имплантите

Бих ли могъл да премахна имплантите и да сложа мазнините си на гърдите си?

Това е операция във възход, която всъщност обединява две тенденции: една от използвайте мазнината на пациента, за да прекроите гърдите, както при жени, които просто имат малка или нормална гърда и искат да се възползват от мазнината в други области, за да я подобрят, така и при жени, които искат да премахнат гръдните импланти, но не просто да имат празна гърда. Втората тенденция е това все повече и повече жени, след години с импланти, ни молят да ги премахнем и отхвърлим възможността за нов имплант.

Мазнините като ресурс за уголемяване или подобряване на гърдите

Работи, знаем го, правим го от години и знаем, че се поддържа, не в големи обеми, но да, сякаш да се съобразят с един размер повече. И ние все повече съжаляваме да изхвърляме мазнините, получени след липосукция в други области, тип корем, бедра или ханш и така казвам на пациентите си.

Не бива да губим мазнини, колко полезно е да се подобрят гърдите, седалището, лицето ...

Можем да прибегнем до присаждане на мазнини в гърдите в различни ситуации:

- НАРАСТВА от един размер (или по-точно чаша) при нормални гърди като уникална техника, както при пациенти, които търсят увеличение от самото начало, така и при пациенти (най-много), които искат липосукция в други области и искат да се възползват от тази мазнина за подобряване на гърдите им.

- Асоциация на ИМПЛАНТ PLUS LIPOFILLING, например при деколте или за разрешаване на трудни асиметрии, като някои случаи на неправилно оформени или грудкови гърди. Тази опция е много интересна, тъй като ни позволява да прибягваме до по-малки импланти и следователно с по-добра еволюция във времето.

- Мазнини като АЛТЕРНАТИВА след отстраняване на гръден имплант. Има пациенти, които имат проблеми с имплантите и препоръчваме те да бъдат премахнати, но има и много, които след като имат проблеми, не искат повече да се подлагат на операция и отхвърлят нови импланти. Мазнините са чудесен ресурс в тези случаи, особено ако имат малка жлеза и нейното преустройство е трудно.

- Мастни присадки като опция в РЕКОНСТРУКЦИЯ НА ГРЪДИТЕ, както в засегнатата гърда, така и в контралатералната, за да се търси симетрия. Перфектен за подпомагане на последиците от лъчетерапията и за лечение на дефицит на обем, който не може да бъде лекуван с импланти.

Пациентът трябва или желае да премахне гръдните импланти и вече не иска нови протези

Както е посочено по-горе, В някои редки случаи хирурзите препоръчват окончателно отстраняване на пациентите. Случаи на пациенти с рецидивиращи проблеми от серомен тип (при които трябва да се изключат други патологии), повтарящи се капсулни контрактури след няколко операции, кожни проблеми ...

Сега имаме тази опция, която ни позволява да ви предложим a разумна алтернатива, избягване да ви оставя с празен сандък, без повече шум и понякога с последствия от тези проблеми.

Все по-често е, че пациентите са тези, които искат окончателно оттегляне и не искат да знаят нищо за новите протези. Защо? Една от причините може да бъде защото са имали проблем, който ги принуждава да се подложат на операция, например сълза и те вече не искат да се оперират заради имплантите. Също така, защото с течение на времето те са променили идеята си и вече не искат да се виждат с импланти (някои пациенти ми казват това те ги възприемат като чуждо тяло че не успяват да се интегрират в тяхната телесна схема), те могат защото сега те имат по-голяма тежест и гърдите им изглеждат твърде големи, или защото години по-късно се оказва, че те искат да се видят с малък сандък и вече не искат протезите си.

Това е лесно за разбиране, на различни етапи от живота си можем да имаме различни естетически концепции.

Има много жени, които на двадесет години са претърпели операция за увеличаване на размера на гърдите си и десетилетия по-късно (някои дори няколко години по-късно) вече дори не знаят защо са оперирани и решават, че вече не харесват увеличените си гърди с импланти че изведнъж (или не толкова внезапно) се чувствате като нещо изкуствено и странно.

Е, това, същото има пациенти, които по никакъв начин не искат да се видят без протезите си, без онзи обем и форма, който донася до гърдите, отколкото тези, които, напротив, изобщо не искат да имат имплант.

Всички мнения трябва да бъдат уважавани. Отдавна спрях да настоявам пациентите си да поставят отново импланти, когато трябва да бъдат сменени или премахнати. Уважавам ги и ако, въпреки че имат перфектната гърда, ме помолят да им махна протезите. Но Настоявам да им дам възможности, тъй като малко са тези, които изглеждат добре при оттегляне без повече, гърдата не остава такава, каквато е била преди първата операция след увеличеното разтягане на тъканите през тези години, и че те трябва да знаят.

По принцип, опции след отстраняване на имплант са:

1-. Не правете нищо. Тази опция изобщо не ми харесва и винаги настоявам да се направи нещо друго.

дву-. Мастопексия, или ремоделиране на жлезата, в случай че има достатъчен обем тъкан, за да се образува хубава гърда (малка, но хубава). Тази опция включва белези, почти винаги по-вертикални периареоларни, може би дори някои обърнати хоризонтални T-тип. Мастопексията става от съществено значение, ако гърдата е била обемна, или поради предишна протеза, или защото е имало и много гърди.

3-. Липофилинг или присаждане на мазнини. Перфектно, ако пациентът няма големи импланти, тъканите ще бъдат малко разширени и ще се адаптират добре. Както обясних по-горе, мазнините не са достатъчни, за да създадат голям обем на гърдите, но ако пациентът изглежда добре с малка гърда или е слаб, ще можем да образуваме нормално изглеждаща гърда без последствия за една сесия. Ако пациентът иска малко по-голям обем, може да се планира втора липофилинг сесия.

4-. Мастопексия + липофилинг, когато има излишна кожа след отстраняване, но обемът на жлезата е нисък.

Отнема ли много донорска мазнина, за да замени импланта с мазнина?

Добрата новина е, че не, не е нужно толкова много и дори при слаби пациенти можем да получим 250-300 куб. См чиста мазнина за всяка гърда. Това е минималното количество, което изчислявам, за да направя нормално изглеждаща малка гърда.

Важно е, особено при много слаби жени, да се възползвате и оптимизирате много добре мазнините, присъстващи в тялото ви. Какво се случва при лечение на различни донорски зони (трохантери, корем, страни, гръб, вътрешна част на бедрата, коленете ...) при операция, която не трябва да е много дълга и със система за преработка на мазнини, която я получава бързо (адипоцитите или мастните клетки подобряват своята жизнеспособност, ако се инфилтрират бързо след получаването им) и по възможно най-малко травматичен начин, с процес, който също е много уважителен и атравматичен за почистване, измиване и декантиране.

Харесвам тези техники толкова много, че съм включил системата Body-Jet или липосукция с вода (WAL). Тази система ми позволява бързо и атравматично извличане на мазнината, благодарение на водните струи, които позволяват адипоцитите да се аспирират почти плаващи и с минимални повреди на конструкциите, и преди всичко почти незабавна обработка на същата, така че, веднага след като липосукцията приключи, мазнините са готови за инфилтрация. Защото тази система е тази, която постига по-голямо оцеляване на мазнините, нещо от решаващо значение, ако пациентът ни е слаб и не можем да си позволим да губим малкото мазнини, които има (и разбира се напускаме местата, където правим липосукция добре).

дори при слаби жени можем да получим достатъчно мазнини, за да заменим протезата с мазнина, с добра система за липосукция и обработка, разбира се.

Мазнините никога не са проблем и няма да означава, че трябва отново да се подлагат на операция, освен ако не искате повече обем. Както казах в началото, не е добра идея да изхвърляте мазнините, нали?

Показвам ви това клиничен случай на много слаб пациент, който трябваше да се подложи на операция за отстраняване на дългогодишни импланти, с двустранно интракапсулно разкъсване, освен че беше лошо разположен (след капсулна контрактура те бяха необичайно високи).

Имплантите бяха малки и пациентът имаше минимален обем на жлезата, но напрlla ме помоли да ги премахна, без да ги заменя с други, Въпреки няколко хирурзи те настояваха, че тя трябва да има други, които да й направят атрофия на гърдите. Тъй като тези решения на пациентите трябва да се спазват (тя не искаше повече импланти и нямаше нищо против да загуби гърдата си след премахването им) Предложих да прекроя и увелича гърдите му с малките мастни натрупвания, които имаше.

Със системата Body-Jet получихме 280 куб. См чиста мазнина за всяка гърда, с много добра преживяемост на същата. Следоперативните снимки след два месеца показват обем, подобен на този на следоперативния месец.

ДРУГИ ПРЕПОРЪЧАНИ ПОСТИ:

Оставам на ваше разположение, но НЯМА ДА УЧАСТВАМ ИЛИ НА ЛИНИЯ ИЛИ ПО ТЕЛЕФОННИ ЗАПИТВАНИЯ ЗА:

  • Интервенции, извършвани от други специалисти
  • Нито тези, които изискват оценка на пациента лично.