Получава се Rh несъвместимост по време на бременност когато майката е Rh отрицателна и тялото й не може да толерира наличието на Rh положителни червени кръвни клетки от плода, че след първа бременност вече разпознава.

несъвместимост

Вече обсъдихме опасността от Rh несъвместимост за бременността и че днес е възможно почти напълно да се предотврати Rh несъвместимостта благодарение на инжекции с имуноглобулин, дадени на майката в средата на бременността и след раждането сега.

Но какво се случва, ако по някаква причина се развие несъвместимостта между кръвта на бременната жена и плода и това разстройство бъде открито?

Това разстройство е известно като хемолитична болест или Rh болест на новороденотоили ("erythroblastosis fetalis") и възниква, когато жената по време на бременност произвежда антитела, които атакуват червените кръвни клетки на собствения й плод. Тежестта на това състояние може да варира в широки граници и тежестта ще зависи от лечението.

Ако жената вече е развила Rh антитела

Ако се установи, че бременната жена вече е развила Rh антитела, бременността ще трябва да се следи внимателно и да се следи, за да се гарантира, че нивата на Rh не са твърде високи. В някои случаи бебето няма симптоми на заболяването; в други случаи това може да доведе до смърт на бебето преди или малко след раждането.

Лечението на Rh несъвместимост може да се подходи от две гледни точки: пренатална и новородена, тъй като може да се лекува в утробата, преди раждането на бебето или след раждането на бебето.

  • Пренатално лечение.

Пренаталното лечение на хемолитична болест има за цел да намали майчините антитела, да подобри феталната анемия и по този начин състоянието на плода, избягвайки последващи усложнения на новородената хемолитична болест. В фетална анемия Основният метод, който се използва в момента, е интраваскуларна трансфузия.

Това е ултразвуково преливане, локализиране на пъпната вена и директно инжектиране на Rh отрицателна кръв към плода, което значително подобрява анемията след започване на процедурата.

  • Лечение при новородено.

Лечението на вече засегнатото новородено зависи от тежестта на състоянието. Леката Rh несъвместимост може да се лекува с агресивна хидратация и фототерапия с помощта на билирубинови светлини, с прогноза за пълно възстановяване.

В изключителни случаи, ако несъвместимостта е сериозна и бебето е в опасност, може да се направи кръвопреливане, докато бебето е в утробата или след раждането.

Това не е просто някакво преливане, но обменна трансфузия, процедурата включва бавно изтегляне на кръв от пациента и заместването й с прясна кръв или плазма от донор, нещо като вземане на кръв от едната страна и попълване от другата.

Накратко, обменната трансфузия замества кръвта на бебето с червени кръвни клетки, чийто Rh фактор е отрицателен, като по този начин стабилизира нивото на червените кръвни клетки на бебето и минимизиране на щетите, които могат да бъдат причинени от циркулацията на Rh антитела, които вече се намират в кръвния поток на бебето.

Въпреки това, като се има предвид степента на успех на Rh инжекции с имуноглобулин за предотвратяване на Rh несъвместимост, обменните трансфузии са необходими само при 1% от несъвместимите бременности в Съединените щати.

Следователно, възможно е лечение на Rh несъвместимост, проблем, който се е превърнал в рядкост на места, които осигуряват добри пренатални грижи, предвид важността, както в толкова много други аспекти, на наблюдението по време на бременност. Един прост кръвен тест ще определи риска от несъвместимост и може да бъде предотвратен, без да се налага да се лекува.