треховата

Защо треската ни плаши толкова много? Каква е истината във всичко казано и чуто за треска?

Треската е без съмнение най-честата причина за консултация с педиатър.

Детето има треска и изглежда светът е парализиран. Ако ни повикат да работим, вече не удряме топката; Ако го осъзнаем през нощта, ще започнем да мислим за това (колко лоша е нощта) и вече не спим; Ако бабата е тази, която забелязва, всички налични аларми вече са се включили.

Но ... наистина ли трябва да се страхуваме толкова от треска?

Какво е треска? Това е повишаване на телесната температура над нормите, установени като нормални, които са 38º или повече ректално, или 37,5ºC аксиларно.

Най-честата причина е инфекции. Треската не е болест, тя е симптом, точно като повръщане, диария, хрема или кашлица. Не бива да му придаваме повече или по-малко значение, отколкото има.

Педиатрите оценяват всички симптоми на детето като цяло, за да поставят диагноза. От самото начало ще отнема известност, тъй като през повечето време треската не е ключовата информация, която ни дава диагнозата на заболяването.

И защо температурата се повишава? Да се ​​защитаваме и не е, че сме мазохисти, не. Треската не е враг, а точно обратното, това е първата ни защитна бариера за борба с инфекцията.

Треската активира имунната ни система, за да произвежда бели кръвни клетки и антитела, които ще се борят с инфекцията.

Вирусите и бактериите растат при доста ниски температури, около 37ºC. Когато тялото ни открие чужд агент, първото нещо, което прави, е да повиши температурата, за да елиминира зародиша. Обикновено казвам на децата в консултацията: „Вашето тяло повишава температурата, за да изгори вирусите“.

Ако настойчиво понижаваме температурата с ибупрофен, с парацетамол, с вани и с всичко, което ни е в обсега, това, което постигаме, е да благоприятстваме размножаването на микробите, защото им даваме идеалната температура за това.

Така че ... не трябва ли да лекуваме треската?

Ние не лекуваме треска, а дискомфорт. Тоест, ако синът ни има 38ºC и е добре, спокоен и без дискомфорт, нека го. Не му давайте лекарства, дори ако майка ви настоява и не спира да се разхожда из стаята с широко отворени очи, като ви упреква: „Тези нови неща, които правите сега ... Не разбирам

Разкрийте и пазете го. В този момент тялото ви се защитава, то вече си върши работата.

Ако, от друга страна, е 38 ° C и освен това има болка, е много раздразнителен или треската ви гади и повръща; тогава да, време е да опитате. Даваме му парацетамол, защото е зле, независимо от температурата му.

Как лекуваме треската? Ние имаме физическите мерки и антипиретиците.

-Физически измервания Те се състоят в разкриване на детето. И ако кажа непокрито, имам предвид точно това: съблечете се. Древният обичай да се покриват децата с 3 одеяла, за да „изпотят треската“ е лошо средство. Ако ги държим на топло, температурата ще се повиши повече и те ще се почувстват по-зле. Свалете дрехите му, оставете го хладен.

-Предложете му Вода често; треската има тенденция да дехидратира децата ни, така че винаги имайте бутилка вода под ръка.

-Опитайте се да запазите неутрална стайна температура (22-24 ° С). Смешно ми е, когато родителите ми казват „Не сме сложили климатика, в случай че настинете“. Първо: детето има треска, вече е болно. Каквото и да сте взели, вече го имате. Второ: Ако сме в средата на август с температура от 35 градуса, дори треската ми се повишава. Да; можете да поставите климатика, да охладите къщата, да охладите детето.

-Ако искате да дадете баня, която е с топла вода. Никога не студено. Ако поставите детето си във вана със студена вода, това допълнително ще увеличи дискомфорта му, може да има треперене и температурата му да се повиши още повече. Не забравяйте, че каквото и да правим, е за облекчаване на детето.

-Ако температурата е висока (39º или повече) или детето е много разстроено, ще прибегнем до антипиретици: Парацетамол (от всяка възраст) и Ибупрофен (при тези над 6 месеца).

-Препоръчително е винаги да се започва с парацетамол, той има по-малко странични ефекти. Можем да го даваме на всеки 4-6 часа в дозите, препоръчани от вашия педиатър според килограмите тегло (те не се изчисляват по възраст, ако не и по килограма тегло).

Въпрос със звезда: Удобно ли е да се редуват парацетамол и ибупрофен? Отговорът е НЕДЕЙ. Признавам, че това е много широко разпространена практика. Е, тази препоръка не е оправдана и крие повече рискове, отколкото използването на единичен антипиретик в правилните дози. В конкретни случаи вашият педиатър може да го препоръча.

Ами ако повърне антипиретик? Ако са минали по-малко от 15 минути, можете да му го дадете отново, ако е изтекло повече време, не е необходимо.

Не очаквайте температурата да спадне веднага. "Току-що му дадох парацетамола преди половин час и той все още има треска." Нищо не се случва, антипиретикът ще си свърши работата, но не е незабавно. Също така не забравяйте, че тялото ще продължи да се бори, за да поддържа висока температура за борба с инфекцията. Не се паникьосвайте, ако падне само половин клас; Ако детето се чувства по-добре с тази половин оценка, това е достатъчно. Запомнете: ние лекуваме дискомфорта. Не обсебвайте и не живейте с термометъра, залепен на ръката ви.

Високата температура равно ли е на сериозно заболяване? Ниската температура се равнява на леко заболяване?

Не винаги. Не е толкова лесно. Има сериозни заболявания, които се появяват при ниска температура (левкемии, лимфоми) и леки заболявания, които се появяват при висока температура (внезапна екзантема)

Трябва ли да му дадем някакво лекарство за понижаване на температурата, преди да отидем на консултация? Харесва ми този въпрос. Да, ако детето има висока температура, над 39ºC или е зле. Имам навика да вярвам на всичко, което ми казват родителите, не е нужно да го носите в пълно треперене с 39,5ºC

„Не исках да ти дам нищо, за да можеш да го видиш“ - често ми казват.

Вярвам ти. Ако ми кажете, че е имало 40º, ще ви повярвам завинаги. Сякаш ми казвате, че е повърнал, не е нужно да виждате повръщаното. Или ако ми кажете, че е имал диария. „Донесох каката в пелената, за да я видите“ - това също е често. Въпреки че тъй като имаме мобилни телефони с камери, снимките са главните герои. Трябва да призная, че понякога тези изображения ми дадоха много информация.

Какви са рисковете или усложненията от треска? Усложненията, когато се появят, не се дължат на треска, те се дължат на заболяването, което причинява треската. Единственото нещо, което може да причини продължителна треска, особено при кърмачета, е дехидратацията: предлагайте често вода. Треската сама по себе си не причинява неврологични или други увреждания.

Ами гърчовете? Самата треска НЕ ​​причинява гърчове. Фебрилни гърчове се появяват при малък брой деца, които са предразположени към тях, особено първия ден на треска и когато треската бързо се повишава. В този случай трябва да отидете до най-близкия медицински център.

Има родители, които идват на консултация в първия час на треска, когато в повечето случаи болестта все още не е показала лицето си, а други обаче грешат от страна на предпазливостта и чакат у дома по-дълго от препоръчаното. И добре, Кога трябва да отида в кабинета на моя педиатър?

  • При кърмачета на възраст под 3-6 месеца.
  • Ако имате температура за повече от 24-48 часа при деца под 2-годишна възраст.
  • Ако имате температура за повече от 3 дни при деца на възраст над 2 години.
  • Ако сте намалени въпреки понижаването на температурата или имате много интензивен, раздразнителен плач.
  • Ако откажете храна или течности.
  • Ако се появят петна по кожата. Внимавайте с винените червени петна, които не изчезват, когато опъвате кожата с пръсти. Те се наричат ​​петехии и е причина да отидете в спешната помощ.
  • Ако забележите някакво обстоятелство, което смятате за необичайно и ви тревожи. Не се страхувайте да питате, за това сме.

И накрая, Кога трябва да отида в спешното отделение?

  • Поддържана температура над 40º.
  • Висока температура и някои сериозни хронични заболявания (сърдечни заболявания, имунодефицити ...)
  • Конвулсии.
  • Затруднено дишане или поддържане на будност.
  • Скованост на врата или трудност/болка при огъване на врата (Помолете детето си да погледне пъпа си. Когато има треска, понякога има фалшива скованост на врата, но ако температурата спадне и детето не може да погледне пъпа си, око, към спешното отделение. Напомням ви за публикацията за менингит, просто трябва да щракнете ТУК)
  • Винено червени или лилави петна по кожата, които не изчезват, когато кожата е опъната.

Наясно съм, че вземането на решение дали да отидете в ER не ви притеснява. Разбирам те. Разбирам ви, защото също трябваше да водя децата си по спешност в отделните случаи. Това, че сте педиатър, не ви освобождава от болести, нито плашене, нито големи и малки притеснения, повярвайте ми.

Дра Лусия Галан Бертран. Педиатър и писател.

Вече е на разположение Los Cuentos de Lucía mi Pediatra. (4-то издание) Искате ли да обясните на детето си значението на образованието в многообразие, уважение и съпричастност? Бихте ли искали да знаете защо са важни ваксини, Защото имаме висока температура, за какво са полезните сополи, как трябва храня се здравословно или как да се грижим съня си и спи по-добре? Е, това е вашата книга, с ценни уроци за татковци, майки и деца от 3 до 10 години. Можете да го поръчате ТУК.

Снимка от Серджо Галегос


Дра Лусия Галан Бертран. Педиатър и писател. Автор на:

  • Най-доброто от живота ни, 2016. 15-то издание. Планета. Продава се ТУК.
  • Вие сте прекрасна майка, 2017. 6-то издание. Планета. Продава се ТУК.
  • Пътешествието на живота ви, 2018. Планета. А за продажба. ТУК.
  • Los Cuentos de Lucía mi Pediatra, 2019 (4-то издание)Можете да го поръчате ТУК.
  • Програма на бебето ми, 2019. Планета. Сега в продажба ТУК.
  • Онлайн видео курс"Стареене от 0-4 години" от Училище за блогове. Изтеглете го и можете да ме видите и чуете, когато пожелаете ТУК.
  • Предстоящи семинари и конференции в Испания: ТУК.