менингит
Менингитът се състои от възпаление на мембраните (менингите), които обграждат мозъка и гръбначния мозък.

747 публикувани новини

Какво е

Менингитът е a обикновено инфекциозно заболяване, причинено от вируси или бактерии какво причинява инфекция и възпаление на менингите -мембрани, които обграждат мозъка и гръбначния мозък. Когато са заразени само менингите, това се нарича менингит. Понякога бактериите попадат в кръвта и се разпространяват, наречени сепсис менингококова. Може да се случи и двата проблема да се появят едновременно.

Случайност

The Испанско общество по неврология (SEN) изчисли това всяка година се диагностицират повече от 1000 случая на това заболяване в Испания, въпреки че реалната му честота може да бъде подценена поради броя на случаите, които биха проявили по-леки симптоми и не отидоха в болница.

Въпреки факта, че менингитът не е с толкова висока честота, както другите остри неврологични заболявания, той все още е много сериозно заболяване, с висок процент на смъртност и инвалидност. Според данни от SEN, менингитът има смъртност от 10% от случаите и оставя последствия при повече от 20% от оцелелите, главно загуби на сензор (особено глухота) или мозъчни наранявания. Следователно, разпознайте симптомите си и спешно потърсете помощ това е от жизненоважно значение.

Въпреки че менингитът може да се появи на всяка възраст, деца под 5 години и на млади хора между 15 и 24 години са възрастовите групи, в които се среща с по-висока честота.

Причини

Най-честите причини за менингит са инфекции, които могат да бъдат причинени от вируси или бактерии. Най-честата и най-малко сериозна е вирусната инфекция, която обикновено се подобрява, без да се дават лекарства на пациента. Бактериите обаче са много сериозни и могат да причинят увреждане на мозъка и дори смърт.

Специфични, почти 90% от случаите менингит са причинени от инфекции, причинени от вирусни или бактериални агенти, казват от СОП.

В допълнение към инфекциите, менингитът може да се появи поради гъби, тумори и други вируси като паротит, на ХИВ, на херпес лабиалис и генитални.

Как се разпространява менингитът?

Заразяването на тази патология се случва чрез слюнката и капчиците, които се изхвърлят при говорене, кихане или кашляне. The заразяването чрез предмети не е често срещано и това се случва рядко.

Менингитът обикновено се появява през есента и пролетта. В условия като дневни центрове, училища или резиденции той може да се разпространи бързо.

Всички менингити са заразни. "Когато се открие случай на бактериален менингит, близките контакти на пациента (родители, братя и сестри, болногледачи.) Трябва да отидат при лекаря си, за да предпишат специфичен курс на антибиотици, за да се избегне заразяване. В Испания, когато те произвеждат случай в училище, Общественото здравеопазване отговаря за информирането на протокола, който трябва да се спазва “, припомня педиатърът Лусия Галан в своя труд „Великата книга на Лусия“, моят педиатър.

Симптоми

Веднъж заразен, човек може да има първите симптоми между два и десет дни след инфекцията. Понякога има внезапно начало със симптоми, подобни на тези на настинка или грип. Най-честите и обявяващи тежестта са:

  • Висока температура Високо.
  • Интензивно главоболие.
  • Схванат врат. Тази скованост се състои от устойчивостта на цервикалните мускули към активно или пасивно огъване на главата, свързано с локална болка.
  • Внезапно повръщане. „Най-добрият начин да се обясни на семействата е, че пациентът би повърнал, както би направило момичето от The Exorcist“, казва той. Рой Пинейро Перес, Ръководител на педиатричната служба на болница General de Villalba (Мадрид) и член на Комитета по лекарствата на Испанска асоциация по педиатрия (AEP).
  • Сънливост.
  • Загуба на съзнание.
  • Възбуда, делириум и/или припадъци.
  • Лилаво-червени петна по кожата (петехии, които са се развили). Това предполага по-голяма тежест.

Марта Фернандес Матаррубия, специалист по неврология на Клиника на Университета в Навара (CUN), посочете това при кърмачета (деца под две години) клиничните прояви могат да бъдат висока температура, прекомерна сънливост или раздразнителност, бездействие, постоянен плач и отказ от ядене. Старейшините може да представи само променено ниво на съзнание, без треска или скованост на врата.

Как да разберем дали детето има схванат врат? "Ако помолите детето да погледне пъпа си, то няма да може да огъне врата си; обвивките, покриващи гръбначния мозък, са толкова подути, че огъването напред е невъзможно. Ако то лежи на леглото, поставяйки ръката си отдолу на главата му и се опитайте да я огънете, няма да можете, тя ще окаже съпротива “, обяснява Галан.

Галан обаче предупреждава, че „когато имат температура, децата могат да покажат„ фалшива “скованост на врата. Идеалното е да се направи тази маневра, когато детето е без температура и е отпуснато.

Предотвратяване

Най-добрата профилактика е ваксинацията. Доскоро имаше само ваксини срещу Haemophilus influenzae тип b (Hib), менингококи тип A и C и пневмококи, които на практика накараха тези видове менингит да изчезнат в нашата среда.

В Испания ваксинацията срещу менингокок С е задължителна. Тази ваксина стимулира формиране на защитни сили срещу зародиш. Защитата настъпва две седмици след ваксинацията. За деца на възраст над една година е достатъчна една доза, но за деца между 7 и 12 месеца са необходими две дози, а за тези между 0 и 6 месеца три дози.

Ваксинацията е показана при деца под 6-годишна възраст и може да причини леки странични ефекти, като възпаление и дискомфорт на мястото на инжектиране, ниска температура и раздразнителност. Той е противопоказан, когато има фебрилни състояния по време на ваксинацията; ако детето е свръхчувствително към някой от компонентите на ваксината или при имуносупресирани хора.

През 2013 г. Европейският съюз разреши първа ваксина срещу менингокок В а в Испания тя беше категоризирана като ваксина за болнична употреба поради фармакологичните й характеристики и нейната новост. От 1 октомври 2015 г. ваксината може да бъде закупена в аптеките.

The Испанска асоциация по педиатрия препоръчва ваксината при кърмачета на възраст от 2 месеца, в допълнение към случаите на някои имуносупресирани хора, за тези, които преди това са страдали от менингококова болест и в случай на огнища.

Дозите варират в зависимост от възрастта. Ако ваксинацията започне между 2 и 5 месеца, ще бъдат приложени четири дози; от 6 до 23 месеца, три дози; 2 до 10 години, две дози; юноши и възрастни, две дози.

Днес има ваксини срещу почти всички видове бактериален менингит. Повечето са включени в официалния график за ваксиниране на Испания, като ваксини срещу Haemophilus influenzae B, менингококи C и пневмококи.

Благодарение на тях честотата на менингит, причинен от тези бактерии, е намаляла много. Напоследък, поради миграционни движения, менингит поради менингококи W и Y Следователно четиривалентната ваксина срещу менингококи A, C, W и Y е добавена към официалния календар.

"Само 12-годишната доза менингококова С е заменена, което считаме за недостатъчно, тъй като не защитава деца под тази възраст. И накрая, повечето бактериални менингити се причиняват от менингококов В от които имаме ваксина, но само някои общности като Кастилия и Леон, Канарските острови и Сеута и Мелила те включват това да създаде неравенство и неравенство между общностите ", казва Кристина Регохо, президент на Испанска асоциация срещу менингит.


Менингококовата ваксина С е задължителна в Испания.

Видове

Менингитът се разделя на:

Вирусен менингит

Този човек има лека прогноза и в повечето случаи не се налага лечение, пациентът се излекува сам. Те обикновено не оставят последствия и не изискват ваксинация или профилактика.

Бактериален менингит

Бактериалният менингит е тежка и изисква хоспитализация на пациента. Той може да остави мозъчни последствия и да доведе до смъртта на пациента, дори когато е на лечение.

Най-често срещаните бактериални менингити са:

  • Менингокок Б.
  • Менингокок С.
  • Тип хемофилус грипb (Hib).
  • Пневмокок.

Диагноза

„Като цяло можем да кажем това менингитът е много трудно диагностицируемо заболяване в ранните му стадии, където лечението би било много по-ефективно, и лесно за диагностициране, след като се развие, в този момент лечението вече е по-малко ефективно ”, обяснява той Рой Пинейро Перес, Ръководител на педиатричната служба на болница General de Villalba (Мадрид) и член на Комитета по лекарствата на Испанска асоциация по педиатрия (AEP).

Диагнозата бактериален менингит се поставя чрез анализ проба от цереброспинална течност (от гръбначния мозък). Тази проба се получава от a пункция в гръбначния стълб (лумбална пункция).

В допълнение, специалистът може да нареди други тестове, за да го потвърди, като например ултразвук или един Компютърна аксиална томография (CT), за да се определи дали има абсцес, отговорен за менингит.

Лечения

Повечето хора с вирусен менингит се излекуват без проблеми.

При бактериален менингит лечението се състои от специфична болнична помощ и интензивна антибиотична терапия.

Други грижи, които могат да бъдат предписани на пациента, са прилагането на интравенозни течности и лекарства за лечение на свързани наранявания, които могат да се появят, като мозъчен оток, шок или епилептични припадъци.

От съществено значение е ранна диагностика и бърза помощ от специалист. В някои случаи заболяването протича с голяма сила или засяга хора със слаба имунна система и може да доведе до фатални резултати.

Други данни

Усложнения и последствия

Ако диагнозата менингит е закъсняла или пациентът не получи адекватно лечение, това заболяване може да причини наранявания и последствия при пациента. Най-известните са:

  • Загуба на слуха (глухота).
  • Хидроцефалия.
  • Конвулсии.
  • Субдурален кръвоизлив.
  • Мозъчно увреждане.
  • Мозъчен оток.
  • Венозна синусова тромбоза.
  • Парализа на черепно-мозъчния нерв.
  • Епилептични припадъци.
  • Септичен шок.
  • Бъбречна недостатъчност.