Причини и последици от дефицита на витамин D

The витамин D Той е идентифициран като един от най-важните хранителни вещества за поддържане на здрави и здрави кости, предотвратяване на рак на простатата и други заболявания като псориазис или ицитоза. Допустимите нива на витамин D биха гарантирали правилното усвояване на калция и фосфора. Последните проучвания показват, че този дефицит се е разпространил между различните възрастови групи, особено сред възрастните хора, и е възможно да се идентифицират различни рискови фактори това би обяснило защо тази група е по-вероятно да понесе тази загуба.

Въздействието на дефицита на витамин D при възрастните хора засяга техните сила и е моторни умения. Като има рецептори за витамин D в мускулните клетки, дефицитът на този елемент кара някои от тези клетки да атрофират, причинявайки мускулна слабост и болка.

последици

  • Кожен синтез: витамин D се синтезира в кожата чрез ензима-предшественик и чрез действието на ултравиолетовите лъчи. Степента на усвояване ще зависи от сезона на годината и географската ширина. Ултравиолетовото лъчение се филтрира от дрехи, стъкло или кожни пигменти, така че тези елементи пречат на синтеза на този витамин.
  • Метаболизиране: витамин D трябва да се метаболизира, за да придобие своята активна форма. Този процес протича в органи като черния дроб. Крайният резултат от метаболизма ще зависи от приноса, който правим чрез диетата и ендогенния синтез, който се случва в самата кожа. Черният дроб може да спре този процес чрез система, която е свикнала да се активира с вещества като алкохол или барбитурати.
  • Диетични източници: основните източници на витамин D са риби като треска, сьомга или херинга (особено черен дроб), яйца и, в по-малка степен, млечни продукти и зърнени храни.

Липсата на излагане на слънчева светлина и някои медицински състояния, които затрудняват усвояването, са основните причини, поради които някои хора биха имали дефицит на витамин D. Самото стареене би довело до редица промени, които биха увеличили шансовете да страдат от тези загуби. С напредването на възрастта в кожата настъпват промени, които причиняват по-малко ефективно превръщане на витамин D3. В допълнение, концентрацията на ензимите-предшественици на този витамин, които присъстват в органите, също намалява с годините.

Усложнения, причинени от дефицит на витамин D:

По-рано сме коментирали, че отрицателните ефекти, причинени от дефицит на витамин D, засягат главно костите (остеопатия) и мускулите (миопатия).

  • Патогенеза на остеопатията: чревното действие се влияе от недостатъчните нива на витамин D, които възпрепятстват правилното усвояване на калция и причиняват хипокалциемия. Тази ситуация води до хиперпаратиреоидизъм, който включва по-голяма секреция на хормони от щитовидната жлеза, за да се абсорбира повече калций от костите и храносмилателния процес, факт, който причинява хипофосфатемия (недостиг на фосфор). Хиперпаратиреоидизмът е свързан с остеопороза, тъй като ниските концентрации на калций и фосфор в извънклетъчната течност пречат на минерализацията на костите и хрущялите.
  • Патогенеза на миопатията: Въпреки че механизмът на миопатията не е 100% доказан, се смята, че се причинява от наличието на рецептори за витамин D в мускулните клетки и от ефекта на хиперпаратиреоидизъм, хипофосфатемия и ниски нива на калцитриол. Тези симптоми обикновено остават незабелязани, тъй като загубата на мускулна сила е често срещан процес, който се случва в напреднала възраст. Негативните ефекти от този дефицит най-често засягат долните крайници. Най-честите симптоми са мускулна слабост, променена походка, наличие на люлеене на тялото, по-големи затруднения при изправяне и изкачване на стълби и дифузна мускулна болка.

Замяна на витамин D при възрастни хора:

Препоръчителният прием на витамин D варира в зависимост от държавата, в която се намираме. Един от факторите, които се вземат предвид, е броят на часове слънце. По този начин в скандинавските страни, където в продължение на няколко месеца от годината имат много малко слънчеви часове, се препоръчва през зимните месеци всички да приемат витаминни добавки, за да компенсират този факт.

В нашата страна витаминните добавки могат да бъдат препоръчани на хора с висок риск да страдат от този дефицит (пациенти с частична гастректомия или други синдроми, които възпрепятстват правилното усвояване на витамин D, страдащи от бъбречно заболяване или хора, които поради физическото състояние или средата, в която живеят, те не са изложени на слънчева светлина).