Използва се при пациенти, които поддържат чревна перисталтика, но не могат да приемат храна през устата.
Като общо правило, назогастралните сонда трябва да се сменят на всеки 6-8 седмици, но този период може да варира в зависимост от материала на сондата, приложеното лекарство и правилното му почистване.
Грижа за сондата
- Почиствайте ежедневно външната страна на тубата: използвайте марля, гореща вода и сапун. Изплакнете и подсушете сондата.
- Измийте вътрешността на епруветката след всяко приложение на храна или лекарство, като пропускате 20-30 ml вода със спринцовка.
- Затворете капачката на конектора, когато не се използва.
Грижа за носа
- Почиствайте ноздрите поне веднъж на ден, с памук, навлажнен с гореща вода или с памучен тампон, за да предотвратите образуването на язви.
- Преместете тръбата, като я обръщате всеки ден, за да предотвратите появата на язви.
- Сменяйте ежедневно лентата, която фиксира тръбата към носа.
- Омекотете носа с овлажнител.
- За да избегнете дразнене на носоглътката, можете да използвате ледени чипове или локални анестетици.
Грижа за устата
- Измийте зъбите и езика си сутрин и през нощта.
- Нанесете вазелин върху устните, тъй като изследваните пациенти дишат през устата и устните стават сухи и напукани.
- Ако е възможно, пациентът ще смуче бонбони, лед или ще изплакне с еликсири.
- Преди и след всяко хранене или лекарство.
- Проверете дали сондата е правилно позиционирана, като погледнете позицията на маркировките на самата сонда: те трябва да останат на същото място, ако са изместени, трябва да уведомите медицинската сестра.
- Прекарайте 20-30 ml вода със спринцовка, за да избегнете запушвания.
Позициониране на пациента
- Седнете пациента на стол или ако е в леглото, включете го на 30 до 45º с някои възглавници. Дръжте го в това положение един час след хранене
Управление на храненето
- Правете го бавно: скоростта не трябва да надвишава 20 ml. на минута (напр .: 500 ml трябва да отнеме около 25 минути, за да се приложи)
Администрация на лекарството
- Лекарствата никога не трябва да се смесват с хранене.
- Използвайте за предпочитане течни лекарства. Таблетките трябва да се счукат на фин прах и да се прилагат разтворени в 20 ml вода.
- Прилагайте лекарството бавно със спринцовка през същото място като храната и водата.
- Не смесвайте множество лекарства в една спринцовка. Администрирайте първо течните форми, а след това по-плътните.
- Управление на водите.
- Като обща насока дайте 500-1000 ml. вода, в допълнение към диетата и водата, използвана за почистване на тръбата.
Назогастралното сондиране може да доведе до усложнения, които, ако пациентът е у дома и се нуждае от незабавно внимание, могат да предизвикат безпокойство и безпокойство за болногледача. Поради тази причина препоръчваме да обърнете специално внимание на появата на тези възможни усложнения и какво да направите, за да ги предотвратите:
- Запушване на тръбата: от суха храна или лекарство вътре в тръбата. Прокарайте 30-50 ml топла вода под налягане със спринцовка. Ако това не може да се направи, уведомете медицинската сестра. Това може да се избегне чрез прилагане на 50 ml вода след всеки прием или прием на лекарство.
- Дразнене или язва на носа: от натиск или триене на тръбата. Периодично мобилизирайте сондата, така че да не натиска върху една и съща точка, излекувайте мястото с дезинфектант и топла сапунена вода, подсушете много добре и сменяйте лентата всеки ден.
- Случайно отстраняване на сондата: тя е преместена или пациентът я е изтеглил. Свържете се с вашата медицинска сестра.
- Аспирационна пневмония: следете за задух, кашлица, треска ... Ако смятате, че аспирацията е настъпила, тоест част от съдържанието на храната е преминала в дихателната система, спрете храненето и незабавно уведомете спешното отделение.
- Гадене или повръщане: Спрете храненето за 1 до 2 часа и проверете:
- Скорост на приложение твърде бързо: приемайте храната бавно, максимум 20 ml в минута
- Позициониране на пациента: ако той лежи, поставете го изправен на 30-45º
- Прекомерно стомашно съдържание: проверете след два часа, без да прилагате хранене, докато стане под 250 ml
- Позицията на сондата, като се проверява дали маркировките са на едно и също място.
- Диария: поради бърза скорост на приложение или защото някои храни са замърсени.
- Запек: от диета без фибри, а също и от неподвижност. Включете фибри в диетата и, ако е възможно, разходете пациента.