Наука и здраве

Ново проучване показва, че разликите в изобилието на определени бактерии на повърхността на този орган могат да помогнат за откриването им в най-ранните етапи

Той е крадлив, когато се сблъсква в повечето случаи вече е причинил метастази, много агресивен и с много ниска преживяемост. Въпреки че ракът на панкреаса е рядък (той представлява само 2,1% от всички тумори), честотата му нараства непрекъснато през последните 50 години, според Испанската асоциация срещу рака. Всички тези фактори правят ранната му диагностика един от най-търсените инструменти от научната общност. Предизвикателство, което днес изглежда достъпно повече от всякога, благодарение на констатациите от ново проучване, което показва, че езикът може да се превърне в „детектив“ на това заболяване.

микробиотата

Очевидно и според „Journal of Oral Microbiology“ разликите в изобилието на определени бактерии които живеят в този орган могат да помогнат да се разграничат много ранните пациенти с рак на панкреаса от здрави индивиди.

Според авторите на изследването, ръководено от Хайфен Лу, от Университета в Джънджоу (Китай), „проучването показва, че въпреки че промени в микробиома на пациенти с рак на панкреаса вече са идентифицирани в други телесни тъкани или течности, като слюнка, изпражнения или дуоденална лигавица, Това е първото доказателство за промени в бактериите върху обвивката на езика. Ако тези данни бъдат потвърдени в по-големи проучвания, това може да проправи пътя за разработването на нови инструменти за ранно откриване или превенция за увеличаване на преживяемостта при пациенти, страдащи от това много агресивно заболяване ".

„С течение на времето тези изследвания ще бъдат разширени и ще има повече доказателства, които могат да бъдат приложени в клиничната практика“

Хосе Антонио Отео, ръководител на Катедрата по инфекциозни болести на Център за биомедицински изследвания в Ла Риоха (CIBIR) и отделението по инфекциозни болести на Университетската болница Сан Педро, подчертава: „Това проучване е много добре дошло и въпреки че все още не знаем дали първо е било пилето или яйцето (тоест, ако причината за заболяването е колонизиране предимно с бактерии или болестта променя микробиома), отваря много интересни очаквания това може да ни помогне, от една страна, да познаем патофизиологията на различните видове рак и на практическо ниво възможността за поставяне на ранни или по-малко инвазивни диагнози. Въпрос на време е тези предварителни работи да бъдат разширени и имаме повече доказателства, които могат да бъдат приложени на практика, пациентът ".

Предишни доказателства в слюнка

Предишни проучвания са успели да се идентифицират бактериални щамове, чието присъствие или не е свързано с риска от заразяване с рак на панкреаса. Екип от изследователи от САЩ оценява възможните връзки между оралната микробиота (повече от 700 вида бактерии) и рак на панкреаса. Опитът се състои от анализ на проби от слюнка от 361 пациенти и 371 контроли, принадлежащи на две големи американски кохорти. По този начин те успяха да идентифицират бактериални популации с противоположни ефекти. Присъствието на видовете Porphyromonas gingivalis и Aggregatibacter actinomycetemcomitans, два орални патогена, които често се срещат при заболявания на пародонта, е свързано с повишен риск от рак на панкреаса. Въпреки това, високите концентрации на бактерии, принадлежащи към вида на фузобактериите, включително рода Leptotrichia, изглежда намаляват шансовете за това.

По-късно екипът отхвърли възможно връзка между концентрацията на тези микроорганизми и консумацията на тютюн и/или алкохол, два известни рискови фактора. По същия начин те изключиха възможното влияние на самия рак на панкреаса върху еволюцията на оралната микробиота, като отхвърлиха случаите, възникнали през двете години след проучването.

В новото изследване са участвали 30 пациенти, чието заболяване е в начален стадий (диагностицирано от тумор, разположен в областта на „главата“ на панкреаса) и 25 здрави хора. Участниците бяха на възраст между 45 и 65 години. Никой от тях не е имал други здравословни проблеми с устната кухина или е приемал антибиотици или други лекарства през трите месеца преди проучването.

Екипът използва усъвършенствани технологии за генно секвениране, за да изследва микробиомното разнообразие на пробите от езиково покритие и установи, че засегнатите пациенти са колонизирани от микробиоми, покриващи езика, значително различни от тези на здрави индивиди.

"Въпреки че са необходими повече проучвания в подкрепа на тези данни, нашите резултати допринасят за нарастващите доказателства за връзка между промените в микробиома и рака на панкреаса", според самия главен изследовател.

Без съмнение „данните потвърждават тясната връзка между някои видове рак, които засягат храносмилателния тракт, в случая рак на панкреаса, и наличието на специфична микробиота в повърхностния слой, който покрива лигавицата на езика. Всъщност пациентите с рак на панкреаса са имали различно заболяване от здравите субекти и също различен от хората с рак на черния дроб. Въпреки че броят на включените участници не е голям, резултатите изглеждат много силни в изследваната популация. Ще е необходимо да се види дали те могат да бъдат екстраполирани към западната. По-късно, ако тези резултати бъдат потвърдени, той може да бъде включен като ранен маркер на заболяването или дори, ако промяната в микробиотата е причина, а не последица от нея, тя може да бъде използвана като маркер на риска “, подчертава ученият Отео.

Авторите на изследването показват същото мнение, заявявайки, че „ако се установи връзка между дискриминационни бактерии и рак на панкреаса, това може да доведе до развитието на нови инструменти за превенция или диагностика на заболяване на базата на микробиоми".

"Ако теориите се потвърдят, пробиотиците могат да се използват за профилактика при високорискови пациенти"

Изненадващо, проучването подчертава, че изобилието от четири вида бактерии (ниски нива на Haemophilus и Porphyromonas и високи нива на Leptotrichia и Fusobacterium) може да помогне да се разграничат пациентите с рак на панкреаса от здрави индивиди.

Научният екип „играе“ сега с хипотезата, че имунната система е най-вероятната връзка между всяка потвърдена промяна в микробиома и рак на панкреаса. Например, развитието на заболяване в панкреасът може да повлияе на имунния отговор, така че да благоприятства растежа на определени бактерии или обратно. Ако тези теории бъдат потвърдени, това може да постави основите за разработването на нови стратегии за лечение, които включват антибиотици или имунотерапии или дори пробиотици, които могат да помогнат за предотвратяване на рак на панкреаса при високорискови пациенти в бъдеще.