Д-р Хорхе Солано, експерт по хирургия при затлъстяване и диабет, отговори на читателите на Heraldo.es.

затлъстяване

Добро утро, вече съм в редакцията на Heraldo.es и съм готов да отговоря на вашите въпроси.

1.- Добро утро.

Оперира ме преди 4 години и бях много добра, възстанових се много добре и съм много благодарна.

Той направи стомашен байпас, тежах 93 килограма и останах на 53.

Ям в малка купа, докато измервам количествата и съм добре по време на хранене. Ям почти всичко, тъй като някои неща все още ме карат да се чувствам зле и освен това съм имал хранителни алергии към ядките.

Въпросът е. Как така съм качил 12 килограма за приблизително три години, ако не и да кача толкова?

С уважение, M. Ángeles G.L.

Добро утро М.Ангелес,

От това, което ми казвате, интервенцията продължава да работи правилно, докато ядете малки количества и се зареждате. Известна степен на повторно угояване се случва в някои случаи години след извършване на байпаса, защото се доверявате и имате диетични нарушения.

Избягвайте сладкиши, сладкиши, кока-кола, алкохол и ядки (особено след като сте алергични). Ще видите как ще отслабнете отново. В противен случай се предайте в ръцете на диетолог, с намесата, която сте направили, е лесно да загубите и няма да имате отскачащ ефект.

2.- Здравей. Препоръчаха ми в клиника ? aqualix ? за зоните близо до ръката, прилепнала към гърдите, защото когато нося рокля, типичните мастни колонии се открояват в тази област и роклите са фатални. Безопасно ли е да използвате този продукт в тези зони, толкова близо до гърдите? Те са по-препоръчителни за други области, но където посочвам, безопасно ли е и/или ефективно?

Акваликсът е метод, използван главно в пластичната хирургия. Показан е за коригиране на малки деформации, причинени от мазнини. За съжаление нямам опит в тази област, затова предлагам да се консултирате със специалист.

3.- Здравейте, докторе, въпросът ми е следният, до каква степен операцията със затлъстяване може да се счита за козметична хирургия?

Благодаря и най-добри пожелания.

Добро утро Хуан Диего,

Хирургията при затлъстяване никога не се счита за козметична хирургия. Целта на този тип интервенция е да излекува или предотврати заболяванията, свързани със затлъстяването и следователно да подобри качеството на живот на нашите пациенти, което в много случаи е значително намалено и ги прави наистина увредени.

4.- Уважаеми д-р Хорхе Солано,

Преди планирана операция за лапароскопска операция на жлъчния мехур, може ли хирургът да откаже да извърши допълнителен допълнителен диагностичен тест, разгледан от пациента (в моя случай магнитно-резонансна холангиопанкреатография), който води до по-добра диагноза за лекаря и по-голямо спокойствие за пациента?

Професионален и здравословен поздрав,

Една от употребите на CRMN (Cholangioresonance) е да се установи съществуването на камъни в жлъчката в черния дроб, които са извън жлъчния мехур. Това е усложнение, което се появява при малък процент от пациентите, които имат камъни в жлъчката. Когато спазва клинични или аналитични критерии, които го карат да подозира съществуването на камъни в жлъчния канал, хирургът изисква CRMN. Ако няма признаци на подозрение, този тест не трябва да се поръчва систематично.

5.- Добро утро,

С ИТМ от 40 (justito), 40-годишен мъж, 120 килограма и 175 сантиметра висок. Цял живот за възрастни с това тегло. Какъв тип интервенция бихте извършили?

Ако индексът на телесна маса е 40, вие вече страдате от болестно затлъстяване. Днес има много видове техники за лечение, които варират в зависимост от вашата възраст, свързани заболявания, хранителни навици и опит на хирурга.

Изпълняваме всички техники, тъй като сме на мнение, че операцията е тази, която трябва да бъде адаптирана към пациента, а не обратното.

6.- Добро утро.

Бих искал да знам дали лапароскопската хирургия може да се използва при какъвто и да е вид операция или е особено препоръчителна само при операции за затлъстяване и диабет. Също така исках да ви попитам какви са ползите от този тип интервенция, ако освен факта, че има по-малко белези, това носи някакво друго предимство пред традиционната хирургия.

В нашата единица извършваме почти всички видове лапароскопски операции, като заболявания и тумори на дебелото черво, червата, стомаха, черния дроб, панкреаса и др. Това, което се търси с лапароскопска хирургия, не е, че има минимални белези, а за да се сведе до минимум травмата за пациента, така че следоперативната болка е много по-малка, което води до по-бързо възстановяване и по-нисък процент на усложнения. Всъщност някои, като например оперативна инфекция на рани, практически не съществуват.

7. - Опериран съм от него и той ми спаси живота. Нежен поздрав и може би никога няма да спрете да бъдете толкова велик хирург.

Добро утро и много благодаря на Лора. Продължаваме да работим.

8. - Има ли диабет лечение? Оперативен? Чувал съм нещо, но не знам дали е истина

Добро утро пилар,

Всъщност голям брой пациенти, които страдат от диабет тип 2 и са с наднормено тегло, се излекуват след извършване на операция за диабет. Ние сме най-опитният екип в тази страна, с повече от 250 оперирани пациенти, от които 82% вече не пият хапчета и не приемат инсулин. 17,8% се компенсира само с хапчета, освен това хирургията решава голям процент от заболявания, свързани с диабет, като повишени триглицериди и холестерол, артериална хипертония и подобрява наранявания като нефропатия или диабетна ретинопатия.

9. - Кармен. Аз съм диабетик, ходя, ям всичко на скара или на фурна и това, което ям повече, е зеленчуци, въпреки че имам наднормено тегло, какво мога да направя?

Добро утро Кармен,

За да мога да ви посъветвам добре, липсват ми данни като височината и теглото ви. Ако искате, можете да се свържете с мен чрез уеб сайта www.doctorsolano.com или по имейл [email protected]

10.- Искам да се оперирам, но парите ме забавят, какво може да струва?

Добро утро Мария Пилар,

Здравето е основното и имаме много възможности, така че парите да не са спирачка.

Не се колебайте да се свържете с мен чрез имейл [email protected] и ние ще ви предоставим цялата информация.

12. - За диабет 1 няма лечение или операция или нещо подобно. На тези от нас, които страдат от това заболяване с децата, им писна от факта, че има само диабет 2, а какво да кажем за диабет 1? Разбира се, тъй като децата често не си заслужават, повече пари за изследвания са необходими!

Добро утро Марина,

Механизмите, отговорни за диабет тип 1 и тип 2, са напълно различни. Диабет тип 2 е в състояние да произвежда инсулин в повечето случаи, но този инсулин не работи правилно. С метаболитна хирургия постигаме правилното функциониране на инсулина на пациента.

При диабет тип 1 има антитела, които унищожават панкреасните клетки, които синтезират инсулин, поради което тези пациенти нямат този хормон и ние не можем да ги оперираме.

Бихме се радвали да е жизнеспособно и да можем да оперираме всички тези деца, всъщност вече щях да оперирам двамата си братя, които също страдат от тази болест.

13.- Добро утро лекар.

Чел съм, че ЗАБОЛЯВАНЕТО (диабет плюс затлъстяване) е голямата пандемия на 21 век. Съгласни ли сте с това твърдение? През последните години броят на засегнатите нарасна ли експоненциално? И това на тези, които решат да се подложат на болестна операция за затлъстяване?

Поздрави, Паола

Добро утро Паола,

Всъщност диабетът е епидемия в момента в развитите страни. Поради заседналия начин на живот и новите хранителни навици това е заболяване, което нараства експоненциално.

Хирургията на затлъстяването се промени радикално през последните десет години с установяването на лапароскопска хирургия и нови технологии. Това е много безопасна операция, ако се извършва в опитни екипи, така че търсенето й се увеличава в този тип центрове.

14.- Здравейте, докторе, по какво се различава лапароскопската хирургия от роботизираната хирургия? (икономическа цена на едното и другото, предимства, недостатъци)

Поздрави и благодаря.

Добро утро Хуан,

Повечето роботизирани операции се извършват лапароскопски. В момента се използва малко и в много специфични процеси поради две основни причини: малката гъвкавост на роботите и високата им икономическа цена.

15.- Добро утро лекар,

Бих искал да знам дали, освен отслабване след операция за затлъстяване и диабет, интервенцията е ефективна и за оперираното лице да спре хъркането.

Истината е, че е много ефективен. Много от пациентите със затлъстяване хъркат, защото имат проблеми с дишането по време на сън. След метаболитна хирургия повечето пациенти спират да хъркат за по-малко от месец.

Брат ми е на 50 години и е бил затлъстял през целия си живот, когато беше малък, той вече беше кръгло дете, което всички третираха като ? красиво ? и му позволяват да яде каквото иска без контрол. Въпреки че през последните години е успял да отслабне, той все пак надхвърля 100 килограма и е с размери 1,67. Мислите ли, че може да се направи нещо по въпроса в операционната? Той няма диабет, но с упражнения не може да отслабне, тъй като коленете и ставите на краката му като цяло са доста каскадни. Диетите вече го насищат и той не може да слезе от 100-килограмовата бариера.

Благодаря за вашата помощ.

Добро утро Ана,

Вашият брат страда от тежко затлъстяване, свързано с артропатия на долните крайници, поради което ще бъде показана операция за затлъстяване.

След операцията има ясно подобрение в ставните му проблеми.

Ако искате повече информация, не се колебайте да ми пишете на [email protected]

17.- Добро утро на всички,

Въпросът ми е следният, може ли пациентът, претърпял операция със затлъстяване и диабет, да води напълно нормален живот след това? Или е необходимо да се следва период с периодични контроли, лекарства и т.н.?

След операция за затлъстяване или диабет може и трябва да се следва нормална диета. По същия начин можете да извършвате всякакви видове работа или спортни дейности.

В зависимост от извършената интервенция, пациентът трябва да се подлага на аналитичен контрол на всеки шест или девет месеца и да приема витамин таблетка на ден.

Все още е много по-добре, отколкото да приемате инсулин, да приемате хапчета за холестерол, високо кръвно налягане или страдате от сърдечни проблеми, дихателни проблеми и дори проблеми със социално или отхвърляне на работа.

Благодаря ви много за вашите въпроси. Няма време да отговоря на допълнителни въпроси, но аз съм на ваше разположение на www.doctorsolano.com или [email protected].

Отидете на здравната добавка.

Свързани новини