Какво е алергичен ринит?
Алергичен ринит е възпаление на носната лигавица и се проявява със симптоми като назална слуз, кихане, запушване на носа или сърбеж в носа.
Тези симптоми обикновено се появяват два или повече дни подред и продължават повече от час.
В детска възраст може да се появи само запушване на носа.
При алергичен ринит реакцията обикновено е незабавна при излагане на алерген, който причинява алергия на пациента.
Какво е алергичен конюнктивит?
Алергичният конюнктивит обикновено се свързва с алергичен ринит.
Симптомите включват сълзене, сърбеж и парене на окото, зачервяване на конюнктивата и понякога могат да бъдат свързани с оток на клепачите.
По-често е, когато алергичната причина е външна, като полени и плесени.
Какво отличава алергичния ринит от обикновената настинка?
При алергичен ринит носната слуз е прозрачна, излиза непрекъснато, като капково, варира през целия ден и продължава по-дълго. Настинката, която е инфекция, е придружена от треска или нискостепенна треска, симптомите се запазват през целия ден, обикновено продължават една седмица и слузта е по-плътна и по-оцветена.
Кои са най-честите причини за алергичен ринит?
Най-често срещаните алергени, участващи в алергичния ринит и астма са акари Y. домашни животни (вътрешни алергени) и полените Y. гъби (алергени на открито) и алергени на работното място.
Професионалният ринит възниква в отговор на въздушен алерген, присъстващ на работното място. Най-честите причини са лабораторни животни, гори, латекс, ензими, брашна, акари и химикали.
Какви други причини за ринит има?
Най-честата причина за ринит е инфекциозен ринит, също известен като риносинузит, Това е възпаление, което засяга носната лигавица и околоносните синуси. Този ринит може да бъде вирусен или бактериален и в зависимост от продължителността на симптомите, остър или хроничен.
Други причини за ринит: свързани с работата, което може да се дължи на алергична реакция или дразнител; индуциран ринит наркотици, в резултат на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС); ринит хормонални; индуциран ринит храна; ринит от температурни промени brusque, димът на тютюн, влажност или силни миризми, това, което знаем като вазомоторен ринит.
Лекарственият ринит е възстановена назална обструкция, която се появява при пациенти, които използват назални деконгестанти на хронична основа. В тези случаи е необходимо да се изтегли отговорното лекарство и да се приложат други лекарства за лечение на ринит.
Как влияе замърсяването на ринита?
Острите ефекти от замърсяването на открито са засилени симптоми на ринит или консултации за алергичен ринит в дни с повече замърсяване. Замърсяването от моторни превозни средства благоприятства развитието на поленов ринтис.
По същия начин замърсяването е основна причина за назални симптоми при неалергични хора.
Носните полипи са свързани с алергичен риноконюнктивит?
Асоциацията на назална полипоза и алергията е рядка; между 0,5-1,5% от пациентите с алергичен ринит.
В случаите, когато има полипоза и алергии, този алергичен ринит трябва да се лекува, за да се избегне поддържането на възпаление и това благоприятства полипозата.
Как се диагностицира алергичният ринит?
Диагнозата алергичен ринит се основава на съответствието между клиничната история на алергичните симптоми и диагностичните тестове с използване алергични тестове кожа за инхалатори като Акари, полени, гъби Y. животни. Откриването на положителни тестове без свързана клиника няма полза, тъй като много хора без симптоми могат да дадат положителен резултат.
Когато има съмнение дали резултатът от кожния тест е отговорен за алергичен ринит, може да се направи тест за провокация на носа или конюнктивата, който се състои в прилагане на предполагаемия алерген върху носа или окото, с цел възпроизвеждане на симптомите, посочени от търпелив.
Какво е правилното лечение на алергичния риноконюнктивит?
The Фармакотерапия на алергичен риноконюнктивит трябва да бъде адаптиран към симптомите на пациента и тяхната тежест.
В допълнение към лекарствата за контрол на симптомите са налични и следните алергенни снимки (имунотерапия), което в момента е единственото специфично лечение за лечение на причината, отговорна за алергията, и промяна на естествената история на алергичните заболявания.
Полезни ли са мерките за контрол на околната среда?
Въпреки че мнението на мнозинството е, че избягване на алергени трябва да доведе до подобрение на симптомите, ако изчерпателни мерки не се извършват на всички нива, клинично подобрение няма да се наблюдава само при мерки за избягване.
Алергичният ринит от професионални агенти се подобрява след отстраняване на работника от пряко излагане. Понякога не е необходимо да отстранявате работника от работата, тъй като могат да се използват защитни мерки като маски или очила.
Какво може да поправи операцията на ринита?
Хирургията не може да допринесе за лечение на алергични заболявания.
Индикацията за назална хирургия трябва да се основава на липсата на подобрение след лечение при:
- Резистентна към лекарства долна хипертрофия на турбината.
- Отклонения на носната преграда с функционално увреждане.
- Хроничен синузит.
- Полипоза на носа.
Какво е лечението на ринит при бременна пациентка?
По време на бременност ринитът понякога може да се влоши, главно запушване на носа, така че понякога е необходимо лечение.
Антихистамини те достигат до плода, така че при бременни жени те трябва да се прилагат изключително в случай на максимална нужда; лоратадин и цетиризин се считат за нискорискови. Тези антихистамини се екскретират в кърмата в много нисък процент, така че приложението им е безопасно по време на кърмене.
Администрацията на кортикостероиди Локално не е свързано с фетални малформации, така че употребата му в обичайни дози не би била противопоказана по време на бременност. Нито са открити малформации с използването на хромони, така че няма да има проблем и при използването му.
Антихолинергици не се препоръчват през първия триместър на бременността.
По отношение на администрирането на алергенни ваксини, Няма противопоказания за продължаване на употребата му по време на бременност, но започването през този период трябва да се избягва.
Кликнете върху изображението, за да изтеглите Глобалния атлас на ринита.pdf (37 Mb.)
Изтеглете Глобалния атлас на ринита.pdf (37 Mb.)