Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

теглото

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Следвай ни в:

Затлъстяването, определено от Световната здравна организация като епидемия, е заболяване с многофакторна и сложна етиология, разпространението на което се увеличава и което представлява рисков фактор за основните хронични заболявания в нашето общество. Наред с терапевтичните мерки за лечение, лечебните растения могат да играят ролята на помощни вещества.

Затлъстяването се причинява от излишните телесни мазнини в резултат на дисбаланс, определен от прекомерен хранителен прием, намален разход на енергия или и двете. Единствената разлика между наднорменото тегло и затлъстяването е големината на проблема, но произходът му е същият. Те се характеризират с отлагане на излишни мазнини в тялото като последица от дисбаланса между енергийните разходи, които индивидът представя, и енергията, която той поглъща. Етиологията му е многофакторна, въпреки че основно се счита, че тази промяна в натрупването на мазнини се появява в резултат на влиянието на генетичното наследство на индивида и различни фактори на околната среда (нездравословен начин на живот, който включва преяждане, заседнал начин на живот). Също така приемът на определени лекарства и някои ендокринни и генетични заболявания може да причини този проблем.

Затлъстяването е рисков фактор за развитието на основните хронични заболявания, особено захарен диабет тип 2, високо кръвно налягане, хиперлипидемия, сърдечно-съдови заболявания, мускулно-скелетни проблеми и някои видове рак, наред с други. Това, заедно с разходите за здравеопазване, произтичащи от тези заболявания, и факта, че тяхното разпространение нараства драстично, особено в развитите страни на Запад, подчертават голямото значение както на профилактиката, така и на най-ефективното лечение.

В този смисъл най-безопасната терапевтична мярка с най-малък брой рецидиви в контрола на теглото е комбинацията от няколко фактора: ограничаване на калориите, промяна на хранителните навици, редовно физическо натоварване и психологическа помощна терапия. В рамките на тази мултифакторна терапия, фитотерапията може да играе роля на адювант.

ФИТОТЕРАПИЯ В КОНТРОЛА НА ТЕГЛОТО

Някои лечебни растения могат да имат много положителен съпътстващ ефект при лечението на наднормено тегло и затлъстяване. Очевидно, за да бъде фитотерапевтичното лечение ефективно, ключът се крие в избора на най-подходящото лекарство или комбинация от тях въз основа на характеристиките на пациента и приетите мерки за контрол на теглото. Препоръчителните дози никога не трябва да се надвишават и винаги трябва да имате съвет от медицински специалист.

Най-често използваните растения участват в намаляване на приема, намаляване на усвояването на определени хранителни вещества или повишаване на термогенезата. Някои от тях са одобрени от Испанската агенция за лекарства и здравни продукти (AEMPS) като адюванти в контрола на теглото. Такъв е случаят със зелен чай, испагула или фукус. Други, които също се използват често, като глюкоманан или гарциния, нямат регистрация по AEMPS. В тези случаи е най-добре да се използват продукти от регистрирани лаборатории, които предлагат гаранция за съответствие с разпоредбите по отношение на качеството и производството.

ИМА КЛИНИЧНИ ИЗПИТВАНИЯ, КОИТО ДОКАЗАТ КАК АДМИНИСТРАЦИЯТА НА ИСПАГУЛА ПОДОБРЯВА ГЛУКЕМИЯТА НА ПОСТ И ПОСТАНДИАЛНО ПРИ ПАЦИЕНТИ С ДИАБЕТ МЕЛИТ 2

ЗАШИВАНЕ НА ЛЕКАРСТВЕНИ РАСТЕНИЯ

Растенията, които притежават тази дейност, обикновено са растителни видове, богати на слуз. За да извлечете максимума от засищащия им ефект, препоръчително е да ги прилагате половин час преди хранене, с много вода. По принцип те се считат за безопасни лекарства, стига да се използват по правилен начин и в посочените дози.

Следва по-задълбочено описание на плантаго или испагула, което е едно от растенията със засищащо действие, одобрено от AEMPS като допълнение към хипокалоричните диети за контрол на теглото. Що се отнася до фукуса (Fucus vesiculosus L.), който също е одобрен от AEMPS за същото показание, просто кажете, че това са водорасли, които са довели до хипертиреоидизъм, когато се използват във високи дози и за продължителни периоди. Употребата му е противопоказана в случаи на хипертиреоидизъм, както и при чревна непроходимост и други неспецифични стомашно-чревни нарушения.

Други лечебни растения, които се използват за лечение на тегло, но които нямат регистрация от AEMPS, са:

? Глюкоманан (Amorphophallus konjac Koch): създава усещане за ситост. Освен това има понижаващ липидите, хипогликемичен и регулиращ ефект върху чревния транзит. Трябва да се прилага с голям прием на вода.

? Артишок (Cynara scolymus L.): има жлъчегонно и жлъчегонно, понижаващо липидите, диуретично и пречистващо действие.

? Гарциния (Garcinia Cambogia Desr.): Приписва му се способността да инхибира трансформацията на захарите в мазнини и е свързана с намаляване на апетита, но липсват достатъчно проучвания, които да го оправдаят.

? Гуарана (Paullinia cupana Kunth): има бронходилататор, диуретик, стимулиращ ефект върху нервната система, вазоконстриктор и периферен вазодилататор.

? Ананасът (Ananas comosus L. Merr.) Има храносмилателен ефект и е леко диуретичен.

? Хвощ (Equisetum arvense L.): има диуретично действие. Диуретиците не трябва да се използват в случай на хипертония или сърдечни заболявания, ако не са под лекарско наблюдение.

PLÀNTAGO ИЛИ ISPAGULA

Въпреки че видовете Plantago в света са многобройни, в терапевтиката се използват главно испагула (P. ovata Forsk.) И псилиум (P. psyllium L. или P. indica L.). В традиционната медицина се използват и други видове, известни като живовляк (P. major L. или P. lanceolata L.). В допълнение към висока концентрация на слуз, семената от това семейство растения съдържат иридоидни хетерозиди, следи от алкалоиди, фитостероли (бета-ситостерол, кампестрол, стигмастерол), тритерпени, микроелементи, калиеви соли, ненаситено масло и протеини.

Испагулата е класифицирана в терапевтичната група на слабителни растения. Този ефект се дължи на високото му съдържание на слуз. Тези вещества са несмилаеми полизахариди с висока адсорбционна способност за вода. Следователно, когато са във водна среда, те образуват вискозен гел с много по-голям обем от първоначалния. Това увеличаване на размера в стомаха е причината за чувството за ситост, което помага да се избегне консумацията на повече храна, отколкото е необходимо. От друга страна, увеличаването на обема на изпражненията насърчава чревната перисталтика, което дава на растението неговия механичен слабителен ефект, както и способността да намалява чревната абсорбция на хранителни вещества като мазнини и захари. Това свойство е характерно за много от растенията, богати на слуз и поради това може да се каже, че испагулата има и понижаваща липидите (понижава плазмените нива на общия холестерол) и хипогликемична активност. По отношение на тази последна дейност има клинични проучвания, които показват как прилагането на това растение подобрява гликемията на гладно и след хранене при пациенти със захарен диабет 2.

Терапевтичните показания за това лекарство, одобрени от комисия Е на германското министерство на здравеопазването, са лечение на запек и диария. Но освен това, поради изложените свойства, той е много подходящо растение като допълнение към диетите за отслабване, заедно с практикуването на умерени и редовни физически упражнения.

АДМИНИСТРАЦИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ

От испагулата се използват натрошените семена, техните прахообразни външни обвивки или екстрахираната от тях слуз в прах или гранули. И не трябва да забравяме, че е важно да се осигури достатъчен прием на вода (до 2 л дневно), за да се избегне появата на стомашно-чревни препятствия.

В случай на диария, това лекарство може да действа като антидиарейно средство, абсорбиращо излишната вода от чревните бримки, увеличавайки нейния вискозитет и забавяйки скоростта на стомашно-чревния транзит. Не се препоръчва обаче да го използвате повече от 3 или 4 дни без консултация с лекар.

Подобно на други растения с слуз, употребата на испагула е противопоказана в случаи на запушване на хранопровода, чревна непроходимост и в случаи на коремна болка с неизвестен произход. Не се препоръчва да се използва и при деца.

Чрез намаляване на транзитното време на стомашно-чревния тракт, испагулата може да намали абсорбцията и оралната бионаличност на някои лекарства като нитрофурантоин, дигиталис, ацетилсалицилова киселина, естрогени, някои антибиотици и някои минерали и витамини. Поради това едновременното приложение трябва да се избягва.

От друга страна, испагулата може да усили ефектите на пероралните антидиабетни лекарства и инсулин и да доведе до хипогликемия, така че в случай на съвместно приложение, дозите на самите перорални антидиабетни лекарства трябва да бъдат коригирани.

При високи дози, при особено чувствителни лица или при тези, при които това лекарство се използва неправилно, могат да се появят нежелани реакции като метеоризъм, раздуване на корема, езофагеална или чревна обструкция.

ТЕРМОГЕННИ ЛЕКАРСТВЕНИ РАСТЕНИЯ

Лечението за контрол на теглото има за цел едновременно да намали приема на калории и да увеличи енергийните разходи. В този смисъл активирането на освобождаването на енергия под формата на топлина, известно като термогенеза, може да повлияе положително на общите енергийни разходи. За тази цел се предлага използването на зелен чай с термогенен ефект като допълнение към диетите за отслабване.

ПОЛИФЕНОЛИТЕ ДАВАТ ХИПОЛИПЕМСКИ СВОЙСТВА НА ЗЕЛЕНИЯ ЧАЙ (НЕГОВОТО ПОТРЕБЛЕНИЕ ПОДОБРЯВА ЛИПИДНИЯ ПРОФИЛ), АНТИАГРЕГАНТНА ПЛОЩА И ПРОТИВОЗПАЛИТЕЛЕН ЕФЕКТ

ЗЕЛЕН ЧАЙ (CAMELLIA SINENSIS KUNTZE)

В продължение на хиляди години зеленият чай е много популярна напитка в някои азиатски страни (Китай, Япония и Индия), където освен че участва в социален ритуал, той се използва в традиционните лекарства като стягащо, кардиотонично, стимулант на централната нервна система и диуретик, наред с други приложения. За разлика от другите чайове, зеленият се прави от неферментиралите листа на Camellia sinensis. Веднъж събрани, те се подлагат на бърз процес на сушене, чрез действие на пара (японска система) или чрез нагряване (китайска система), което почти не променя химичния им състав.

Основните активни принципи, на които зеленият чай дължи своята активност, са ксантовите основи и полифенолите (флавоноиди, катехини, катехични танини и фенолни киселини). Благодарение на ксантичните основи, той се счита за тонизиращо и възстановяващо лечебно растение, тъй като оказва стимулиращ ефект върху централната нервна система. Тези активни принципи увеличават състоянието на будност и способността за извършване на физически усилия (ергогенен ефект). Те също така увеличават честотата и силата на сърдечната контракция (положителен инотропен ефект) и причиняват периферна вазодилатация и черепна вазоконстрикция. В допълнение, ксантичните основи (особено теофилин) имат бронходилататорен ефект, като предизвикват отпускане на бронхиалните гладки мускули, стимулират секрецията на стомашна киселина и диурезата.

От своя страна полифенолите придават липидопонижаващи свойства на зеления чай (консумацията им подобрява липидния профил), антитромбоцитен и противовъзпалителен ефект. Освен това те имат подчертано антиоксидантно действие и химиопрофилактична активност. По отношение на последното, тестовете, проведени върху животни и in vitro, показаха способността на някои от полифенолите в това лекарство (катехини) да инхибират различни биохимични процеси, свързани с канцерогенезата.

Листата на зеления чай имат способността да инхибират действието на панкреатичната липаза и вследствие на това пречат на емулгирането на мазнините, като по този начин спомагат за намаляване на чревната им абсорбция. Те също така предотвратяват действието на катехол-О-метил-трансфераза и фосфодиестераза, което води до увеличаване на скоростта на катехоламини, което благоприятства термогенезата, тоест води до увеличаване на енергийните разходи.

Поради своята термогенна активност, това лекарство се използва като адювант при лечения за отслабване, както през устата, така и локално. Освен това, въпреки че Комисията E на германското министерство на здравеопазването не е одобрила никакви показания за чай, той традиционно се използва за лечение на астения, физическо и психическо изтощение, диария и задържане на урина. При външна употреба лекарството, напръскано в кремове и гелове, се използва за намаляване на местното затлъстяване (целулит), въпреки че това показание има малко основа.

АДМИНИСТРАЦИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ

Обикновено зеленият чай се прилага под формата на инфузия, въпреки че се предлага и под формата на капсули с микронизирания прах на лекарството или сухия екстракт.

Употребата му е противопоказана в случаи на алергия към кофеин или други ксантини, както и при пациенти със сериозни сърдечно-съдови нарушения (сърдечна недостатъчност, коронарна недостатъчност, аритмия), гастродуоденална язва, епилепсия, безсъние, бременност, кърмене и деца под 12-годишна възраст .

Не са описани нежелани реакции при препоръчваните терапевтични дози. Въпреки това, при високи дози, при хронично лечение или при особено чувствителни индивиди може да се появи нервност, безсъние и възбудимост, въпреки че като цяло това са леки и преходни промени.

От друга страна, трябва да се има предвид, че зеленият чай пречи на усвояването на желязото от диетата, така че консумацията му не би била показана в случай на преминаване през анемичен процес.