Застрахователните компании все повече се интересуват от генетични тестове на изпълнителя за изчисляване на рисковете

Новини, запазени във вашия профил

болести

Достъпът до генетична информация става все по-лесен. Гети Имиджис

Статистиката като математическа дисциплина е сравнително нова. Той е разработен през XVII за въпроси относно вероятностите в хазартните игри и скоро е приложен към застраховката: колко да застрахова морски товар. За да осигурят живот, компаниите осъзнаха, че най-важното е възрастта на изпълнителя. Така се раждат актюерските методи за изчисляване на продължителността на живота. Но застраховането скоро се научи да прецизира риска, като включи други фактори в изчислението. Защото през 20-ти век се натрупват все по-точни знания за ефектите от определени експозиции: тютюн, алкохол, тегло, кръвно налягане, холестерол, гликемия. сред други.

Въпросът, който се обсъжда, е дали освен тези здравни маркери като възраст, тютюн, холестерол трябва да бъдат включени рисковете, с които човек се ражда: генетични. В много страни е забранено. Интересно е да попитам защо. Защото достъпът до генетична информация става все по-лесен и по-евтин. По привидно противоречив начин, сега е правилно да се коригира рискът за семейната история: ако една жена няма достатъчно късмет, че майка й и сестра й са страдали от рак на гърдата, компанията може да постави по-висока квота. Но не може да се изисква да си направите тест, за да видите дали криете тези страховити мутации, наречени BRCA ранен рак на гърдата. Това не означава, че ще страдате от рак, но почти половината ще го има в сравнение с 10% от общото население. По-решаващо е наличието на гена, който произвежда хорея на Хънтингтън или фатално семейно безсъние, за да назовем само две. Те са наследени и въпреки че не всички деца имат този ген, тези, които го имат, не се отърват от болестта: трябва ли да плащат повече за това нещастие? Това е въпрос, по който се разискват специалисти по етика и застраховане.

Има 14 000 генетични теста и повече от 4000 заболявания или разстройства в регистъра на САЩ наречен Регистър за генетични тестове на Националния институт по здравеопазване. Повечето са сложни асоциации, базирани на съвпадението на много гени, а по-скоро на начини за представяне на тези гени. Човек може да се забавлява, за да види какви тестове могат да се направят за изчисляване на техните рискове на страницата https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gtr/

Нека си представим, че сте си направили тестове за някои болести, които са сравнително добре прогнозирани, малко са и че за съжаление вашите гени са благоприятни за събитието. Освен че му е трудно, той решава да млъкне и да отиде и да сключи застраховка, за да се възползва максимално от близките си. Тъй като не можете да бъдете попитани дали имате тези знания, вие не изневерявате, но поставяте морална дилема.

Повечето заболявания с генетична зависимост са много по-зависими от околната среда. Малко гени, като хореята на Хънтингтън, неизбежно определят заболяването и дори в такива случаи изпълнението му в благоприятна среда може да се забави. Да предположим, че генът или групата гени, които придават устойчивост на рак на белите дробове при пушачи, са идентифицирани. Но това не ви пречи да получите сърдечен удар или хроничен бронхит или дори друг рак. По-добре е да не пушите. И ако сте имали гените, които улесняват рака от тютюн, също е по-добре да не пушите.

Има голям и логичен интерес от генетичните тестове за изчисляване на рисковете, но аз вярвам, че освен в редки случаи знанията са все още непълни и може да не са от полза.