Преобладаване на чревни паразити в проба от манипулатори на храни от държавна компания

Разпространение на чревни паразити в проба от манипулатори на храни в държавно предприятие

Сангвинети М., Нелсън 1 *; Валеро Б., Zenair 1; Carrizo S., Yossiane 1 и Andrade, Bárbara 2

1 Специалист по семейна медицина, асистент на службата по епидемиология, здравен мениджмънт PDVSA Occidente, клиника PDVSA Costa Oriental del Lago. 4014, Едо Зулия ? Венецуела.

2 Завършил биоанализ. Клинична лаборатория PDVSA Bachaquero.

Целта на това изследване е да се определи разпространението на чревни паразити в манипулаторите на храна в различни трапезарии PDVSA; които дойдоха да поискат здравен сертификат в клиниките PDVSA, разположени на източния бряг на езерото. 166 проби от изпражнения бяха анализирани чрез копропаразитологични методи: микроскопска оценка в 0,85% физиологичен разтвор, лугол и техника на Ричи. Разпространението на ентеропаразитите е 25,90% (43/166). От процента на паразитираните 17,47% съответстват на групата от 20 до 40 години и 8,43% на групата над 40 години. Не се наблюдава статистически значима разлика между възрастта и честотата на чревните паразити (Chi 2 = 0,539; P> 0,05). Според пола, от процента на паразитираните случаи; 15,66% съответства на мъжкия пол и 10,24% на женския пол (Chi 2 = 0,016; P> 0,05). Идентифицирани са само протозои, открояващи се Blastocystis sp. с 83,72%. Настоящото проучване показа, че боравещите с храна са заразени от чревни протозои, откритото разпространение е подобно на други проучвания при подобни популации.

Ключови думи: Чревни паразити, Blastocystis sp., Боравещи с храни.

Целта на това изследване беше да се определи разпространението на чревни паразити в манипулаторите на храни в няколко трапезарии PDVSA, които поискаха здравен сертификат в клиниките PDVSA на брега на Източното езеро. Сто шестдесет и шест проби от изпражнения бяха анализирани с помощта на паразитологични методи: микроскопска оценка във физиологичен солев разтвор при 0,85%, разтвор на Лугол и метод на Ричи. Разпространението на чревните паразити е 25,90% (43/166). От тези, които са имали паразити, 17,47% съответстват на групата от 20 до 40 години и 8,43% на групата на 40 или повече години. Не се наблюдава статистически значима разлика между възрастта и честотата на чревна паразитоза (Chi 2 = 0,539, P> 0,05). Според пола 15,66% от паразитираните случаи са мъже и 10,24% жени (Chi 2 = 0,016, P> 0,05). Идентифицирани са само протозои, подчертаващи Blastocystis sp. с 83,72%. Това проучване показа, че боравещите с храна са заразени с чревни протозои. Установеното разпространение е подобно на други проучвания при подобни популации.

Ключови думи: Чревни паразити, Blastocystis sp., Боравещи с храни.

Получено: 08-05-14/Прието: 09-02-14

Инфекциите с чревни паразити са важен здравословен проблем, поради тяхната висока степен на разпространение и широко разпространение в световен мащаб, особено в тропическите и субтропичните региони (1). Средно годишно има 17 милиона смъртни случая от диария, като значителен процент се причиняват от ентерични паразити (2). Чревните хелминти и чревните протозойни инфекции са сред най-често срещаните инфекции по света (3).

Чревните паразити са група клинични прояви, причинени от протозои и хелминти в чревното местообитание. Първите са микроскопични едноклетъчни микроорганизми, вторите са метазойни организми, видовете от двете групи могат да причинят чревни паразити със значително световно разпространение (4, 5). Ентеропаразитозите са инфекции, които е трудно да се контролират поради лесното им предаване, обикновено фекално-орални или други фактори, участващи в тяхната верига на разпространение (6).

Основното значение на ентеропаразитозата е свързано с хранителното ниво, тъй като засяга особено населението с ограничени икономически ресурси, което в много случаи има основно недохранване, което влошава този проблем. Честотата на чревния паразитизъм варира значително в различните социални групи, но подобно на други заболявания, разпространението му зависи от санитарните условия. Те често се срещат в маргинализирани популации с нисък социално-икономически статус, с малко наличност на вода, лоши екскременти и изхвърляне на боклука, т.е. като цяло, лоша общностна, семейна и лична хигиена, срещащи се по-често в тропически климат (7).

Предаването на чревни паразити обикновено се случва поради пасивен орален механизъм чрез поглъщане на кисти и яйца, чрез вода, храна или ръце, замърсени с фекални отпадъци (8). Това са важни фактори за предаването на паразитни заболявания, които засягат стомашно-чревния тракт. Поглъщането на храна и/или вода, замърсени с паразитни еволюционни форми, засяга здравето на потребителите, както поотделно, така и в групи (9). Поради това е обичайно да се срещат индивиди, които носят високи паразитни натоварвания, което определено влияе върху увеличаването на предаването на ентеропаразитите, особено когато има неадекватно боравене с храна (10, 11).

Във Венецуела съществуването на столове в различни институции на Петролеос де Венецуела, Sociedad Anónima (PDVSA), възниква като полза за своите работници, посветени на предоставянето на хранителна помощ на ниска цена, които осигуряват балансирана и адекватна диета, която гарантира необходимите изисквания дневна протеинова енергия и по този начин, насърчават по-добри резултати в работата. Тези трапезарии се координират от специалисти по хранене, които са отговорни за осигуряването на правилното функциониране и хранителното качество на сервираната храна, както и тяхната безопасност на храните. Важно е обаче да се отбележи, че безопасността на храните силно зависи от добрите хигиенни практики по цялата хранителна верига, от производството до трапезата на потребителя. Все пак беше признато, че факторът, който най-много участва в приготвянето и консервирането на храната, е нейното боравене (11).

Въпреки че във Венецуела е задължително боравещите с храни да имат здравен сертификат за работа, той се подновява ежегодно. Въпреки това, през годишния период може да не се открие някакво предаване, което в крайна сметка се случва, което засилва ролята на разпространението на ентеропаразитите в манипулаторите на храни, със специален акцент върху тези, които ги приготвят, считани за високорискови, тъй като при подготовката им може да разпространи еволюционни форми, излагащи храната на замърсяване, което означава, че по-голяма отговорност пада върху тази група работници (11).

Чревните паразити при боравещите с храна са изследвани от други автори, които съобщават за различен процент. Проучване, проведено в Колумбия, разследва най-честите чревни паразити при лица, работещи с храни, които са посещавали Клиничната лаборатория на Universidad de San Buenaventura, секция Картахена, от 3986 индивида, съставили пробата, 2372 (60%) са били паразитирани (60%) и 1614 (40%). 64,92% са монопаразитни; 24,16%, бипаразитизирани и 8,85%, трипаразитизирани (12). В Никарагуа са проучени 40 индивида, които манипулират храната от университетските столове, резултатите показват глобална степен на разпространение на чревни паразити от 38%. Entamoeba coli е най-разпространеният паразит с 39% (13). При 50 боравещи с храна в селска общност на Коджедес (Венецуела) анализът на изпражненията показва 13 (26%) лица с някои чревни паразити (14).

Като се вземе предвид наличието на чревни паразитни инфекции в нашия регион, вариацията по отношение на най-често срещания вид паразити и проблемите, които те причиняват на хората (15,16); неговото разпространение не е определено при боравещите с храни в ограничените столове към PDVSA, за което реализацията на това проучване е оправдана. Целта е да се определи разпространението на чревни паразити в манипулаторите на храни в трапезариите, ограничени до PDVSA в Cabimas, Tía Juana, Bachaquero, Mene Grande и San Lorenzo. Познаването на мащаба на този проблем в тази общност ще послужи за предприемане на профилактични и лечебни мерки, които водят до избягване на присъствието на ентеропаразити в тези работници и намаляване на риска от тяхното разпространение.

Материал и метод

Учебна област

Тази изследователска работа е извършена в клиниките на PDVSA, разположени в Кабимас - община Кабимас, Тиа Хуана - община Симон Боливар, Бачакеро ? Община Валмор Родригес, Мене Гранде и Сан Лоренцо - Община Баралт, Едо. Зулия.

PDVSA е венецуелска държавна компания, чиято дейност е експлоатация, производство, рафиниране, маркетинг и транспорт на венецуелски нефт. Той е създаден с правителствено постановление, след национализацията на петролната промишленост, която започва своята дейност на 1 януари 1976 г. Освен това, в рамките на вътрешните си политики, тя предвижда цялостна здравна система за работници и семейства, както и доставка на работниците си в индустриалните столове в рамките на своите съоръжения.

Анализирани са 166 фекални проби от възрастни индивиди от двата пола, като тези, които са получили антипаразитно лечение петнадесет дни преди събирането, са изключени. Размерът на извадката от популация се състои от 13, 5, 19, 11, 28, 33, 33 фекални проби от лица, които манипулират храната от трапезариите; Mene Grande, San Lorenzo, Bachaquero, La Salina, Altamira Production Center, Tamare, Barua-Motatan съответно и 24 проби от изпражнения от лица от Венецуелската компания за производство на храни (PDVAL). Всички проучени лица работят в PDVSA и отидоха да поискат здравен сертификат в споменатите по-горе клиники на PDVSA.

Събиране на данни

Избраните бяха информирани за целта на изследването и беше получено съгласието на всеки от лицата, преди включването им в него. Взети са данни за идентификация и е извършена цялостна клинична оценка. По същия начин те получиха необходимия материал за събиране на фекалната проба и точните инструкции, които трябваше да се следват при вземането на пробите.

Анализ на фекални проби

Всяка проба на изпражненията е подложена на директно изследване с физиологичен разтвор и лугол за идентифициране на различни форми на чревни паразити. Изследването на изпражненията се основава на макроскопски анализ, където се оценяват параметри: цвят, мирис, външен вид, консистенция, наличие на кръв, слуз, остатъци от храна и възрастни червеи; микроскопски анализ на изпражненията, чрез мокро монтиране с 0,85% физиологичен разтвор и лугол (17,18). Освен това методът на Ричи се прилага за концентриране на протозойни кисти, ларви и хелминтни яйца (17,18)

Резултатите бяха представени в таблици и графики. Наличието на паразитна инфекция се посочва с цифри и проценти. За да се установят възможните връзки на разпространението на паразитозата по възраст, както и по пол, беше използван тестът Chi-square (x 2).

На Фигура 1 може да се види, че общото разпространение на паразитозата е 25,90% при работещите с храни (43/166).

паразити

Преобладаването на чревните паразити според възрастовите групи е показано в Таблица 1. От 25,90% от паразитиралите индивиди, най-високият процент съответства на групата между 20 и 40 години, със 17,47%; групата над 40 години показва процент от 8,43%. Не се наблюдава статистически значима разлика по отношение на възрастта и честотата на чревната паразитоза (Chi 2 = 0,539; P> 0,05).

Таблица 1. Разпространение на чревни паразити според възрастта при работещите с храни. Comedores de Petróleos de Venezuela Sociedad Anónima (PDVSA). Общини Кабимас, Симон Боливар, Валмор Родригес и Баралт. Държава Сулия. 2014 г.