| В В | В |
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
Свързани връзки
- Подобно в SciELO
Дял
Вестник по гастроентерология на Перу
печатна версия В ISSN 1022-5129
Преподобен гастроентерол. PerГ.2В vol.23В n.4В ЛимаВ октомври/декемвриВ 2003
Полипи и стомашен карцином
Полипите в стомаха могат да бъдат различни видове. Номенклатурата понякога е объркваща, една от причините е, че в миналото беше направена аналогия с тези на дебелото черво (1, 2).
Стомашните полипи могат да бъдат неопластични или не-неопластични и повечето 80% до 90% са не-неопластични. Някои свързани с полипозни синдроми могат да бъдат множествени или единични. Двата основни типа не-неопластични стомашни полипи са хиперпластични полипи и полипи на фундалната жлеза. Истинските неопластични са аденоматозни или развити, те са по-редки (3). Тези аденоматозни полипи са тръбни аденоми (4).
3: Трети тип, наречен Неопределен аденом. Те са рядкост, свързани са с високостепенна дисплазия и аденокарцином.
В литературата има многобройни доклади на Асоциацията на стомашния аденом и аденокарцином (5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19 и 20).
Аденомът на стомаха представлява добър предшественик на развитието на аденокарцином на стомаха от диференциран тип, тубулен и папиларен аденокарцином. Въпреки това, по-голямата част от аденокарциномите на стомаха не показват идентифицируеми предшественици. Понастоящем в патологията се приема, че единствената пред-злокачествена лезия по отношение на стомашния карцином е тубуларният или тубулопапиларен аденом, който има дисплазии в различна степен, лека, умерена или тежка. Еволюцията или биологията на тази лезия завършва с тубуларен или папиларен аденокарцином.
Стомашните дисплазии са диагностичен проблем при някои биопсии. В патологията те са пре-злокачествени или предракови лезии, които се класифицират като интраепителни неоплазми и са известни класификациите на Япония, Виена и Падуа. В тези класификации тези лезии в третата група са като неинвазивна неоплазия, плоска или повишена, аденом, който може да бъде нискостепенна (лека дисплазия) или висока степен (умерена и тежка дисплазия). Нискостепенните дисплазии могат да бъдат стабилни или да регресират при 25 до 35%.
Хиперпластичните полипи, които не са истински новообразувания, могат да бъдат свързани с аденокарциноми, обикновено имат аденоматозна жлезиста пролиферация и дисплазия. Някои доклади са докладвани в литературата (21, 22, 23, 24, 25, 26, 27).
Д-р Ювенал Сончез Лихон
Отделение по патология
IN IN
БИБЛИОГРАФИЯ
1. MARSHACK RH, FELDMAN F. Стомашни полипи. Am J Dig Dis. 1995-10: 909-935. [Връзки]
2. MONACO AP, ROTH SI, CASTLEMAN B, WELCH CE: Аденоматозен полис на стомаха. Клинично и патологично проучване на сто петдесет и три случая. Рак. 1962-15: 456-467. [Връзки]
3. FENOGLIO CECILIA. Стомашно-чревна патология. Атлас и текст. 1999. Липинкот Уилямс и Уилкинс. [Връзки]
4. Класификация на СЗО Тумори на храносмилателната система Lyon 2000 IARC Press. [Връзки]
5. ABRAHAM SC, MONTGOMERY EA, SINGH VK, et al. Стомашни аденоми: Аденомите на чревния тип и стомашния тип се различават по риска от аденокарцином и наличие на фонова патология на лигавицата. Am J Surg Pathol 2002; 26: 1276-1285. [Връзки]
6. BORCH K. Епидемиологични, клиникопатологични и икономически аспекти на гастроскопския скрининг на пациенти с пернициозна анемия. Scand J Gastroenterol 1986; 21: 21-30. [Връзки]
7. GAITINI D, KLEINHAUS U, MUNICHOR M, et al. Вилуа тумори на стомаха. Gastrointest Radiol 1988; 13: 105-8. [Връзки]
8. GINSBERG GG, AL-KAWAS FH, FLEISCHER DE, et al. Стомашни полиси: връзка на размера и хистологията с риска от рак. Am J Gastroenterol 1996; 91: 714-7. [Връзки]
9. ITO H, YOKOZAKI H, ITO M, et al. Папиларен аденом на стомаха: патологично и имунохимично-химично изследване. Arch Pathol Lab Med 1989: 113: 1030-4. [Връзки]
10. KOLODZIEJCZYK P, YAO T, OYA M, et al. Дългосрочно последващо проучване на пациенти със стомашни аденоми със злокачествена трансформация: имунохистохимичен и хистохимичен анализ. Рак 1994; 74: 2896-907. [Връзки]
11. LAUWERS GY, WAHL SJ, MELAMED J, et al. Експресия на P53 при предракови стомашни лезии: имунохистохимично проучване на моноклонално антитяло Pab 1801 върху адемонатни и хиперпластични стомашни полипи. Am J Gastroenterol 1993; 88: 1916-9. [Връзки]
12. LAXEN F, SIPPONEN P, IHAMAKI T, et al. Стомашни полипи: техните морфологични и ендоскопски характеристики и връзка със стомашния карцином. Acta Pathol Microbiol Immunol Scand A 1982; 90: 221-8. [Връзки]
13. NAKAMURA K, SAKAGUCHI H, ENJOJO M. Депресиран аденом на стомаха. Рак 1988; 62: 2197-202. [Връзки]
14. ORLOWSKA J, PIETROW D. Мултифокален стомашен карцином, възникващ от хиперпластични и адемонатни полипи. Am J Gastroenterol 1990; 85: 1629-34. [Връзки]
15. ORLOWSKA J, JAROSZ D, PACHLEWSKI J, et al. Злокачествена трансформация на доброкачествени епителни стомашни полипи. Am J Gastroenterol 1995; 60: 2152-9. [Връзки]
16. PISANO R, LLORENS P, BAKCHOUSE C, et al. Анатомопатологично проучване на 86 стомашни аденоми: опит след 14 години. Rev Med Chil 1996; 124: 204-8. [Връзки]
17. SAKURAI S, SANO T, MAESHIMA A, et al. Последователност на стомашен аденом-карцином със специална препратка към промени в гена p53 и Ki-ras. Virchows Arch 1995; 427: 119-24. [Връзки]
18. SAKURI S, SANO T, NAKAJIMA T. Клиникопатологични и молекулярно-биологични изследвания на стомашни аденоми със специално позоваване на аномалия p53. Pathol Int 1995; 45: 51-7. [Връзки]
19. STOLTE M. Клинични последици от ендоскопската диагноза на стомашни полипи. Ендоскопия 1995; 24: 32-7. [Връзки]
20. TSUJITANI S, FURUSAWA M, HAYASHI I. Морфологичните фактори помагат при терапевтични решения относно стомашни аденоми. Hepatogas-troenterology 199; 39: 56-8. [Връзки]
21. MING SC, GOLDMAN H, Стомашни полипи. Хистогенетична класификация и нейната връзка с карцинома. Рак 1965; 18: 721-6. [Връзки]
22. REMMELE W, KOLB EF. Злокачествена трансформация на хиперплазиогенни полипи на стомаха. Ендоскопия 1978; 10: 63-5. [Връзки]
23. НАГАЙО Т. Хистологични критерии за злокачествена трансформация на стомашен полип и резултатите от него. Черва в стомаха 1975; 10: 301-8 (на японски с английски резюме). [Връзки]
24. DAIBO M, ITABASHI M, HIROTA T. Злокачествена трансформация на стомашни хиперпластични полипи. Am J Gastroenterol 1987; 82: 1016-1025. [Връзки]
25. BARREDA F, SÃЃNCHEZ LJ. Ендоскопско лечение на ранен рак на стомаха и пре-злокачествени стомашни лезии чрез мукосектомия. Rev Gastroent Перу 1998; 18: 214-226. [Връзки]
26. SЃЃNCHEZ J, et al. Дисплазии и карциноми на стомаха: Идентифициране на протеин p53. Рак Acta 1998; 28: 5-9. [Връзки]