Горещите вълни, известни още като горещи вълни, са често срещан симптом на менопаузалния преход. Тези горещи вълни са неудобни и могат да продължат много години. Когато се появят през нощта, те се наричат ​​нощно изпотяване. Някои жени откриват, че горещите вълни прекъсват ежедневието им. Колкото по-рано в живота започват горещи вълни, толкова по-дълго могат да бъдат изстрадани. Научни изследвания са установили, че афроамериканските и испаноядрените жени страдат от горещи вълни повече години от белите и азиатските жени.

какво

Може да решите, че не е необходимо да променяте начина си на живот или да изследвате възможностите за лечение, тъй като симптомите ви са леки. Но ако горещите вълни ви притесняват, има стъпки, които можете да предприемете. Опитайте се да забележите какво предизвиква вашите горещи вълни и колко те притесняват. Това може да ви помогне да вземете по-добри решения за управление на вашите симптоми.

Промените в начина на живот за облекчаване на горещите вълни

Преди да помислите за прием на лекарство, първо опитайте да промените начина на живот. Лекарите препоръчват на жените да правят промени по следния начин в продължение на поне 3 месеца, преди да започнат каквито и да било лекарства.

Ако горещите вълни ви държат будни през нощта, поддържайте спалнята си по-хладна и опитайте да пиете малки количества студена вода, преди да си легнете. Оправете леглото си, като използвате няколко слоя чаршафи и одеяла, така че да можете да ги коригирате според нуждите. Някои жени намират устройство, наречено вентилатор за легло, за полезно. Ето някои други промени в начина на живот, които можете да направите:

  • Облечете се в многослойно облекло, което можете да премахнете, когато започнете да усещате горещи вълни.
  • Носете преносим вентилатор със себе си, за да го използвате, когато започнете да усещате горещи вълни.
  • Избягвайте алкохола, пикантните храни и кофеина. Те могат да влошат симптомите на менопаузата.
  • Ако пушите, опитайте се да откажете не само заради симптомите на менопаузата, но и за цялостното си здраве.
  • Опитайте се да поддържате здравословно тегло. Жените с наднормено тегло или затлъстяване могат да имат по-чести и тежки горещи вълни.
  • Опитайте се да използвате практики на ума и тялото като йога или други техники за самоуспокояване. Научни изследвания в ранния етап показват, че медитацията на вниманието, йога и тай чи могат да помогнат за подобряване на симптомите на менопаузата.

Дълбокото дишане, релаксиращото дишане и ритмичното дишане (бавно, дълбоко и диафрагмално дишане) се отнасят до метод, използван за намаляване на стреса. Включва дълбоко вдишване и издишване с равномерна скорост. Правете това в продължение на няколко минути, докато сте в удобна позиция. Трябва да вдишвате бавно през носа. С една ръка на стомаха точно под ребрата, първо трябва да почувствате как стомахът изтласква ръката ви, а след това гърдите ви трябва да се напълнят. Дишайте бавно през устата, като първо оставяте дробовете си да се изпразнят и след това усещате как стомахът ви потъва обратно. Можете да правите това почти навсякъде и няколко пъти през деня, когато се чувствате стресирани. Можете също да опитате това, ако усетите началото на внезапна топлина или трябва да се отпуснете, преди да заспите.

Лекарства: Опции, различни от хормони за лечение на горещи вълни

Ако промените в начина на живот не са достатъчни, за да подобрят симптомите Ви, нехормоналните възможности за управление на горещи вълни може да Ви помогнат добре. Те може да са добър вариант, ако не можете да приемате хормони или сте загрижени за потенциални рискове.

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри използването на пароксетин, ниска доза антидепресант и селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI) за лечение на горещи вълни. Научни изследователи изучават ефективността на други антидепресанти от този клас лекарства.

Жените, които използват антидепресант за справяне с горещи вълни, обикновено приемат по-ниска доза от хората, които използват лекарството за лечение на депресия. Страничните ефекти зависят от вида на антидепресанта, който приемате и могат да включват замаяност, главоболие, гадене, нервност или сънливост. Както при всяко лекарство, говорете с Вашия лекар дали това е правилното лекарство за Вас и как можете да управлявате възможните нежелани реакции.

Лекарства: Лекувайте горещи вълни и нощно изпотяване с хормони

Някои жени могат да изберат да приемат хормони за лечение на горещи вълни. Хормонът е химикал, произведен от орган като щитовидната жлеза или яйчника. По време на менопаузалния преход яйчниците започват да работят все по-малко ефективно и производството на хормони като естроген и прогестерон намалява с времето. Смята се, че такива промени причиняват горещи вълни и други симптоми на менопаузата.

Хормоналната терапия стабилизира нивата на естроген и прогестерон в организма. Това е много ефективно лечение на горещи вълни при жени, които могат да използват тази терапия. Съществуват рискове, свързани с употребата на хормони, включително повишен риск от инфаркт, инсулт, кръвни съсиреци, рак на гърдата, заболяване на жлъчния мехур и деменция. Рисковете варират в зависимост от възрастта на жената и дали е претърпяла хистеректомия. Жените се насърчават да обсъждат рисковете със своя доставчик на здравни грижи.

Жените, които все още имат матка, трябва да приемат естроген, комбиниран с прогестерон или друга терапия за защита на матката. Прогестеронът се добавя към естрогена, за да предпази матката от рак, но изглежда също така увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци и инсулти. Хормоните трябва да се използват с най-ниската доза, която е ефективна за възможно най-кратко време. (Вижте Какви са рисковете от използването на хормони при горещи вълни?)

Някои жени не трябва да използват хормони при горещи вълни. Не трябва да приемате хормони за симптоми на менопауза, ако:

  • Имали сте някои видове рак, като рак на гърдата или рак на матката
  • Имали сте инсулт или инфаркт или имате силна фамилна анамнеза за инсулт или сърдечно заболяване
  • Имали кръвни съсиреци
  • Имали сте проблеми с вагиналното кървене или имате нарушение на кървенето
  • Имате чернодробно заболяване
  • Мислите, че сте бременна или бихте могли да забременеете
  • Имали са алергични реакции към хормонални лекарства

Говорете с Вашия лекар, за да разберете дали приемът на хормони за лечение на Вашите симптоми е подходящ за Вас.

Ако приемате хормони за горещи вълни?

Споделете тази графична информация и помогнете за разпространението на информацията за нещата, които жените могат да направят, за да останат здрави след менопаузата.

Говорете с Вашия лекар, преди да използвате хормони за лечение на симптомите на менопаузата. Хормоните трябва да се използват в най-ниската доза и за най-краткия период от време, в който те са ефективни.

Хормоните могат да бъдат много ефективни за намаляване на броя и тежестта на горещите вълни. Те също така са ефективни за намаляване на вагиналната сухота и загуба на кост.

Хормоналните лечения (понякога наричани менопаузални хормонални терапии) могат да бъдат под формата на хапчета, пластири, пръстени, импланти, гелове или кремове. Пластирите, които прилепват към кожата, може да са по-добри за жени със сърдечни рискови фактори, като фамилна анамнеза за сърдечни заболявания.

Има много видове хормони, достъпни за жените за лечение на горещи вълни. Те включват естрадиол, конюгиран естроген, селективни модулатори на естрогенните рецептори (SERM) и съединения или синтетични хормони. Често срещано погрешно схващане е, че синтетичните („биоидентични“) хормони, смесени от фармацевт-смесител, са по-безопасни и по-малко рискови от другите хормонални терапии. Това не е така. Трябва да приемем, че те имат същите рискове като всяка от хормоналните терапии.

Някои от относително леките странични ефекти от употребата на хормони включват чувствителност на гърдите, зацапване на кръв или връщане на менструалния цикъл, спазми или подуване на корема. Чрез промяна на вида или количеството на хормоните, начина им на приемане или времето на приемане на дозите, Вашият лекар може да Ви помогне да управлявате тези нежелани реакции или с течение на времето те могат да изчезнат сами.

Какви са рисковете от използването на хормони при горещи вълни?

През 2002 г. проучване, което беше част от Инициативата за здравето на жените (WHI), финансирана от Националните здравни институти, беше спряно преждевременно, тъй като установи, че участниците, получили определен вид естроген с прогестерон, имат значително повишен риск от инсулт, сърдечен удар, рак на гърдата, деменция, уринарна инконтиненция и заболяване на жлъчния мехур.

Това проучване повдигна сериозни опасения по това време и остави много жени предпазливи от употребата на хормони.

Оттогава обаче научни изследвания показват, че по-младите жени могат да имат по-нисък риск и повече потенциални ползи, отколкото се предполага в проучването WHI. Негативните ефекти от хормоналните лечения WHI засягат предимно жени над 60 години и постменопауза. По-новите версии на леченията, разработени от 2002 г., могат да намалят рисковете от използването на хормони при жени, преминаващи през менопаузалния преход, но са необходими проучвания, за да се оцени дългосрочната безопасност на тези по-нови лечения.

Ако използвате хормонална терапия, тя трябва да бъде с най-ниската доза, за най-кратък период от време, че тя все още е ефективна, и след консултация с лекар. Говорете с Вашия лекар за Вашата медицинска и семейна история и всякакви притеснения или въпроси относно приема на хормони.

Предупреждение за потребителите: Недоказани и ненаучни "лечения" за горещи вълни

Може да сте чували за черен кохош, дехидроепиандростерон (DHEA) или соеви изофлавони от приятели, които ги използват с цел лечение на горещи вълни. Тези продукти не са доказани като ефективни и някои крият рискове, като увреждане на черния дроб.

Фитоестрогените са подобни на естроген вещества, които се намират в някои зърнени храни, зеленчуци и бобови растения (като соя) и билки. Те могат да функционират в организма като слаба форма на естроген, но научните изследвания не показват последователно ефективност и тяхната дългосрочна безопасност е неясна.

Понастоящем не е известно дали билките или други „естествени“ продукти са полезни или безопасни. Ползите и рисковете все още се проучват. Винаги говорете с Вашия лекар, преди да приемате някакви билки или добавки за лечение на горещи вълни или други симптоми на менопауза.

Други симптоми и лечение на менопаузата

За повечето жени горещите вълни и проблемите със съня са най-големите проблеми, свързани с менопаузата. Но някои жени имат и други симптоми, като раздразнителност и промени в настроението, тревожност и депресия, главоболие и дори сърцебиене. Много от тези проблеми, като промени в настроението и депресия, често се подобряват с добър нощен сън. Обсъждането на проблемите с промените в настроението с Вашия лекар може да Ви помогне да идентифицирате причината, да откриете тежка депресия и да изберете най-подходящата интервенция. При депресия Вашият лекар може да Ви предпише антидепресант.

Ако искате да промените начина си на живот, за да видите дали това може да намали симптомите Ви или ако решите, че някой от симптомите Ви е достатъчно сериозен, за да се нуждаете от лечение, посетете Вашия лекар.

Лечение на симптомите на менопаузата: Какво е подходящо за мен?

Решаването дали и как да се лекуват симптомите на менопаузален преход може да бъде сложно и лично. Говорете с Вашия лекар за Вашите симптоми, Вашето семейство и медицинска история и какво предпочитате да правите.

Независимо какво сте решили, посещавайте Вашия лекар всяка година, за да обсъдите плана си за лечение и всички промени, които искате да направите.

Научете повече за признаците и симптомите на менопаузата, както и съвети, които да ви помогнат да спите по-добре по време на менопаузалния преход.

За повече информация

Национални здравни институти Информация за менопаузалната хормонална терапия
(Информация от Националния здравен институт за хормонална терапия за менопауза)
www.nih.gov/PHTindex.htm (на английски)

Национален център за допълнително и интегративно здраве
(Национален център за допълнително и всеобхватно здраве)
888-644-6226 (безплатен)
866-464-3615 (TTY/безплатно)
[email protected]
www.nccih.nih.gov
www.nccih.nih.gov/health/espanol

Националният институт за стареене (NIA), част от Националните здравни институти, предоставя информацията в този документ, който е прегледан от неговите учени и други експерти, за да се гарантира, че е точен и е актуален.