Използваме собствени и бисквитки на трети страни, за да предложим по-добро обслужване и потребителско изживяване. Позволявате ли използването на личните ви данни за сърфиране на този уебсайт?

huffpost

В САЩ основната отговорност за предоставянето на здравни услуги не е на федералното правителство, нито съществува национална здравна система.

УАШИНГТОН.- Когато някой обмисли промяна на адреса, помислете за предимствата, които това може да донесе: изучаването на други езици, мултикултурното обогатяване, способността да се адаптира към друга среда ... Комплект от предимства, които в крайна сметка ви карат да виждате децата си, след няколко години, по-висок, красив и здрав. Докато човек не осъзнае, че животът в голям град - американец, в този случай - ще осигури на семейството всичко ... освен по-здравословен живот, особено ако изходната точка е Испания.

За това бяхме предупредени преди няколко месеца от добре познатото проучване на Bloomberg, което постави страната ни на първо място сред най-здравите нации в света, като същевременно оттегли САЩ на 35-о място, въз основа на фактори като достъп до питейна вода, тютюнопушене, диета, продължителност на живота, затлъстяване и, като един от основните, медицински грижи.

Както казва Световната здравна организация (СЗО), здравните системи, които защитават подобни медицински грижи, са важни, тъй като в крайна сметка са неразделна част от всяко общество, а думата „здраве“ обхваща цялото състояние на физическото и социално благосъстояние на хората.

И както показва ниското място на северноамериканския гигант в стълбата, проблемите, свързани със здравните системи, не се ограничават само до бедните страни. В някои богати страни голяма част от населението няма достъп до здравни грижи поради нелоялни ситуации по отношение на социалната защита или защото разходите се увеличават поради неефективно използване на ресурсите.

Какво е тогава решението за обществата да растат, да се развиват и да остаряват по-здрави и щастливи? Става ли въпрос за повече инвестиции в здравни системи? Е, изглежда, че нито ако се придържаме към данните, които показват американските публични разходи на жител, най-високите на планетата: 7637 евро на човек през 2017 г. за 1472 евро на глава от населението, прекарани през същата година от Испанската национална здравна система. Като страна в света, която инвестира най-много в здравеопазването спрямо своя БВП, какво е необходимо, за да работи тази система?

Испанският случай

Селса Андрес, специалист по трудова медицина и вицепрезидент на
Лекарите по света са наясно с това: „Това, което прави нашата национална здравна система (SNS) изключително ценна, е нейната справедливост и това, че тя продължава да поддържа универсалност. Всички са покрити. Това е система, която се плаща с общите държавни бюджети, тя не е пряко свързана със застраховането ”. По този начин, казва Андрес, „човек, тъй като пребивава в Испания (което води до плащане на данъци, дори и косвени), има право на всички здравни грижи, от първична до болнична помощ при всякакъв вид патология, включително тези, които се нуждаят от скъпо лечение ".

„В Испания никой по икономически причини не е оставен извън здравното осигуряване. Друг аспект, който трябва да се подчертае, е плюсът, предоставен от националната система за трансплантация на органи, което допълнително разширява обхвата на нашия SNS ”, обяснява този експерт.

В испанския случай испанската конституция от 1978 г. установява в своя член
43 правото на здравна защита и здравни грижи за всички граждани, което издига здравето в Испания в категорията на конституционното право. Националната здравна система, известна като социална сигурност, е публична система, която от 2002 г. е прехвърлила здравните компетенции на автономните общности, които отговарят за прякото управление на здравните услуги.

Като цяло наборът от услуги, които SNS предлага на испанските граждани, включва превантивни, терапевтични, диагностични, рехабилитационни и промоционални и поддържащи дейности.

И „проблемите“ на САЩ.

Американската здравна система е много различна. Основната отговорност за предоставянето на здравни услуги не е на федералното правителство, нито има национална здравна система, има четири системи
предоставяне на здравни услуги, всяка с ниво на компетентност и
споделяни между различни местни юрисдикции, градове и различни държави.

Федералната система е резултат от законодателството на Конгреса, което от своя страна
това поражда две различни системи: Medicare и Medicaid. Първите резултати от
вноските, които гражданите правят за социално осигуряване и техния фонд
публични пенсии. Вторият е узаконен от разпределението на средства от
Конгрес, но не администрира здравни услуги, за които е отговорност
държави и местни юрисдикции.

Третият принос към системата на здравните услуги в Северна Америка е
извършва се от градове и общини, които обикновено субсидират частни застраховки или
организации с нестопанска цел (като университети, които оперират болници и центрове
специализиран).

И накрая, има обширна мрежа от болници и частни здравни заведения, които се използват от голяма част от населението и които
водят до много високи разходи, понякога покрити от компании,
които го използват като стимул за работа. Те са много печеливши за компаниите
застрахователи, които подхождат повече към здравето като към бизнес.

През 2010 г. американската здравна система беше допълнена от Закона за достъпно здравеопазване (известен като Obamacare), поредица от
държавни публични субсидии, които разшириха частното здравно покритие на
Американски граждани, така че никой да не остане извън светлината на прожекторите
здраве и постави ограничения върху частните застрахователи. Но днес
Президентът Доналд Тръмп, след едно от предизборните обещания, които го доведоха на власт, блокира плащането на милиони долари за
защита на застрахователите от високи разходи за пациента
с множество медицински проблеми. Днес са 34 милиона
хора без здравно покритие.

С такива цифри как биха могли да бъдат преодолени ситуациите на несправедливост, породени от здравната система на САЩ, въпреки изплатените пари? Е, организацията се е специализирала в здравната достъпност
Фондът Commomwealth препоръчва някои инициативи, които биха били
фундаментални в случая: укрепването на първичната помощ, намаляването на бариерите в грижите за пациентите и отдалечаването от заплащането на
такса за обслужване на други агенти. Всичко това би довело до по-голяма гаранция за ранна диагностика и лечение, подобряване на достъпа до здравни грижи и намаляване на икономическите бариери.

Освен това PAHO припомня, че във всяка здравна система липсата на
универсалността и справедливостта в достъпа до качествени услуги предполага разходи
социално значение и увеличава риска от обедняване на
най-уязвимото население. Данните показват, че когато съществуват бариери
достъп до услуги (независимо дали са икономически, географски, културни,
демографски, полови, етнически или свързани с възрастта или други),
влошаването на здравето предполага не само по-високи разходи, но и загуба
от доход. Тоест чисто икономическата инвестиция сама по себе си не го прави
гарантира, че здравната система е ефективна.

Нека не забравяме, че това, което се обсъжда в САЩ, е старото
въпрос за това дали здравето е право, което трябва да бъде гарантирано от
Щат или не. Това е идеологическото разделение, което прониква в Конгреса днес и това
има здравето на страната в по-лошо състояние от всякога.