Поискайте съветник
Медицинска енциклопедия Болести
Острият инфаркт на миокарда, известен в народите като инфаркт, се причинява от недостатъчно кръвоснабдяване на сърцето и произтичащата от това липса на кислород. Тази ситуация се нарича исхемия. Когато притокът на кръв е блокиран и органът не получава кръв или кислород, сърдечните клетки умират.
Исхемия възниква, защото:
- Стените на коронарните артерии се удебеляват поради прогресивно натрупване на плака (мазнина), причинена от холестерола, до степен да се запушат.
- Съсирек, произхождащ от друга част на тялото, идва да блокира (понякога поради удебеляване на плаката), коронарна артерия и предотвратява пренасянето на кръв към сърцето.
- Плаката може да се спука, да кърви и да образува съсирек вътре в артерията. Тази бяла плака, покрита с тънък влакнест слой, е известна като? Уязвима плака?.
- Настъпва спазъм в коронарната артерия. Това е свиване, което пречи или прекъсва притока на кръв. Причините за тези спазми са неизвестни.
В зависимост от местоположението на запушването на кръвта, което може да възникне в една или повече артерии, частите на сърцето, които ще бъдат засегнати, ще бъдат различни, което от своя страна може да определи различни усложнения във всеки отделен случай и дългосрочната прогноза.
В резултат на сърдечен удар част от сърдечната тъкан умира от липса на кислород и това увреждане е необратимо. Ето защо незабавното медицинско лечение е толкова важно.
Когато кръвотокът е прекъснат, сърцето започва да страда от увреждане. Колкото повече време минава без лечение, толкова повече нараняването се разпространява. Ето защо бързата медицинска намеса може да сведе до минимум увреждането на сърдечната тъкан. Също така, по време на инфаркт, сърцето може да спре да бие. За това лекарите разполагат с необходимото реанимационно оборудване.
- Дискомфорт в центъра на гърдите: чувство на натиск, стягане или болка в центъра на гърдите. Може да продължи няколко минути, да изчезне и да се появи отново
- Болка в едната или двете ръце, в гърба, врата, челюстта и стомаха
- затруднено дишане
- Студена пот, гадене, световъртеж
- Симптомите не се появяват непременно внезапно: те могат да започнат с лека болка или просто дискомфорт, който идва и си отива.
- Безболезнен инфаркт: в много малко случаи инфарктът протича без симптоми
Профилактика и лечение
Хората, които вече са претърпели сърдечен удар, са изложени на по-голям риск да получат друг. Тези, които имат фамилна анамнеза за сърдечни заболявания в ранна възраст (55 години за мъжете, 65 за жените), също са по-вероятни. В тези случаи е важно да се извършват чести прегледи и да се поддържа здравословен начин на живот и диета.
Рисковите групи се състоят от тези с диабет, висок холестерол, високо кръвно налягане, пушачи и хора с наднормено тегло. В тези случаи винаги е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар, за да разберете как можете да намалите риска от инфаркт.
В повечето случаи хората не знаят как да разпознаят симптомите на инфаркт. И дори е често да се бърка симптоматичната болка с лошо храносмилане. Ето защо един от най-добрите начини да се предотврати разпространението на нараняването на сърцето е да се отиде спешно в болницата при първите симптоми.
След като диагнозата бъде потвърдена, човекът, който страда от инфаркт, ще получи лекарства, които разтварят съсиреците (антитромболитични агенти) или може да бъде опериран, за да постави стент, който ще отвори артериите, или коронарен байпас, който ще позволи на притока на кръв възстановена. Отново, колкото по-рано започне лечението, толкова по-успешно ще бъде и ще позволи пълно възстановяване. Смята се, че те трябва да се прилагат през първия час след началото на симптомите.
Като част от лечението, пациентите могат също да получават антитромбоцити (разтварят мазнините в кръвта) и разредители на кръвта (антикоагуланти). Прилагането на кислород е често срещано и увеличава количеството кислород в кръвта, което все още тече през сърцето. В някои случаи могат да се използват аналгетици за намаляване на болката или лекарства за намаляване на сърдечната честота и отпускане на кръвоносните съдове.
Истината е, че повечето хора с инфаркт изчакват два часа или повече след появата на симптомите, преди да потърсят медицинска помощ. Това забавяне може да доведе до смърт или трайно увреждане на сърцето.
Има голям брой често срещани усложнения след миокарден инфаркт, като всички те могат да бъдат успешно лекувани. След няколко дни хоспитализация (обикновено около седмица) и когато усложненията, които могат да възникнат, са разрешени, пациентът ще бъде изписан. Прогнозата ще зависи от увреждането, което е настъпило в сърцето.
Счита се, че пациентът се възстановява напълно, когато възобнови нормалните си дейности без проблеми. По принцип се препоръчва да се прави някакъв вид упражнения, като постепенно се повишава нивото на физическа активност според указанията на лекаря.
След инфаркт се препоръчва да не се излагате на стресови ситуации и да научавате за стратегии за неговото намаляване и овладяване, тъй като хората, които страдат от сърдечен арест, често имат лошо управление на стреса. Обикновено се препоръчва да се направи оценка на начина на живот и да се промени диетата.
Източници: Тексаски сърдечен институт, Американска сърдечна асоциация, Национална медицинска библиотека на САЩ, Аржентинско кардиологично общество.