тегло

Тази брошура е предназначена да помогне на хората с наднормено тегло да разберат своя висок риск от развитие на преддиабет. Много хора не знаят, че имат преддиабет, докато не започнат да показват симптоми на диабет тип 2. С тази образователна брошура се надяваме да имате по-добро разбиране за преддиабет и как той е свързан с наднорменото тегло. Ще разгледаме следните теми:

  • Оценка на наднорменото тегло
  • Определение за преддиабет
  • Рискови фактори за преддиабет
  • Скринингови тестове за преддиабет
  • Намалете риска от развитие на диабет тип 2

Как наднорменото тегло влияе на здравето?
Наднорменото тегло, затлъстяването или тежкото затлъстяване може да повлияе на здравето на човека по много начини.

Затлъстяването е заболяване, при което излишните мазнини в тялото се натрупват до такава степен, че могат да имат неблагоприятен ефект върху здравето на човека. Затлъстяването също така увеличава риска от развитие на хипертония, диабет тип 2, някои видове рак, остеоартрит, инсулт и дислипидемия. Поставянето на реалистични цели за хранене, физическа активност и загуба на тегло в подкрепа на промените в начина на живот може да забави или предотврати диабет тип 2.

Тъй като наднорменото тегло може да повлияе на здравето на човека по много начини, важно е да можете да прецените колко сте с наднормено тегло. Има много методи за измерване, които могат да се използват; най-често използваният метод обаче е изчисляването на индекса на телесна маса (ИТМ). ИТМ е число, което се изчислява чрез разделяне на теглото на човек в килограми на височината му в метри. Има четири категории тегло (поднормено тегло, нормално тегло, наднормено тегло и затлъстяване). За да изчислите своя ИТМ и да определите вашата тегловна категория, моля, посетете OAC BMI калкулатора.

Какво е преддиабет?
Преддиабетът е състояние, което се появява, когато нивата на кръвната захар (захар) в човека са по-високи от нормалното, но не са достатъчно високи за диагностициране на диабет. Преддиабетът е известен още като глюкозна непоносимост (IGT) или променена глюкоза на гладно (IFG).

Хората с преддиабет са изложени на висок риск от развитие на диабет тип 2, хипертония и инсулти. Около 79 милиона американци на възраст над 20 години имат преддиабет.

Кой е изложен на риск от преддиабет?
Хората с наднормено тегло и над 45-годишна възраст трябва да си направят тест за преддиабет. Хората с нормално тегло и на възраст 45 и повече години трябва да попитат своя медицински специалист дали тестовете са подходящи. Здравните специалисти могат да препоръчат тези тестове за хора под 45 години и с наднормено тегло, ако имат някакви други рискови фактори за диабет или преддиабет, като например:

  • Хипертония
  • Нисък HDL холестерол и високи нива на триглицериди
  • Фамилна анамнеза за диабет
  • Гестационен диабет или раждане на бебе над 9 килограма
  • Принадлежност към етническа или малцинствена група с висок риск от диабет
  • Липса на физическа активност
  • Нива на A1C от 5,7% или по-високи IGT или IFG на предишни изпити
  • Анамнеза за сърдечно-съдови заболявания
  • Жени със синдром на поликистозните яйчници
  • Други клинични проблеми, свързани с инсулинова резистентност

Тъй като обикновено не показва признаци или симптоми, предиабетът обикновено се открива по време на рутинен физически преглед с основен тест за кръвна захар на гладно. Нормалното ниво на захар е по-малко от 100 mg/dL. Ако е от 100 до 125 mg/dL, това означава, че човекът има IFG или преддиабет.

Как се прави тест за преддиабет?
Съществуват различни кръвни тестове, които могат да установят дали някой има преддиабет. Нека разгледаме два от най-често срещаните тестове и какво могат да показват различните резултати.

Диаграма на кръвната захар на гладно

Тест за кръвна захар на гладно
Количеството захар в кръвта варира естествено, но трябва да остане в нормалните граници. Предпочитаният тест за измерване на кръвната захар е след гладуване през нощта в продължение на поне осем часа. Нивото на глюкоза на гладно под 100 милиграма захар на децилитър кръв се счита за нормално. Ако нивата на глюкозата на гладно са 100 до 125 милиграма, това показва преддиабет.

Тест за орален глюкозен толеранс
(Глюкозно предизвикателство 2 часа по-късно)
Този тест изисква да отидете в лаборатория или здравен специалист след поне осем часа гладуване. В офиса или лабораторията трябва да изпиете около осем унции сладка течност, която съдържа много захар (около 75 грама). Нивото на кръвната Ви захар ще бъде измерено преди да изпиете тази течност, след един час и отново след два часа. Ако нивата на кръвната Ви захар са 140 до 199 mg/dL след два часа, това показва преддиабет.

Критерии за диагностициране на диабет

Ако някой е с наднормено тегло и преддиабет, как можете да намалите риска от развитие на диабет тип 2?
Човек с преддиабет има по-висок риск от развитие на диабет тип 2. Това обаче не означава, че всички хора с преддиабет в крайна сметка ще развият диабет тип 2. Проучванията показват, че рискът от развитие на диабет тип 2 може да бъде намален при загуба от 5 до 7 процента от теглото им чрез диета и повишена физическа активност.

  • Закуски като сладкиши и бисквитки
  • Ориз
  • Плодов сок
  • Замразени

Въглехидратите повишават кръвната захар повече от другите храни и карат тялото да произвежда повече инсулин. Ако има инсулинова резистентност, тези по-големи количества инсулин могат да накарат човека да наддаде.

Програма за упражнения
Редовните упражнения помагат за поддържане на загуба на тегло и предотвратяване на напълняване отново. Също така подобрява гликемичния контрол (мярка за ефекта на въглехидратите върху кръвната захар) и намалява риска от сърдечно-съдови заболявания.

Трябва да си поставите за цел от 30 до 45 минути умерени упражнения почти всеки ден от седмицата. Упражнението не трябва да се прави на едно заседание, за да бъде от полза. Разделянето на активността на множество кратки епизоди води до подобни ползи и обикновено е по-лесно да се постигне.

За щастие, намаляването на риска от преддиабет или подобряването на здравето не изисква драстично отслабване. Загубата на едва 5 процента от теглото ви може да окаже значително влияние върху намаляването на риска от диабет тип 2. Умерената загуба на тегло може също да помогне за забавяне или предотвратяване на усложнения, свързани с диабета, и да улесни контрола на захарта при преддиабет.

В допълнение към включването на здравословен план за хранене и програма за упражнения, днешният свят на технологиите и социалните медии улесняват проследяването на вашето здраве. Има много ресурси и приложения, включително хранителни дневници, оценка на калориите и инструменти за упражнения, които са достъпни онлайн и на вашия телефон и на други устройства.

Едно от най-важните неща за човек с преддиабет е да вземе полезни и конкретни решения относно упражненията и промените в начина на живот с помощта на техния екип от доставчици на здравни услуги. Хората с преддиабет трябва да поемат инициативата и да попитат своите здравни специалисти за нивата на кръвната си захар и рисковите фактори, свързани с диабета.

Какви са последствията от диабета?
Твърде много захар в кръвта причинява много здравословни проблеми. Клетките на тялото вероятно не получават необходимото количество захар и твърде високите нива на захар в кръвта причиняват увреждане на нервите и кръвоносните съдове, обикновено в краката, ръцете, бъбреците и очите. Други последици от диабета включват:

  • Невропатия (увреждане на нервите, особено в крайниците)
  • Нефропатия (бъбречно заболяване)
  • Ретинопатия (проблеми със зрението, слепота)
  • Сърдечно-съдови заболявания (сърдечни заболявания и повишен риск от инсулт)
  • Еректилна дисфункция при мъжете и намалено сексуално желание при мъже и жени
  • Депресия
  • Ампутация

Как тялото се справя с излишната глюкоза?
На празен стомах или между храненията тялото може да зависи от енергията, съхранявана в черния дроб - гликоген. Гликогенът се състои от хиляди молекули глюкоза, които се държат заедно с молекулите на водата. Ако обаче гладуването е много дълго, тялото може да използва аминокиселини или мастни киселини, за да помогне в метаболитните си процеси.
След хранене, дъвченето и химическото храносмилане произвеждат глюкоза (захар), която е най-достъпната форма на гориво за нашите органи - особено мозъка и мускулните тъкани. В нормално състояние глюкозата, произведена от тези храносмилателни процеси, навлиза в клетките, за да помогне в други метаболитни процеси.

Инсулинът действа като ключ, който отваря вратата за навлизане на глюкоза и захранване на клетките. Когато присъства, инсулинът също така спира процеса на използване на гликоген в черния дроб, за да се гарантира, че нивото на глюкозата няма да скочи допълнително след хранене. Инсулинът всъщност понижава кръвната глюкоза, като събира цялата излишна глюкоза в кръвния поток, за да може да се съхранява като гликоген за бъдеща употреба.

Ако обаче няма достатъчно количество инсулин, както при диабет, тогава тази глюкоза не може да влезе в клетките.

Вместо това глюкозата остава в кръвния поток в по-висока концентрация от обикновено. Това състояние е известно като висока кръвна глюкоза или хипергликемия.

Как можете да научите повече за преддиабет и наднормено тегло?
Коалицията за действие при затлъстяване (OAC) е национална организация с нестопанска цел, 501 (c) (3) от близо 50 000 членове, посветена на представянето на лица, засегнати от болестта на затлъстяването, и подпомагането им по пътя им към по-добро здраве чрез образование, застъпничество и подкрепа. Нашата основна цел е да повишим осведомеността и да подобрим достъпа до превенция и лечение на затлъстяването, да научим за затлъстяването и неговите лечения, да се борим за премахване на предразсъдъците и дискриминацията, да повишим разговора за теглото и неговото въздействие върху здравето и да предложим общност за подкрепа на засегнатите индивидуален.

За да видите дали сте изложени на риск от развитие на преддиабет, моля, посетете вашия доставчик на здравни услуги и получете повече информация. За да ви помогнем да се подготвите за вашето посещение, в тази брошура ние предлагаме няколко примерни въпроса, които вашият доставчик на здравни услуги може да ви зададе, и примерни въпроси, които можете да зададете на вашия доставчик на здравни услуги. Примерни въпроси са на следващата страница.

Примерни въпроси
Въпроси, които вашият медицински специалист може да зададе

  • Кога за последен път видяхте здравен специалист?
  • Кога за последен път сте си правили кръвен тест?
  • Вземате ли някакви лекарства в момента?
  • Били ли сте диагностицирани с някакво заболяване или здравословен проблем преди?
  • Колко физическа активност правите седмично?
  • Можете ли да опишете хранителните си навици?
  • Има ли някой от вашето семейство с диабет?
  • По-уморени ли сте или уморени от обикновено?
  • Имате ли сухота в устата или пиете течности по-често?
  • Уринирате ли по-често?
  • Имате ли замъглено зрение или главоболие?
  • Наскоро сте напълняли?

Въпроси, които да зададете на вашия медицински специалист