ЧЕТВЪРТЪК, 23 юли 2020 г. (HealthDay News) - Дори лекото затлъстяване значително увеличава риска от тежко заболяване или смърт при пациенти с COVID-19, съобщават италиански изследователи.
„Здравните специалисти трябва да са наясно, че хората с каквато и да е степен на затлъстяване, а не само заболелите от затлъстяване, са популация в риск“, казва водещият автор на изследването д-р Матео Ротоли.
„Трябва да се подхожда с повишено внимание при хоспитализирани пациенти с наднормено тегло COVID-19, тъй като има вероятност да получат бързо влошаване на дихателната недостатъчност и изискват приемане в интензивно лечение“, добави Ротоли, старши асистент по хирургия на Alma Mater Studiorum от Университета в Болоня.
Констатацията не е първата, която свързва затлъстяването с по-лошите резултати от COVID-19. Но повечето проучвания са фокусирани върху пациенти, чийто индекс на телесна маса (ИТМ) е 40 или повече, прагът за „екстремно затлъстяване“. И това е и прагът, използван в насоките на САЩ и Великобритания за идентифициране на хората с по-висок риск.
Но това ново проучване на близо 500 италиански пациенти, хоспитализирани за COVID-19 през март и април, предполага, че тези насоки трябва да бъдат преразгледани.
Повече от една пета от изследваните пациенти са имали ИТМ 30 или повече, което означава, че са били считани за затлъстели.
Установено е, че пациентите с леко затлъстяване (тези с ИТМ от 30 до 35) са изправени пред 2,5 пъти по-висок риск от дихателна недостатъчност. Те също са били пет пъти по-склонни да бъдат приети в отделение за интензивно лечение в сравнение с пациентите, които не са били със затлъстяване.
А тези с ИТМ от 35 и повече години са 12 пъти по-склонни да умрат от COVID, установиха изследователите.
Д-р Марк Сийгъл, професор по медицина в NYU Langone Medical Center в Ню Йорк, не е изненадан от констатациите.
Той се съгласи, че "е ясно, че затлъстяването е огромен рисков фактор за умерени до тежки случаи на COVID." Фактът, че това може да включва дори леко затлъстяване "е в съответствие с това, което сме виждали", каза Сийгъл.
Но защо се случва това?
По принцип „затлъстяването е широко признато като фактор, свързан с компрометиран отговор и защита срещу патогени“, обясни Ротоли. Това, което причинява това влошаване, каза той, е тип "хронично възпалително състояние", предизвикано от затлъстяването.
Последни изследвания от болница "Хенри Форд" в Детройт, публикувани в списанието Рентгенология през май тя подчерта възпалението, свързано със затлъстяването, като възможна причина за три пъти по-висок риск от образуване на кръвни съсиреци в белите дробове, наблюдавани при пациенти със затлъстяване COVID.
За пореден път Сигел се съгласи. "Въпреки че продължаваме да го изучаваме, COVID изглежда е възпалително заболяване", каза той. И подчерта, че всички здравословни усложнения, свързани със затлъстяването (като хипертония, диабет и сърдечни заболявания) „сами по себе си увеличават риска от сериозни заболявания с COVID“.
Ротоли добави, че "е доказано, че пациентите със затлъстяване имат по-висок вирусен товар и по-дълъг период на вирусно отделяне в сравнение с пациенти, които не са със затлъстяване." Това ги прави по-заразни за по-дълги периоди, отбеляза той.
Всичко това е тревожна новина за една трета от възрастните в САЩ, които са с наднормено тегло и 1 от 13, които са с излишно затлъстяване, според американските здравни власти.
Rottoli има два съвета за хора със затлъстяване: отслабнете и бъдете внимателни.
„В средносрочен и дългосрочен план загубата на тегло е окончателният отговор за намаляване на рисковете при затлъстелите хора“, добави Ротоли. Междувременно тези, които искат да избегнат заболяване от COVID, "трябва да вземат допълнителни предпазни мерки, особено по отношение на социалното поведение и дистанциране", като носят маски и избягват големи събирания и други рискови ситуации.
Констатациите се появяват в броя на списанието от 15 юли. Европейско списание за ендокринология.
Повече информация
Научете повече за затлъстяването и повишения риск от COVID-19 от американските центрове за контрол и превенция на заболяванията.
- Тежестта на COVID-19 се увеличава при пациенти с дори умерено затлъстяване GESTIÓN WORLD
- Тежестта на коронавируса се увеличава при хора с дори умерено затлъстяване - La Opinion de A
- Затлъстяването увеличава риска от хоспитализация поради Covid-19, потвърждават проучванията
- Промишлеността иска да забави етикетирането на COVID-19, въпреки че причинява затлъстяване и смърт - Алваро
- Covid-19 се влошава при деца, страдащи от затлъстяване