Медицината е цялостна програма за непрекъснато обучение по здравна медицина, която предлага не само най-солидните и надеждни теоретични и концептуални основи на медицината, но и насоки за действие пред пациента, систематизиране на клиничните процедури и точни насоки за управление на диагностичните и терапевтични ресурси в здравната практика.

хипералдостеронизъм

Медицинската програма се разработва в продължение на 4 години и се състои от 92 единици, които се занимават с всички области на медицината, структурирани в системи, устройства или специалности. Абонаментът за медицина позволява акредитацията на курсове за продължаващо обучение.

Следвай ни в:

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи

Алдостеронът е минералокортикоиден хормон, който регулира натриевата хомеостаза, плазмения обем и кръвното налягане.

Хипоалдостеронизмът е група от синдроми с намален или резистентен алдостерон. Първичните хипералдостеронизми имат повишени нива на алдостерон и намалени нива на ренин, главно поради първична надбъбречна хиперплазия (60%) или алдостероном (30%).

Хипоалдостеронизми с хипонатриемия, натриуреза, хиповолемия, хиперкалиемия и/или метаболитна ацидоза. Хипералдостеронизмите предизвикват хипертония, понякога с хипокалиемия и метаболитна алкалоза.

Ще бъде изключен асоцииран дефицит на глюкокортикоиди и след това ще бъдат определени алдостерон и ренин (изходно ниво/след стимул), които да насочват диагнозата хипоалдостеронизъм. Хипералдостеронизмът изисква положителен скринингов тест, а също и потвърдителен тест; КТ и надбъбречната катетеризация ще се използват за диференциална диагноза.

При хипоалдостеронизъм ще се лекува утаяващата причина и ще се приложи флудрокортизон. При хипералдостеронизъм, в зависимост от резултата от локализацията, пациентът ще бъде насочен към операция или лекуван с антагонисти на действието на алдостерон.

Алдостеронът е минералокортикоиден хормон, който регулира натриевата хомеостаза, плазмения обем и кръвното налягане.

Хипоалдостеронизмите са група синдроми, характеризиращи се с понижени нива на алдостерон (или резистентност към неговото действие). Първичните хипералдостеронизми имат повишени нива на алдостерон и намалени нива на ренин, главно поради първична надбъбречна хиперплазия (60%) или алдостероном (30%).

Хипоалдостеронизми, налични с хипонатриемия, натриуреза, хиповолемия и хиперкалиемия/метаболитна ацидоза. Хипералдостеронизмите предизвикват хипертония, понякога с хипокалиемия и метаболитна алкалоза.

Връзката с дефицит на глюкокортикоиди трябва да се изхвърли. Измерването на алдостерон и ренин (базален/след стимул) е необходимо за насочване на диагнозата хипоалдостеронизъм. Диагнозата хипералдостеронизъм изисква положителен скринингов тест, а също и тест за потвърждение; за диференциална диагноза трябва да използваме надбъбречна КТ и катетеризация.

При хипоалдостеронизмите е необходимо да се лекува утаяващата причина и да се приложи флудрокортизон. При хипералдостеронизми пациентът трябва да бъде насочен за операция или лечение с алдостеронови антагонисти според локализационните изпити.