Последните проучвания показват, че прогресията на COVID-19 зависи от метаболитните механизми на гостоприемника. Доказано е, че повишените нива на липидите в кръвта и глюкозата са рискови фактори за SARS-CoV-2, предизвикващ остър респираторен дистрес. На свой ред захарният диабет тип 2 и артериалната хипертония са най-честите съпътстващи заболявания при пациенти с коронавирусна инфекция. Възникващите доказателства показват, че съществува важна връзка между ендокринните и метаболитните механизми, които играят важна роля в жизнения цикъл на ТОРС-CoV-2 и следователно в прогресията на COVID-19.

фенофибрат

Въз основа на това, в проучване, публикувано на 14 юли 2020 г. в списание Cell Press Sneak Peak, изследователи от Еврейския университет в Йерусалим и Медицинския център на планината Синай в Ню Йорк изучават начините, по които новият коронавирус модифицира белите дробове на пациентите до възпроизвеждат. За това изследване те използваха първични белодробни епителни клетки и биопсии от пациенти с COVID-19.

Изследванията, ръководени от професор Яков Нахмиас, демонстрират, че транскрипционният отговор на SARS-CoV-2 е предимно метаболитен, доминиран от промени в липидния метаболизъм и от индуциране на ендоплазмени стресови пътища IRE1 и PKR, процеси, регулирани от различни вирусни протеини. По-специално, те наблюдават, че регулирането на гликолизата и дисрегулацията на цикъла на лимонената киселина се медиират от NFκB и RELA; докато регулирането на синтеза на мастни киселини и холестерол показва по-сложен контрол, модулиран от активирането на стреса на ендоплазмения ретикулум чрез PPARy, C/EBP и PPARα. Вирусният протеин, кодиран от рамката за четене ORF3a, изглежда взаимодейства и с трите пътя, което предполага директна и индиректна модулация на метаболизма на гостоприемника.

С други думи, основната констатация е, че вирусът предотвратява въглехидратния катаболизъм и в резултат на това големи количества липиди се натрупват в белодробните клетки, условие, което вирусът трябва да възпроизведе. Според изследователския екип това ново разбиране за вируса може да помогне да се обясни защо пациентите с високи нива на глюкоза и холестерол в кръвта често са изложени на по-висок риск.