Експертна медицинска статия.

Лекарства, които повишават ефективността, помагат за справяне с временни физически и психически претоварвания, облекчават чувството на умора, стабилизират и хармонизират психо-емоционалното състояние на човек, тоест значително подобряват здравословното му състояние.

лекарства

Освен това има много фармакологични агенти за повишаване на адаптивния капацитет на организма в ситуации, при които под въздействието на определени отрицателни външни фактори вегетативната и невроендокринната регулация на естествените физиологични процеси се проваля.

Трябва обаче да се отбележи, че за да се избегнат негативни последици, употребата на лекарства, които повишават ефикасността, трябва да се препоръчва само от лекар, тъй като много от тези лекарства имат сериозни противопоказания и странични ефекти.

[1], [2], [3], [4], [5]

Показания за употребата на лекарства, които повишават ефективността

Намалено човешко представяне - ясни доказателства, че тялото ви, както се казва, е уморено от продължителна физическа работа или (по-често) от постоянно умствено усилие, чрез опит или потискане на силни емоции, от ирационалния режим (по-специално липса на сън), нездравословно начин на живот и т.н. Когато чувството на умора продължава дори след почивка, лекарите определят много често болезнено състояние на съвременния човек - синдром на хронична умора. И показанията за употреба на лекарства, които повишават ефективността, особено по отношение на този синдром, който има за цел да увеличи устойчивостта на физически и психически стрес.

Лекарства, които подобряват настроението и работоспособността, също се назначават при вегетативна невроза и нарушения на астенията, депресия, загуба на сила и мускулна слабост, в случай на патологично намаляване на способността за концентрация по време на работа или обучение. Лекарствата от тази фармакологична група са ефективни при нарушения на мозъчното кръвообращение, които са придружени от световъртеж, памет и нарушено внимание; при състояния на безпокойство, страх, повишена раздразнителност; със соматовегетативни и астенични разстройства, свързани със синдрома на отнемане на алкохол.

Почти е невъзможно да се изброят всички имена на лекарства, които повишават работоспособността, но ще разгледаме основните им групи и ще се задълбочим в някои от тях по-подробно.

За да се увеличи физическата издръжливост и да се елиминират ефектите от много болестни състояния, които намаляват нивото на адаптивност на организма към външни фактори, се използват препарати от групата на адаптогена. За подобряване на паметта и подобряване на умствените показатели в клиничната практика навсякъде се използват ноотропи (неврометаболични стимуланти). И в двата случая лекарите предписват витамини за повишаване на ефективността - витамини от група В.

Лекарства, които повишават умствената дейност: фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарствата, които повишават умствената дейност, които принадлежат към групата на ноотропите, са представени в голямо разнообразие. Това е Piracetam, Deanola Aceglumate, Pikamilon, Calcium Gopantenate, Phenotropil, Cereton и много други.

Фармакодинамични лекарства за повишаване на ефективността, базирани на способността на активните съединения да усилват обмена на нуклеинови киселини, освобождаването на серотонин от сензорните неврони, а също така стимулират синтеза на допамин, норепинефрин, ацетилхолин и основния вътреклетъчен източник на енергия - аденозин трифосфат (АТФ) ). Освен това препаратите от тази група увеличават синтеза на РНК и протеини в клетките. Резултатът от този терапевтичен ефект е подобряване на енергийното състояние на невроните, увеличаване на предаването на нервните импулси и по-интензивен метаболизъм на глюкозата в мозъчната кора, подкорковите ганглии, малкия мозък и хипоталамуса.

В допълнение, фармакодинамиката на лекарствата, които повишават ефикасността, пряко влияе върху нормализирането на структурата на клетъчните мембрани на невроните и когато хипоксията допринася за намаляване на нуждата от кислород в нервните клетки. Като цяло тези лекарства правят нервните клетки по-устойчиви на различни негативни ефекти.

Фармакокинетиката на лекарствата за повишаване на ефективността зависи от биохимичните свойства на техните специфични компоненти. Тъй като повечето ноотропи се състоят от аминокиселини и техните производни, тяхната бионаличност достига 85-100%. След поглъщане те се абсорбират добре от стомаха и навлизат в различни органи и тъкани, включително в мозъка. В същото време плазмените протеини не се свързват с протеини, а по-скоро проникват в GEB и плацентата, както и в кърмата. Максималната концентрация в кръвната плазма е от 1 до 5 часа, а времето, през което се достига най-високата концентрация на лекарства в клетките, варира от 30 минути до 4 часа.

Повечето лекарства за повишаване на ефективността не се метаболизират и екскретират от тялото през бъбреците (с урина), жлъчната система (с жлъчка) или червата (с изпражненията).

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18 ], [19]

Пирацетам

Piracetam (синоними - Nootropil, другари, пирати Tserebropan, Tseretran, Tsiklotsetam, Tsintilan, Dinatsel, Oxiracetam, Eumental, Gabatset, Geritsitam, Merapiran, Nootsefal, Nootsebril, Norzetam и др.) Под формата на капсули (0,4 g), таблетки (0,4 g) ), 20% инжекционен разтвор (5 ml ампули) и гранули за деца (2 g пирацетам).

Таблетки Пирацетам препоръчва да се приема по една таблетка 3 пъти на ден и капсули - 2 броя на ден (преди хранене). След подобрение дозата се намалява до 2 таблетки на ден. Курсът на лечение е от 6 до 8 седмици (повторението му е възможно след 1,5-2 месеца). Дозировка и приложение на Piracetam в гранули за деца (след 1 година, с церебростенолни нарушения): 30-50 mg на ден (две хранения, преди хранене).

Ацеглумат деанол

Формата на лекарството Deanol aceglumate (синоними - Demanol, Nooclerin) - разтвор за перорално приложение. Това лекарство, което повишава настроението и работоспособността, има положителен ефект върху състоянието на мозъчната тъкан, подобрява благосъстоянието при астения и депресия. Използването му е оправдано, ако е необходимо, за улесняване на процеса на запаметяване и възпроизвеждане на значителни количества информация. Както посочват специалистите, при пациенти в напреднала възраст Deanol aceolluat влияе положително върху редица невротични състояния, причинени от органични мозъчни лезии или травма на главата.

Форма на приложение и дозировка на Deanol aceglumata: за възрастни лекарството трябва да се приема през устата по една чаена лъжичка (5 ml от разтвора съдържа 1 g активна съставка) 2-3 пъти на ден (последната доза не трябва да бъде по-късно от 18 часа ). Средната дневна доза е 6 g (с максимално разрешената: 10 g, т.е. 10 чаени лъжички). Курсът на лечение с това лекарство трае от един и половина до два месеца (през годината можете да прекарате 2-3 курса). По време на лечението трябва да се внимава особено при шофиране или производство на машини.

Пикалон

Ноотропно лекарство Pikamilon (синоними - Amylonosar, Pikanoil, Pikogam; аналози - Lucidril, vinpocetine, Vinpotropil et al.) - 10 mg, 20 mg и 50 mg таблетки; 10% инжекционен разтвор. Активната съставка никотиноил гама-аминомаслена киселина повишава ефективността на мозъка и подобрява паметта чрез разширяване на съдовете и активиране на мозъчната циркулация. С инсулти Pikamilon подобрява състоянието на пациенти с двигателни и речеви нарушения; той е ефективен при мигрена, вегетативно-съдова дистония, астения и сенилна депресия. За превантивни цели може да се предписва на хора, които са в екстремни условия: за повишаване на устойчивостта на физически и психически стрес.

Дозировка и приложение на пикамилон: препоръчва се да се приемат 20-50 mg от лекарството два или три пъти дневно (независимо от храната); максималната дневна доза е 150 mg; продължителността на терапията е 30-60 дни (повторният курс на лечение се провежда след шест месеца).

За възстановяване на ефективността е показан 45-дневен цикъл на лечение: 60-80 mg от лекарството на ден (в таблетки). При тежки случаи във вената се капва 10% разтвор на лекарството: 100-200 mg 1-2 пъти дневно в продължение на две седмици.

Калциев гопантат

За да се възстанови ефективността при високи натоварвания, както и при астеничен синдром при възрастни медикаменти с калциев гопантенат (таблетки 0,25 g) трябва да се приемат по една таблетка три пъти дневно (след 20-25 минути след хранене, сутрин и вечер).

Това лекарство се използва широко и в комплексната терапия на мозъчна дисфункция и вродена мозъчна дисфункция при деца със забавено развитие (олигофрения), при лечение на церебрална парализа и епилепсия. Дозировка в тези случаи: за 0,5 g 4-6 пъти през деня (лечението продължава не по-малко от три месеца).

Не се разрешава при лечението на калций от гопантенат (търговски наименования - Pantokaltsin, Pantogam) едновременно предписва други лекарства: ноотропи или средства, които стимулират централната нервна система.

Фенотропил

Фенотропил лекарство - форма на освобождаване: 100 mg таблетки - ноотропни с активното вещество N-карбамоил-метил-4-фенил-2-пиролидон. Препоръчва се да се използва за повишаване на стабилността на мозъчните клетки и стимулиране на техните когнитивни (когнитивни) функции, а също и за подобряване на концентрацията и настроението. Лекарството, както всички ноотропи, стимулира кръвоснабдяването на мозъка, активира вътреклетъчния метаболизъм и нормализира променените редокс реакции в нервната тъкан, свързани с разграждането на глюкозата.

Лекарите предписват Fenotropil (Fonturacetam), в зависимост от индивидуалните характеристики на патологията и състоянието на пациентите. Средната единична доза е 100 mg (1 таблетка), таблетките се приемат 2 пъти (след хранене, сутрин и вечер, преди 15-16 часа). Средната дневна доза не трябва да надвишава 200-250 mg. Продължителността на курса на терапия е средно 30 дни.

Cereton

Терапевтичното действие на Cereton (генерично - Gleatser, Nooholin Rompharm, Gliatilin, делеции, Cerepro, Holitilin, холин алфосцератус хидрат, Choline-Borimed) осигурява активното си вещество холин alphosceratus, доставя холин (витамин B4) директно към мозъчните клетки. Холинът е необходим на организма да произвежда невротрансмитер ацетилхолин. Следователно лекарството Cereton не само води до нормално функциониране на мозъчните клетки и рецептори, но също така подобрява нервно-мускулното предаване и спомага за подобряване на еластичността на невронните клетъчни мембрани.

Сред показанията за употребата на това лекарство са деменция (включително сенилна) и нарушения на когнитивните функции на мозъка, нарушено внимание, енцефалопатия, последствията от инсулт и кървене в мозъка. Капсулите Cerelets се приемат в тези случаи, един по един, 2-3 пъти през деня (преди хранене). Лечението може да продължи от 3 до 6 месеца.

[двадесет]