Четирима от десет испанци са спрели да ходят на зъболекар поради кризата. „Преди двадесет години се случи същото: хората трябваше да се притесняват повече за хранене, отколкото за това какво да ядат“

Десетилетие криза взе своето влияние върху джобовете на испанците и липсата на финансови ресурси в крайна сметка се отрази на здравето на устната кухина. Перфектните зъби и ослепителното избелване са отстъпили място на леченията за поддръжка, към които мнозина са се обръщали, когато нямаше друг избор. „Испанците винаги са обичали устата, но преди двадесет години се случи същото като сега: хората трябваше да се притесняват повече за хранене, отколкото за това какво да ядат“, казва Оскар Кастро, президент на Генералния съвет на зъболекарите на Испания. През първите години на икономическата рецесия, разследване, проведено от Университета в Гранада от Проучването на условията на живот, изготвено от Националния статистически институт (INE), вече предупреди за спада в посещенията при зъболекар, особено от тези най-уязвими групи (безработни и хора с по-ниска покупателна способност).

diario

Днес Хосе Мария Суарес, президент на Колежа по зъболекари в Ла Коруня, потвърждава това: четирима от всеки десет пациенти са спрели да ходят на редовните си прегледи. „Между 2007 и 2008 г. бяхме достигнали приемливи нива в здравето на устната кухина, но от тези години нататък има повратна точка и нарастване на патологиите, свързани изключително с кризата. Това беше като ритник в устата на испанците », подчертава Суарес. Самите пациенти, както се посочва в последната Бяла книга за здравето на устната кухина, публикувана от Генералния съвет по стоматология през 2015 г., потвърждават статистическите данни: втората причина, поради която те твърдят, че не ходят на зъболекар, е икономическа; първата, че не ходят, защото нямат проблеми със зъбите.

Последствия

Последствия? Увеличаването на кухините с 3% при млади възрастни (на 35 и 44 години), проблем, който в момента страда от 95% от населението в тази възрастова група; значителен подем в бруксизма, разстройство, пряко свързано със стреса, "тъй като той соматизира напрежението и тревогите и ги изхвърля директно върху зъбите, увеличавайки износването и фрактурите на зъбите"; увеличаване на извличанията, които биха могли да бъдат избегнати, ако проблемът е бил засечен в началото на прегледите; и влошаване на пародонталните заболявания, инфекция, която засяга венците и разрушава костта, която поддържа зъба, и която в момента страда 73% от испанското население.

В цифри

Според експерти стресът и тютюнопушенето са два фактора, които са допринесли отрицателно за това общо влошаване. «Пародонталната болест изисква постоянство в нейното лечение; Ако редовното посещение на зъболекар бъде изоставено, пациентите, които са били контролирани, страдат отново. В крайна сметка предполагаемите спестявания, които биха могли да имат, ако не присъстват на ревизията, стават по-големи разходи, тъй като проблемът се влошава и изисква по-продължително и по-скъпо лечение “, предупреждава Антонио Бухалдон, вицепрезидент на Испанското дружество по пародонтология. Всички консултирани специалисти са съгласни, че най-икономичният за пациента винаги е превенцията. Но проучванията казват друго: въпреки че за 84% от испанците е "важно" да ходят на зъболекар поне веднъж годишно, както се посочва в Бялата книга, реалността е, че само всеки втори прави това, поставяйки Испания сред ЕС страни, които най-малко използват тези специалисти, само преди Румъния, Унгария и Турция.

Експертите твърдят, че здравето на устната кухина никога не е било приоритет за испанците, още по-малко по време на криза, отчасти защото не е преподавано; отчасти поради родовия страх от зъболекаря, а също и защото човек трябва да поеме разходите почти изцяло. Но тя е била толкова забравена за гражданите, колкото за самата обществена здравна система. Портфолиото от общи услуги на Министерството на здравеопазването предвижда само „лечение на остри зъбни процеси“, като инфекциозни процеси в устата, травми на зъбите или екстракции на болни парчета. Извадете зъб или излекувайте флегмон, вървете. В допълнение към козметичните процедури изрично се изключват имплантите, здравите екстракции на зъби и ортодонтията. Самото министерство на здравеопазването не се притеснява да признае на уебсайта си, че здравето на децата в устата в Испания «има покритие, което може да се подобри и най-вече неравномерно предлагане между територии; което се превръща в неравенства ».

Произходът има значение

В този смисъл президентът на испанските зъболекари Оскар Кастро посочва, че много заболявания на устната кухина се определят от генетичния код, но също и от пощенския код, така че „в зависимост от това къде сте родени, ще имате по-добро или по-лошо устата ». Според него "не е приемливо", че има 17 различни здравни системи, по една на автономна общност. "Приоритет е здравето на устната кухина да бъде включено в Обществената здравна служба, защото е невероятно, че пълненето не струва, а трансплантация на сърце." „Това е големият парадокс на нашата здравна система, който също косвено предполага лечение на други заболявания, които са предизвикани или влошени от лошото здраве на устната кухина, като диабет, преждевременни раждания и много сърдечно-съдови проблеми“.

Планът за детски грижи за деца (PADI), пионер в Страната на баските и Навара, където работи от 1991 г. и е референтен за цялата страна, се основава на четири стълба: публично финансиране, смесени услуги (зъболекари от системата на общественото здравеопазване и споразумения за свободен избор), изрични клинични протоколи за гарантиране на превантивния подход и система за заплащане на медицински акт при съгласувана помощ. Тази схема е в сила и в Андалусия, Арагон, Балеарските острови, Канарските острови, Естремадура и Мурсия. Останалите региони предлагат изключително публични програми за грижа за децата, с изключение на Кастилия-Ла Манча и Кастилия и Леон, които се управляват от смесена система от основни дейности в публичния сектор и по-специализирани дейности в частния сектор, с плащане на акт стоматологично.

Това изоставяне най-вече е оставило грижите за устната кухина в ръцете на частни центрове. Испания с 35 000 професионалисти има почти три пъти повече зъболекари, отколкото препоръчва Световната здравна организация. Стоматологичните клиники се разраснаха много в тази среда за размножаване, някои от тях бяха поставени под въпрос за спадане на цените, за да спечелят клиенти в ущърб на качеството. Зъболекарите говорят за „балон“, който е приложил „ултралиберален“ бизнес модел, както е дефиниран от неговия президент: „Ниски разходи и максимални ползи“.

Разнообразие от формули в останалата част на Европа

Испания принадлежи към тази остатъчна група нации в южната част на континента, заедно с Кипър, Гърция, Италия, Португалия и Малта, където системата по същество е частна, с почти никакво участие на правителството, а финансирането е повече от 90%, осигурено от собствен пациент. Изправени пред всички останали, страни с предимно обществена или смесена система за орално здраве, според доклада, изготвен от Генералния съвет по стоматология. В допълнение към испанския модел и останалите средиземноморски страни, изследването подчертава още пет.

Скандинавският модел (Дания, Финландия, Норвегия и Швеция) може да се похвали с обществена дентална услуга с универсален и безплатен достъп за детското население (някои достигат до 19 години) и чудесни съоръжения за възрастни. В случая на Швеция и Дания те включват ортодонтство за непълнолетни, а във Финландия предлагат безплатни стоматологични услуги на приоритетни групи (непълнолетни под 18 години, умствено увредени, хронично болни и хора със зависимости в рехабилитация).

Източноевропейският модел (Чехия, Естония, Унгария, Литва, Латвия, Полша, Словакия и Словения) има традиция на абсолютна публична система, но от падането на Берлинската стена тенденцията е към частен модел.

Моделът на Бисмарк (Австрия, Белгия, Франция, Германия и Люксембург) се отличава с факта, че почти няма безплатна стоматологична услуга. В този случай стоматологичните грижи се предлагат от частния сектор с заплащане на медицински акт (обикновено на цена) и което по-късно се възстановява от застрахователните компании.

Британският модел защитава стоматологични услуги, предоставяни от частни зъболекари, с договори с администрацията. Доплащането се редува с бакшиша за някои групи (под 18-годишна възраст, студенти, бременни жени и хора без ресурси).

Хибридният модел (Ирландия и Холандия), със защита на половината път между системата на Бисмарк (за възрастното население) и британския (за деца).

Насладете се на неограничен достъп и изключителни предимства