IDEHPUCP

От Мариела Виласанте Червело, асоцииран изследовател на Idehpucp

1: Изображение на CoV-2, Университет Джон Хопкинс

В същия дух международният репортер Luc de Barochez [2] (2019: 54-56) счита, че настоящата пандемия действа като разкривател на провалите на глобализацията и слабостите на обществата. Всеки от тях реагира според близкото си политическо минало и в определени случаи в режим на карикатура. Така например, в началото Доналд Тръмп е свел до минимум значението на епидемията, а след това е взел ултранационалистически решения („Америка на първо място“) и абсурден оптимизъм („всичко ще се подреди през пролетта“, каза той) . В Италия, Испания и Франция, където случаите и смъртните случаи наброяват няколко хиляди души, заповедта за лишаване от свобода е изпълнена със значителни трудности; полицията трябва да контролира карантинните инструкции, приети от правителствата. Във Великобритания и Германия не е наредено заключване, поне не още; британците вярват, че островната им ситуация ги защитава, а германците имат доверие в тяхната ефективна здравна система. Повечето държави обаче не координират съвместни действия; за момента преобладава „законът на джунглата“, с всички рискове, които това предполага.

У нас президентът Вискара предприе драстични и полезни мерки за социално дистанциране, за да избегне безпорядъчната и хаотична зараза на този вирус, който след появата в Китай се разпространява особено в Западна Европа. Перуанските медии излъчват много новини по тази тревожна тема, фокусирани върху правителствените мерки и разпространението на болестта [5]. Основната информация от гледна точка на медицината и науката обаче почти не съществува. Наистина: Какво знаем за произхода на новия коронавирус и смъртността му? Може ли да се предвиди лечение? Кога се очаква да бъде произведена ефективна ваксина? Какво е здравословното състояние в Латинска Америка и Перу? Ще могат ли нашите правителства и нашите общества да посрещнат предизвикателството на тази нова пандемия? В тази кратка обяснителна бележка бих искал да дам някои съществени сведения, които ще ни помогнат да разберем настоящия период и да размислим за състоянието на нашето общество и за големите социални, икономически и политически промени, започнали по целия свят. Ще има преди и след COVID-19.

Какво знаем за произхода на новия коронавирус и неговата леталност?

Коронавирусите, буквално корона вирусите, са вируси с обвивка, която покрива отделен геном, съставен от проста рибонуклеинова киселина (РНК). Досега беше известно, че шест семейства коронавируси от животински произход заразяват хората: четири причиняват доброкачествени респираторни инфекции като настинки, а две причиняват пневмония: SARS-CoV, отговорен за тежкия остър респираторен синдром (SARS), и MERS-Co, в началото на респираторния синдром в Близкия изток. Вирусът, който Световната здравна организация (СЗО) нарече SARS-CoV-2, беше идентифициран в Китай през декември 2019 г. и произвежда нов тип пневмония, наречен COVID-19 (болест на коронавируса 2019). Тези респираторни вируси се развиват в носа, гърлото и белите дробове. Новият коронавирус е изолиран и неговият геном е секвениран и предоставен на научната общност на 10 януари 2020 г. (Le Monde от 26 февруари, актуализиран на 17 март 2020 г.).

Китайските власти смятат, че COVID-19 произхожда от пазар в Ухан, където се продават морски дарове и месо от диви животни, включително прилепи и змии. Прилепите живеят с голям брой вируси, които са безвредни за своите видове; Те също са многобройни (една четвърт от бозайниците); Те живеят на всички континенти и фактът, че летят, допринася за разпространението на техните вируси. Но те също имат важна роля в природата, тъй като се хранят с вредни насекоми, така че най-добрият начин да се избегне нова зооноза (човешко заболяване от животински произход) е да се забрани търговията и консумацията на прилепи и всички диви животни (BBC Mundo от февруари 10, 2020 [7]). Въпреки това, както ще видим скоро, зоонозите са причинени от обезлесяване, урбанизация и масивна индустриализация, които унищожават местообитанията на дивите животни, които се доближават до хората и предават смъртоносни вируси.

2: Консумация на прилепи в Азия (BBC World)

Характеристики на COVID-19 (коронавирусна болест 2019), който се появи в Китай

Китайският център за контрол на заболяванията публикува епидемиологичните характеристики на голям брой пациенти, 75% от които са в провинция Хубей, където са открити 45 000 случая на действителна зараза. Данните [публикувани на 17 февруари] отчитат следното:

• Средната продължителност на инкубацията между замърсяването и появата на симптомите е 6 дни, въпреки че може да продължи до 12 дни. Поради тази причина е решено да се изолират хора, които са били в контакт със заразено лице в продължение на 14 дни.
• Заболяването се счита за доброкачествено в 80% от случаите и е фатално при 3,4% от заразените хора според страните [епидемията от ТОРС през 2003 г. е фатална в 9,6% от случаите]. В Япония и Южна Корея смъртността се оценява на 1%, а в Италия на 5,8%.
• Хората, които умират от това заболяване, са възрастни хора: 80% от случаите са били на възраст поне 60 години. Нито един от 416 случая на заразени деца на възраст под 10 години не е починал. Съществуването на съществуваща патология [заболяване] силно увеличава смъртността: 0,9% смъртност при здрави хора; 10% при хора със сърдечно-съдови заболявания, 7% в случаи на диабет и 6% при хора с хронични респираторни заболявания (астма, бронхит).
• Все още е твърде рано да се оценят последиците от това ново заболяване при излекувани хора. (Le Monde от 20 март).

Как се улавя новият коронавирус?

Вирусът се разпространява чрез близък контакт между двама души, през дихателните пътища или чрез директен контакт (с ръце, с целувки и прегръдки). Освен това вирусът е активен няколко часа на повърхности, докоснати от заразени хора. Симптомите са подобни на тези при бронхит или грип (треска, кашлица, мускулни болки). Медицински проучвания, публикувани през януари 2020 г., показват, че основният процент на възпроизводство на вируса (т.е. броят на хората, които пациентът може да зарази) варира между 2 и 4 души. Нивото на замърсяване е класифицирано като "умерено", по-ниско от това на други инфекциозни заболявания (като COVID-19), но значително, за да има епидемичен потенциал.

Много хора са несъзнателно замърсени, тъй като е необходимо да се изчака времето на инкубация да изтече (от 1 до 14 дни), за да се появят симптоми; обаче болестта е вероятно да се предаде през този период. Освен това има здрави хора, които са носители на новия коронавирус, особено деца и младежи, които имат високо ниво на имунитет. Диагнозата се потвърждава чрез тест за откриване на РНК на коронавирус. Тестът се извършва чрез вземане на проба от слюнка и резултатът се получава за период от 3 до 5 часа. Също така се разработват кръвни тестове за търсене на антитела срещу новия коронавирус; Тези тестове ще позволят да се оцени колко хора са били изложени на вируса и са развили антитела, без непременно да са имали клинични симптоми (Le Monde от 20 март).

Могат ли да бъдат планирани лечения и ваксина?

Засега няма лечение за COVID-19. Осигурените грижи се състоят в намаляване на температурата, успокояваща кашлица и главоболие. Когато пациентите с пневмония са сериозно болни, им се дава интензивно лечение с помощта на изкуствени респиратори, които изискват високо ниво на технология и специализиран медицински персонал.

Ваксини се търсят и в Китай, Европа и САЩ; но те ще бъдат достъпни само след няколко месеца; не забравяйте, че разработването на класическа ваксина от атенюиран или неактивен вирус е сложен процес, който отнема няколко години. CEPI (Коалиция за иновации за готовност за епидемия), която обединява няколко национални и частни медицински лаборатории, отпусна 19 милиона долара за ускоряване на четири проекта за ваксини срещу COVID-19; но процесът ще отнеме няколко месеца. От своя страна, Институтът Пастьор във Франция работи по модификацията на ваксината срещу рубеола, в която ще бъдат вмъкнати гени на новия вирус. Тази процедура е ефективна срещу пет скорошни епидемии (ТОРС, Zika, MERS-CoV, Lassa, Chikungunya). Очаква се тази ваксина да бъде налична до 20 месеца (Le Monde от 20 март).

Каква е еволюцията на пандемията?

В момента пандемията намалява в Китай, но не може да се изключи появата на нови инфекциозни центрове. Генералният директор на СЗО, етиопецът Тедрос Адханом Гребрейс, заяви, че реакцията на Пекин на пандемията предлага ценно време за останалия свят да се подготви да се изправи срещу този нов вирус, по-лесно преносим от ТОРС и MERS (Le Monde от 20 март).

Следващата таблица обобщава световната ситуация на най-засегнатите страни до 22 март, неделя [8].

Глобална ситуация на пандемията COVID-19 (22 март 2020 г.)

(Източник: Център за системни науки и инженерство, Университет Джон Хопкинс, Le Monde)

Който ситуацията с коронавируса в Латинска Америка и Перу?

На американския континент САЩ оглавяват списъка на страните с най-голям брой случаи на замърсяване с SARS-CoV-2; Следва Канада с 800 случая на замърсяване. Въпреки сериозността на това заболяване, нещастният президент Тръмп не е взел мерки за задържане и тъй като страната е в предизборния период, той насочва атаките си срещу „китайския вирус“, като свежда до минимум или отрича съветите на лекарите и на учените като цяло.

Положение на пандемията COVID-19 в Северна Америка и Латинска Америка

(Източник: Център за системни науки и инженерство, Университет Джон Хопкинс, Le Monde)

В Латинска Америка Бразилия регистрира 1021 случая на замърсяване, но президентът Болсонаро, имитирайки своя колега от Северна Америка Тръмп, популист и ултранационалист като него, минимизира тежестта на новия вирус и стигна дотам, че организира демонстрация в негова чест в неделя, 15 март [9], се ръкува със стотици хора, събрани в момент, когато останалият свят призоваваше за затвореност и здрав разум.

3: Разпространение на коронавируса по света (Канал N)

Финални мисли. Епидемии, здравни системи и човешка солидарност

Трябва да започнем да осъзнаваме драматичната ситуация, през която преминава страната ни, и да размишляваме върху мерките, които трябва да бъдат предприети както от правителството, така и от гражданското общество, за да се изправим пред новото национално здравно предизвикателство. Специално внимание трябва да се обърне на защитата на териториите на коренното население, които са изключително уязвими, както се припомня в скорошно изявление на CNDH. Но държавата и това правителство не могат да поемат всичко. От съществено значение е да се развият граждански сдружения на перуанци, които предлагат своята солидарност и добронамерена помощ, както правят останалите засегнати популации в останалия свят.

• Теории за конспирация за пандемията, сблъскващи Китай и САЩ
• Сурова храна, Новата мода за отслабване Diario Noticias de Honduras y el mundo
• История за глада зад коронавируса, който загубиха работата си поради пандемията и попитайте
• Те работят в спрей за уста за; измама; към коронавируса и спиране на инфекцията - La Nueva España
• Какво да правим с отпадъците на пациент с коронавирус La Nueva España