучвания с хора и техники за невроизображение, в които е наблюдавано как активността на тази структура е свързана със снимки на хиперкалорична храна. Изследвания с дълбока мозъчна стимулация при животни също показват, че животните намаляват търсенето на храна и отслабват.
За пореден път изглежда, че мозъкът има улики за много здравословни проблеми. Ясно е, че подходът към такъв чест и скъп проблем като затлъстяването трябва да бъде мултидисциплинарен и да включва използването на различни техники. Най-хубавото е, че напредъкът в тези усилия за подобряване на качеството на живот на много хора продължава.
Мариса Фернандес, старши невропсихолог, Unobrain