какво
Панкреасът е с размери около 15 сантиметра и е разположен зад стомаха.

340 публикувани новини

Какво е

Панкреасът е жлеза, която е намерена зад стомаха и близо до първата част на тънките черва който е отговорен за секрецията на храносмилателни сокове в тънките черва през панкреатичния канал. Той също се справя с освобождаването на хормони като инсулин.

Панкреатитът е възпаление на панкреаса и може да бъде остър или хроничен. При първата възниква остро възпаление на панкреаса, което се разрешава по два начина: от една страна, в най-честите случаи, възпаление спира и е последван от процес на ремонт и белези, или, в по-редки случаи, възпалението започва да засягат други системи (кръвоносна, дихателна или бъбречна отделителна), което води до органна недостатъчност или дори смърт на пациента.

Хроничният панкреатит се причинява от продължаваща агресия на жлезата, причинявайки бавно разрушаване на функционалната панкреатична тъкан и нейното заместване с фиброзна тъкан.

Случайност

Острият панкреатит е относително често срещано заболяване. Франсиско Гарсия Фернандес, говорител на Испанска фондация за храносмилателната система (FEAD), заявява, че в Съединените щати „предполага трета причина за прием в гастроентерологични звена и представлява петата водеща причина за смърт от не-злокачествени заболявания ”. В Испания се изчислява, че честотата е "приблизително 35-40 случая на 100 000 жители годишно".

Тази патология се увеличава прогресивно през последните десетилетия „вероятно поради нарастването на затлъстяване, което обуславя по-висока честота на холелитиаза (камъни в жлъчката) “, което е една от основните му причини.

Хроничният панкреатит е много по-рядко срещан, но се смята, че е истинската честота подценен, защото остава безсимптомно и без диагноза дълги години. "В Испания честотата на хроничния панкреатит се оценява на 14 нови случая на 100 000 жители годишно и разпространение от около 18 случая на 100 000 жители", казва специалистът по храносмилането.

Причини

Причините за остър панкреатит са различни. Двете най-чести са камъни в жлъчния мехур (холелитиаза) и прекомерна консумация на алкохол. Камъните в жлъчния мехур причиняват панкреатит, като се придвижват в жлъчния канал и блокират изхода на панкреатичния канал в червата.

Алкохолът има директен токсичен ефект и може също да причини хроничен панкреатит. Други по-редки причини са някои лекарства, значително повишаване на нивата на липидите в кръвта (хипертриглицеридемия), устойчивото увеличение на калций кръв (хиперкалциемия), препятствия на изхода на канала на панкреаса, удари по корема, някои операции и тест, наречен ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP).

За около 15-25% от пациентите не откриват причината (идиопатичен остър панкреатит). От тези 25%, само малък процент от 5% страдат от нови епизоди на панкреатит.

По отношение на причините за хроничния панкреатит, освен прекомерната консумация на алкохол, има повтарящи се епизоди на остър панкреатит. Но в допълнение към тях има и други условия, които са свързани:

Патологии на автоимунен характер: Когато имунната система атакува тялото.

Обструкция на панкреатичния канал или общия жлъчен канал, канали, които отвеждат ензимите от панкреаса и жлъчката.

Усложнения на a муковисцидоза: Предизвиква натрупване на гъста, лепкава слуз в белите дробове, храносмилателния тракт и други области на тялото.

Високи нива на триглицериди в кръвта.

Хипертиреоидизъм- е нарушение, при което паращитовидните жлези на шията произвеждат твърде много паратиреоиден хормон.

Използване на някои лекарства, като сулфатни лекарства, тиазидни диуретици или азатиоприн.

Симптоми

Основният симптом на панкреатит е a болка в горния ляв или среден квадрант на корема.

По отношение на тази болка специалистите посочват, че:

Може да се влоши в рамките на минути след ядене или пиене, особено ако храната има a високо съдържание на мазнини.

Става постоянна или по-интензивна и продължава няколко дни.

Може да се влоши, когато легнете по гръб.

Може да се разпространява (излъчва) Отзад или под лявата лопатка.

Хората с остър панкреатит често имат треска, гадене, повръщане и изпотяване.

Други симптоми, които могат да бъдат свързани с това заболяване, включват:

Корем пълен с газове.

Хълцане.

Лошо храносмилане.

Лек пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница).

Разтягане на корема.

Симптоми на хроничен панкреатит:

Болка в корема: Появява се в по-голяма пропорция в горната част на корема и може да продължи часове или дори дни и дори може да се преобразува в непрекъснато. Тази болка може да бъде по-лоша при хранене или пиене и консумация на алкохол и може да се прояви и в гърба.

  • Храносмилателни проблеми: Отслабване, дори когато консумацията на храна е нормална. Може и да се произвежда диария, гадене или повръщане и разхлабени изпражнения.

Коремна болка е един от основните симптоми на панкреатит.

Предотвратяване

За да се предотврати това заболяване е важно да се вземат предвид какви са възможните рискови фактори. Пациентите, които трябва да полагат специални грижи, са:

Хора с наднормено тегло и затлъстяване.

Тези, които консумирайте прекомерно алкохол и храни с високо съдържание на мазнини.

Хора, които страдат от камъни в жлъчката и жлъчните пътища които трябва да бъдат открити рано, за да бъдат лекувани.

Тези, които имат нива на много високи триглицериди.

Следователно препоръките за предотвратяване на неговото развитие са обобщени в избягване на консумацията на алкохол (или приемането му в минимални количества), здравословна и балансирана диета, избягване на затлъстяване и контрол на нивата на триглицеридите в кръвта.

Видове

Има два вида панкреатит:

Остър панкреатит

Обикновено се произвежда от камъни в жлъчката или прекомерна консумация на алкохол, явления, които може да причини самосмилане (процес, при който панкреатичните ензими унищожават собствената си тъкан и причиняват възпаление на нея) на панкреаса от ензимите, които произвежда.

Това състояние може да възникне и като последица от странични ефекти на някои лекарства и понякога е идиопатичен, тоест няма основателна причина.

Хроничен панкреатит

Често се дължи на a рецидив на остър панкреатит. Продължителният и прекомерен прием на алкохол също може да бъде причина за хроничен панкреатит.

Други възможни причини за хроничен панкреатит включват наличието на a генетично или наследствено заболяване (въпреки че това се счита за редки случаи), имате камъни в жлъчния мехур или a хиперкалциемия (повишено ниво на калций в кръвта).

The пушене също се счита за рисков фактор за хроничен панкреатит.

Диагноза

Най-важният стълб за откриване на това заболяване е, че симптомите съвпадат с описаните, така че опитът на специалиста в тази точка е от съществено значение за поставяне на точна диагноза.

От друга страна е важно да се проведат подходящите тестове откриват повишаване на кръвта на някои ензими че панкреасът е отговорен за секрецията, като амилаза или липаза.

И накрая, от съществено значение е специалистът да извърши някаква техника за изобразяване, ултразвук или скенер (CT), за да покаже, че има промени във формата и/или размера на панкреаса или промени в близките региони.

Лечения

Инфекцията обикновено се появява през първата седмица, но обикновено се проявява през втората или следващите седмици, причинени от инфекция на панкреатичната некроза.

Лечението на остър панкреатит е режимът на хоспитализация, като се приспособява към всеки отделен случай, опитвайки се да предвиди събитията, които могат да настъпят в развитието на състоянието.

Основните моменти, върху които се прилага лечението, са:

  • Внимателен контрол на пациента, който ще се подлага на редовен контрол на техните жизнени показатели и множество или серийни лабораторни изследвания.
  • Лечение на болка с болкоуспокояващи.
  • Пазя пациентът постоянно хидратиран и хранене интравенозно, избягване приема на храна през устата.
  • Специфично лечение на гадене и повръщане.
  • Блокиране на секрецията на стомашна киселина с лекарства.
  • Администрация на антибиотици за предотвратяване на инфекция които пречат на еволюцията.
  • В случаи на остър панкреатит, причинен от камъни в жлъчния канал, е необходимо да се отстранят камъните, което в много случаи води до отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия).

Други данни

Хроничният панкреатит се среща по-често при мъжете, отколкото при жените, и често се среща при хора на възраст между 30 и 40 години.

Този тип панкреатит не лекува и не се подобрява. С времето се влошава и причинява трайни щети. В този смисъл това е свързано с определен риск от развитие рак на панкреаса, което се изчислява на 2% за всеки 20 години еволюция.

„Хроничният панкреатит никога не се лекува, но засегнатите могат да живеят дълги години, ако внимават с алкохола и храната“, казва Гонсало Гера Флеча, специалист по храносмилателната система Медико-хирургичен център за храносмилателни заболявания (CMED).