Съществуват обаче редица ситуации или рискови фактори, които увеличават вероятността от развитие на язви в правилната ситуация.

причини

Фактори, които допринасят за производство на язва под налягане Те могат да бъдат групирани в пет големи групи:

Патофизиологични:

  • Кожни лезии: оток, суха кожа, липса на еластичност, крехкост; увеличете вероятността от нараняване от всякакъв вид до леки наранявания.
  • Нарушение на транспорта на кислород: периферни съдови нарушения, венозен застой, сърдечно-белодробни нарушения.
  • Хранителни недостатъци (по подразбиране или излишък): намален подкожен мастен слой, загуба на чиста или мускулна маса, недохранване, затлъстяване, хипопротеинемия, дехидратация.
  • Имунни нарушения: рак, генерализирана или локализирана инфекция.
  • Променено състояние на съзнанието: ступор, объркване, кома, нарушения, които намаляват мобилността на пациента.
  • Моторни дефицити: пареза, парализа.
  • Сензорни увреждания: загуба на болезнено усещане, обща поради ступор или локализирана от промени в нервните стволове (например поли или мононевропатии).

Производни на лечение:

  • Наложена неподвижност, резултат от определени терапевтични алтернативи. Например при костни наранявания (фрактура на бедрената кост или таза, най-често участващи в развитието на язви в тези случаи.)
  • Имуносупресивни лечения или лекарства, особено кортикостероиди, които намаляват общия имунен отговор и причиняват атрофия на кожата.
  • Успокоителни, тъй като причиняват намалена подвижност и реакция на болка и дискомфорт.
  • Сонди и съдови линии; много пациенти и роднини, от страх тези устройства да се движат или слизат, намаляват подвижността в леглото или седналото положение.

Ситуационно:

  • Обездвижване: Синдромът на обездвижване, вторичен за различни патологични ситуации (остри заболявания, прикован на легло или хоспитализация) е един от факторите, които са най-замесени в развитието на язви, тъй като позволява действието на натиск достатъчно дълго, за да се появи. . 90% от пациентите с по-малко от 20 спонтанни движения през нощта развиват язви, които са често срещани и при пациенти, които не могат сами да седнат в инвалидна количка или да станат от леглото.
  • Поради триенето както на дрехите, така и на други предмети. Тангенциалните сили произвеждат срязване между слоевете на кожата и я счупват, причинявайки наранявания. Това много често се случва по време на неадекватна мобилизация на възрастния човек (чрез влачене) или при плъзгане на пациента в леглото или по време на седене.

Производни на околната среда:

  • Липса на здравно образование на болногледачите на зависими пациенти, редки промени в позицията, прекалено мокра пелена и др.
  • Матраци или седалки, които са твърде твърди или с възглавници, които са твърде меки, лесни за смачкване и стават твърди.
  • Лоша практика от здравни екипи.

Д-р Montse Queralt

Специалист по семейна медицина и гериатрия

Предварителен медицински консултант