Това се случва, когато имате внезапно, силно желание за уриниране, което не можете да сдържите. Вашият пикочен мехур се свива или спазмира и вие отделяте урина.
Причини
Тъй като пикочният мехур се пълни с урина от бъбреците, той се разширява, за да направи място за урина. Трябва да почувствате първото желание за уриниране, когато в пикочния мехур има малко по-малко от 1 чаша (240 милилитра) урина. Повечето хора могат да се справят с повече от 2 чаши (480 милилитра) урина в пикочния мехур.
Има два мускула, които помагат да се предотврати изтичането на урина:
- Сфинктерът е мускул около отвора на пикочния мехур. Той се свива, за да предотврати изтичането на урина в уретрата. Това е тръбата, през която урината преминава от пикочния мехур навън.
- Мускулът в стената на пикочния мехур се отпуска, така че пикочният мехур може да се разшири и да задържи урината.
Когато уринирате, мускулът в стената на пикочния мехур се свива, за да изтласка урината от пикочния мехур. Когато това се случи, мускулът на сфинктера се отпуска, за да може урината да премине.
Всички тези системи трябва да работят заедно за контрол на уринирането:
- Мускулите на пикочния мехур и други части на пикочните пътища
- Нервите, които контролират отделителната система
- Способността ви да усещате и реагирате на желанието за уриниране
Пикочният мехур може да се свива твърде често поради проблеми с нервната система или дразнене на пикочния мехур.
При неотложна инконтиненция изпускате урина, защото мускулите на пикочния мехур се стягат или свиват в неподходящо време. Тези контракции често се случват, независимо колко урина има в пикочния мехур.
Позивната инконтиненция може да бъде причинена от:
- Промени в пикочния мехур, причинени от увеличена простата, наречена доброкачествена хипертрофия на простатата (ДПХ)
- Увеличена простата, която предотвратява изтичането на урина от пикочния мехур
В повечето случаи на спешна инконтиненция не може да бъде открита причина.
Въпреки че неотложната инконтиненция може да се появи при всеки на всяка възраст, тя е по-често при жени и възрастни хора.
Симптоми
Симптомите включват:
- Невъзможност за контролиране на изтичането на урина
- Трябва да уринирате често през деня и нощта
- Внезапна и спешна нужда от уриниране
Тестове и изпити
Изпитите включват следното:
Лечение
Управлението на спешната инконтиненция в повечето случаи започва с преквалификация на пикочния мехур. Това ви помага да осъзнаете кога изтича урина поради спазми на пикочния мехур. По-късно научавате отново уменията, необходими за задържане и освобождаване на урина.
ОБУЧЕНИЕ НА МУСКУЛИТЕ НА ТАСНИЯ ЕТАЖ
- Токът се доставя с помощта на анална или вагинална сонда.
- Тази терапия може да се направи в офиса на доставчика или у дома.
- Лечебните сесии обикновено продължават 20 минути и могат да се правят на всеки 1 до 4 дни.
Перкутанна стимулация на тибиалния нерв (EPNT) - това лечение може да помогне на някои хора, които имат хиперреактивен пикочен мехур.
ПРОМЕНИ В ЖИВОТА
Обърнете внимание колко вода пиете и кога я пиете.
- Пиенето на достатъчно вода ще помогне да се предпазят от миризми.
- Пийте малко течност наведнъж през целия ден, така че пикочният мехур не трябва да обработва едновременно голямо количество урина. Пийте по-малко от 8 унции (240 милилитра) наведнъж.
- Не пийте големи количества течности по време на хранене.
- Пийте малко количество течности между храненията.
- Спрете да пиете течности 2 часа преди лягане.
- Кофеин
- Силно кисели храни, като плодови и цитрусови сокове
- Пикантни храни
- Изкуствени подсладители
- Алкохол
Избягвайте дейности, които дразнят уретрата и пикочния мехур. Това включва вземане на балончета и използване на силни сапуни.
Лекарствата, използвани за лечение на спешна инконтиненция, отпускат контракциите на пикочния мехур и спомагат за подобряване на функцията на пикочния мехур. Има няколко вида лекарства, които могат да се използват самостоятелно или заедно.
Тези лекарства могат да имат странични ефекти като замаяност, запек или сухота в устата. Говорете с вашия доставчик, ако забележите притеснителни странични ефекти.
Ако имате инфекция, вашият доставчик ще предпише антибиотици. Уверете се, че сте взели цялата сума според указанията.
Увеличаващата цистопластика се извършва в краен случай при тежка неотложна инконтиненция. С тази операция част от червата се добавя към пикочния мехур. Това увеличава размера на пикочния мехур и му позволява да съхранява повече урина.
Възможните усложнения включват:
Очаквания (прогноза)
Прогнозата зависи от симптомите, диагнозата и лечението. Много хора трябва да опитат различни лечения (някои едновременно), за да намалят симптомите.
Подобрението отнема време, затова се опитайте да проявите търпение. Малък брой хора се нуждаят от операция за контрол на симптомите.
Възможни усложнения
Рядко това състояние може да причини сериозно повишаване на налягането в пикочния мехур, което може да доведе до увреждане на бъбреците.
Обадете се на вашия доставчик, ако:
- Вашите симптоми ви създават проблеми.
- Имате дискомфорт в таза или парене при уриниране.
Предотвратяване
Алтернативни имена
Хипер реактивен пикочен мехур; Нестабилност на детрузор; Детрузорна хиперрефлексия; Раздразнителен пикочен мехур; Спазматичен пикочен мехур; Нестабилен пикочен мехур; Инконтиненция - нужда от уриниране; Спазми на пикочния мехур; Уринарна инконтиненция - нужда от уриниране