Хипертонията се разглежда, когато кръвното налягане надвишава 140-90 mmHg. Въпреки това, лечението, което ще бъде препоръчано, ще зависи и от други фактори (холестерол, глюкоза), а не само от кръвното налягане.

От Соледад Лопес, журналист, специализиран в здравеопазването

може

28 декември 2019 г., 12:57

Когато говорим за лечение за подобряване на нивата на кръвното налягане, нямаме предвид само лекарства. Диетични мерки и физическа активност те са два много важни стълба за постигане на тази цел.

Счита се, че има хипертония със стойности, равни или по-големи от 140-90 mmHg

The Дра Nieves Martell, бивш президент на SEH-LELHA (Испанско дружество по хипертония-Испанска лига за борба с артериалната хипертония) и Ръководител на службата по вътрешни болести в болница Clínico San Carlos от Мадрид ни обяснява каква стратегия се следва във всеки отделен случай.

Ако имате само високо кръвно налягане.

Y. нямате диабет, холестерол или затлъстяване, С други думи, вие не страдате от друг сърдечно-съдов рисков фактор и освен това сте на възраст под 40 години и практикувате редовно физически упражнения, лекарят ще предпише специфична диета за пациенти с хипертония и това ще е достатъчно. Това не означава, че трябва да се храните абсолютно без сол, но:

  • Да, трябва да намалите използването на солницата в кухнята (Например можете да подправяте с подправки) и преди всичко да ограничите храни, богати на натрий (маслини, колбаси, кисели краставички, пушени и други преработени храни, сирена Manchego, соев сос.).

При здрави хора се приема лекарство само от максимум 150 mmHg

Д-р Мартел уверява, че „ако става дума за пациент с тези характеристики, докато наистина не надвиши 150 mmHg систолично налягане, ние не обмисляме да даваме лекарства, а по-скоро го контролираме с подходяща диета. Възможно е коригирането на хранителните грешки да подобри нивата ".

Ако се добавят други рискови фактори

Ако към високото напрежение се добави някой от горните фактори (висока глюкоза, дислипидемия, наднормено тегло.) лечението започва, когато максимумът надвишава 140 mmHg и не се очаква повече.

5-те лекарства, които никога не трябва да смесвате

Само в случай на пациенти напредналата възраст започва да лекува от 150 mmHg систолично налягане. Причината е, че с възрастта е нормално максимумът да се покачва.

Дори да приемате лекарства, трябва да следите диетата и да тренирате

Но дори да се налага да приемате наркотици, диетичните мерки и упражненията никога не трябва да се изоставят защото те са още един стълб на лечението.

Какви лекарства ще ми дадат?

Обхватът на лекарствата за хипертония е много широк, но лекарите обикновено се обръщат към един от тези три като първи вариант: диуретици (помогнете на бъбреците да елиминират натрия), АСЕ инхибитори Y. калциеви блокери (отпускат кръвоносните съдове по различни механизми).

  • Едно, две и до три хапчета. 30% от пациентите се контролират чрез прием на едно лекарство, 40% се нуждаят от две, а 10% изискват три. Ако три лекарства не могат да понижат кръвното налягане, д-р Nieves Martell уверява, че трябва да се извърши изчерпателно проучване в специализирано звено, за да се изключи, че това не е вторична хипертония (резултат от друго заболяване).

по-малко странични ефекти

Предпочитанието при избора на едно или друго лекарство зависи от пациента.

  • Започвате с диуретик при жени в менопауза, тъй като това е етап, в който се задържат течности, докато при мъжете във фертилен стадий това лекарство се избягва (също бета-блокерът, друго семейство антихипертензивни лекарства), тъй като е свързано с еректилна дисфункция.

Ако лекарството причинява нежелани ефекти, не се колебайте да кажете на Вашия лекар.

  • Калциеви блокери Те могат да причинят оток в краката, така че се избягват при пациенти, чувствителни към този вид лекарства.
  • Накрая, АСЕ инхибиторите предизвикват кашлица. Ако ги приемате и ви се случи, могат да се търсят други алтернативи.

Решения за резистентна хипертония

Когато лекарствата не действат, има по-големи опции за намаляване на напрежението.

Бъбречна денервация

В момента техниката, която се оказа най-ефективна, когато е невъзможно да се намали стресът с лекарства, е бъбречна денервация. The Д-р Луис Мигел Руйлопе, старши консултант в отделението по сърдечно-съдови заболявания на болница 12 октомври де Мадрид ръководи пионерско проучване на международно ниво, в което е установено, че тази опция е ефективна в случаи на резистентна хипертония и обяснява, че в днешно време не се е появил друг, който да я надмине.

  • Състои се от поставяне на катетър, чрез минимално инвазивна хирургия, която излъчва малки удари (радиочестота с ниска интензивност или ултразвук) в основните бъбречни артерии.