ibáñez

ХРАНИТЕЛНО УПРАВЛЕНИЕ ПРИ БОЛЕСТТА НА КРОН

Възпалителна болест на червата или болест на Crohn: Какво е?

Болестта на Crohn е a хроничен възпалителен процес на чревния тракт. Въпреки че може да засегне всяка част от храносмилателния тракт от устата до ануса, най-често засяга долната част на тънките черва (илеум) или дебелото черво (дебелото черво и ректума).

Тъй като болестта на Crohn може да засегне всяка част от червата, симптомите могат да бъдат много различни при отделните пациенти. Честите симптоми включват спазми, коремна болка, диария, треска, загуба на тегло и подуване на корема. Не всички пациенти имат всички тези симптоми, а някои нямат нито един от тях. Други симптоми могат да включват анална болка или отделяне, кожни лезии, ректални абсцеси, фисури и болки в ставите (артрит).

Причината за болестта на Crohn не е напълно разбран, но включва взаимодействие на стомашно-чревната имунна система с генетични и екологични фактори

  • Стомашно-чревна имунна система: нашата собствена имунна система действа необичайно и причинява възпаление на нивото на чревната лигавица, причинявайки пълно разрушаване на тази тъкан.
  • Генетични фактори: има генетична предразположеност, която може да сме наследили, която ще доведе до това, че имунната ни система не функционира правилно
  • Фактори на околната среда: диетата може да предизвика рецидив. Недохранването засяга функцията и ефективността на лигавичните бариери на червата, а също и вида на резидентната чревна флора.
Болестта на Crohn има периоди на обостряне и латентност, така че нашата цел ще бъде да знаем как трябва хранително да управляваме болестта и в двата периода.

Риск от недохранване при болестта на Crohn

  1. Приемът на храна е намален: анорексия, коремна болка, гадене, повръщане, диария
  2. Нашето тяло изразходва повече енергия от нормалното: в стресови ситуации като треска и възпаление изразходва повече енергия, така че за да не отслабнем, трябва да ядем повече, отколкото обикновено ядем.
  3. Малабсорбция: хранителните вещества не се абсорбират правилно поради лошото състояние на чревната лигавица, което прави невъзможно да си върши работата. Елиминираме хранителните вещества чрез изпражненията, вместо да се възползваме от тях.
  4. Загуби на протеин на чревно ниво
  5. Лекарствата, използвани в Crohn's, ще намалят усвояването на хранителни вещества и също така ще увеличат нуждите им. Например:

Кортикостероидите (имуносупресивни и противовъзпалителни) ще увеличат нуждите от калций и протеини.

Сулфасалазин (чревна противовъзпалителна) ще увеличи нуждата от фолати

Холестираминът (антидиарейният) ще намали усвояването на мастноразтворимите витамини