Сърдечно заболяване; до isqu; Клинична слюда и изследвания при артериосклероза

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Една от основните цели на испанското общество за артериосклероза е изследване и актуална информация за артериосклероза и промени, свързани с тази патология. Днес това е една от областите на медицината, която получава най-голямо внимание от лекарите. За да постигне тази цел, Обществото създаде публикацията „Клинични и изследвания в артериосклерозата”. Списанието има мултидисциплинарен характер и се занимава както с основните научни аспекти, така и с етиологията, епидемиологията, патофизиологията, диагностиката и лечението на артериосклероза и свързаните с нея процеси. По същия начин той публикува научни статии (Оригинали и кратки съобщения) и текущо обучение или актуализиране (Библиографски рецензии и коментари).

Индексирано в:

Index Medicus/MEDLINE, Scopus, IBECS, IME, MEDES

Следвай ни в:

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

• Обобщение
• Ключови думи
• Резюме
• Ключови думи
• Честота и разпространение в Испания. еволюция и тенденции. описание на населението, засегнато от възрастови групи и пол

• Обобщение
• Ключови думи
• Резюме
• Ключови думи
• Честота и разпространение в Испания. еволюция и тенденции. описание на засегнатото население по възрастови групи и пол
• Приемът в болница, тежестта на грижите, които представляват, и разходите, които представляват за здравната система
• Смъртност. години загубен живот
• Вторична превенция: преобладаване на сърдечно-съдови рискови фактори в засегнатата популация и степен на постигнат контрол. чакащи аспекти и перспективи за подобрение
• Етични отговорности
• Защита на хора и животни
• Поверителност на данните
• Право на поверителност и информирано съгласие
• Конфликт на интереси
• Библиография

Заболяванията на кръвоносната система заемат първо място при изписванията от болници през 2011 г., представлявайки 14,1% от общия брой. Броят на изписванията, приписвани на исхемична болест на сърцето през тази година, е 110 950, а на остър миокарден инфаркт - 50 064 случая.

През 2003 г. честотата на освобождаване от болница за исхемична болест на сърцето е била 314, а през 2011 г. - 237 на 100 000, което представлява спад от 24,4%. Средните разходи за прием при исхемична болест на сърцето са се увеличили от 3 093,7 евро през 1997 г. до 7 028,71 евро през 2011 г. Смъртността от заболявания на кръвоносната система намалява от 2007 до 2011 г., като относителното намаление намалява със 7% при жените и 8 % при мъжете, а при остър миокарден инфаркт относително намаление от 17% при мъжете и 20% при жените.

Според данни на EUROASPIRE III, събрани от 8 966 пациенти с исхемична болест на сърцето, 17% от пациентите продължават да пушат, 35% имат затлъстяване, 56% имат неконтролирано кръвно налягане, 51% имат високи нива на холестерол и 25%% са диабетици. Що се отнася до употребата на лекарства, 91% са получили антитромбоцитни лекарства, бета-блокери 80%, ACEI/ARB-II 71%, калциеви антагонисти 25% и статини 78%.

През 2011 г. сърдечно-съдовите заболявания са причина за 31,2% от всички смъртни случаи в Испания. Абсолютният брой на случаите на остър коронарен синдром през тази година ще бъде приблизително 115 752 случая (95% ДИ: 114 822-116 687). Разпространението на стабилна ангина сред населението на възраст 25-74 години е 2,6% при мъжете и 3,5% при жените.

Сърдечно-съдовите заболявания са през 2011 г. първата причина за хоспитализации, представляващи 14,1% от общите хоспитализации. Диагнозата на исхемична болест на сърцето и остър миокарден инфаркт бяха отговорни съответно за 110 950 и 50 064 хоспитализации.

През 2003 г. процентът на хоспитализация е 314, докато през 2011 г. е 237 на 100 000, намаление от 24,4%. Средните разходи за хоспитализация поради исхемична болест на сърцето през 1997 г. са 3 093,7 евро, докато през 2011 г. са 7 028,71 евро. Сърдечно-съдовата смъртност е намаляла от 2007 до 2011 г., което показва относително намаляване от 7% при жените и 8% при мъжете. По отношение на инфаркта на миокарда се наблюдава относително намаляване от 17% при мъжете и 20% при жените.

Според проучване EUROASPIRE III, проведено при 8 966 пациенти с исхемична болест на сърцето в Европа, 17% от пациентите все още са пушачи, 35% са с наднормено тегло, 56% са с неконтролирано кръвно налягане, 51% са повишили холестерола в кръвта и 25% са диабетици. По отношение на употребата на лекарства, 91% са лекувани с антитромбоцитни средства, 80% с бета-блокери, 71% с АСЕ инхибитори/ARB.

Сърдечно-съдовите заболявания остават водещата причина за смърт в света. В Испания, според данни на Националния статистически институт (INE), съответстващи на 2011 г., болестите на кръвоносната система са причина за 30,5 на 100 смъртни случая, макар и с тенденция към намаляване спрямо предходните години 1. Исхемичната болест на сърцето (ИС) е най-важната патология, включена в заболяванията на кръвоносната система. Въпреки голямото си въздействие върху здравето и икономиката, епидемиологичните проучвания и регистри са оскъдни и нямаме скорошни национални регистри, въпреки че има данни от проучвания, проведени в местна обстановка.

Що се отнася до разпространението на стабилна ангина, наличните данни за Испания не са скорошни и са извлечени от проучването PANES, като се наблюдава разпространение на населението между 45 и 74 години от 7,5% (7,35% при мъжете и 7,7% при жените), вариращо от 5,7% при мъжете между 45-54 години до 8,8% при жените между 65-74 години 6. В регистъра REGICOR разпространението на стабилна стенокардия сред населението на възраст 25-74 години е по-ниско (2,6% при мъжете и 3,5% при жените), като колебае между 1,6% при мъжете на възраст 45-74 г. 54 години до 13,4% при жените между 65-74 години 7. Наскоро беше публикувано проучването OFRECE, напречно сечение, проведено в условията на първична грижа, което включва 6566 пациенти със средна възраст 60 години, в периода от април 2010 г. до декември 2011 г. Преобладаването на стабилна ангина е 2,3% ( 2,6% при жените и 2% при мъжете). Когато тази популация е била подложена на обширно сърдечно-съдово проучване, разпространението на стабилна стенокардия е намалено с 50%, като се стига до заключението, че разпространението на стабилната стенокардия е по-високо, когато диагнозата е само клинична 8. Таблица 1 показва честотата на популацията на AMI и IC и разпространението на стабилна ангина, описано в Испания до момента.

Честота на населението при остър миокарден инфаркт и исхемична болест на сърцето, коригирана според възрастта, на 100 000 обитатели и разпространението на ангина

IC: исхемична болест на сърцето; ОМИ: остър миокарден инфаркт; Multicen-AP: мултицентрична първична помощ; CVR: сърдечно-съдов риск.

Както се посочва в неотдавнашен доклад за хоспитализацията в Националната здравна система 9 (SNS), когато се анализира разпределението на броя и процента на изхвърлянията по главите на болестите от Международната класификация на болестите 10 (ICD9MC), болестите на кръвоносната система заемат първо място, с 14,1% от общото изхвърляне, последвано от усложнения при бременност, раждане и пуерпериум (12,7% от общия брой), заболявания на храносмилателната система и тези на дихателната система (съответно 12,1 и 11, 5%), последван, на пето място, от главата за новообразуванията, която групира почти 10% от общия брой лекувани случаи.

ОМИ е основната диагноза при 50 599 случая (35 662 мъже, 14 937 жени; пропорция: 2,38), представляваща 41,61% от изписванията поради IC и 1,39% от всички изписвания през 2011 г. Ангина пекторис и други остри и подостри форми на IC (категории 413 и 411 от ICD9MC) са били в 23 531 случая (14 628 мъже, 8 903 жени; съотношение: 1,64), представляващи 21,21% от IC и 0,61% от общия брой. И накрая, старият миокарден инфаркт и други форми на хронична исхемична болест на сърцето (ICD9MC категории 412 и 414) са отговорни за 33,18% от приема в IC (1,01% от общия брой) с 36 813 случая (28 102 мъже, 8 711 жени; дял: 3,23) . Освен това, според доклад за тежестта на заболеваемостта и процеса на грижа за сърдечно-съдови заболявания в болниците на SNS 13, 8,24% от изписванията в болниците (10,48% за мъжете и 5,59% за жените) включват сред своите вторични диагнози някаква форма на хронична исхемична болест на сърцето.

Изучавайки временната еволюция на сериите данни, налични от 1997 до 2011 г., може да се види, че изписванията от болниците поради IC (Фиг. 1А) прогресивно се увеличават в нашата NHS от 1997 г. (104 386 освобождавания) до 2003 г., при което максималният регистриран беше достигнат връх на дохода (131 724). От този момент нататък се наблюдава постепенно и прогресивно намаляване на тях, с процентно намаление от 15,8% през този период (1,75% средногодишно), въпреки че през 2011 г. броят на хоспитализациите за тази патология спадна драстично с 4,1% в сравнение с предходната година.

Годишна еволюция на приема за исхемична болест на сърцето в болниците на Националната здравна система.

По отношение на процентите на 100 000 жители на пациенти, изписани от болниците на SNS поради IC (Фиг. 1B), също има забележителен спад през последните години. Докато през 2003 г. процентът е бил 314, през 2011 г. той е бил само 237, което представлява спад от 24,4% през този 9-годишен период. По автономни общности най-високите проценти на болнични изписвания поради IC за 2011 г. са регистрирани в Астурия (389), следвана от Сеута (323), Естремадура (312), Мелила (298), Мурсия (261), Кастилия и Леон (260), Кантабрия (258), Галисия (253), Арагон (252), Андалусия (248), Кастилия-Ла Манча (244) и Валенсийската общност (240). Напротив, най-ниските нива (под средното за страната) са на Канарските острови (182), следвани от Мадрид (186), Ла Риоха (189), Навара (190), Балеарес (195), Страна на баските (212) и Каталуния (223).

Заедно с гореспоменатото намаляване на присъствието на IC, от 2001 до 2011 г. се оценява и намаление от 20% в средния престой (от 8,72 на 6,96 дни) (фиг. 1В), от 21% в процента на реадмисия (от 9,84 до 7,75%) и 13% в болничната смъртност (от 5,46 до 4,74%), която в случая на ОМИ достига 32% (от 11,71 до 7,99%). Въпреки това процентът на свързаните със здравеопазването усложнения се е увеличил с 64% през този период (от 4,79 на 7,87%).

По отношение на анализираните данни, 110 950 болнични изписвания за IC, регистрирани в SNS през 2011 г., са имали средно тегло 1,40 и са консумирали общо 772 462 престоя. Средната цена на приема за ИК показва прогресивно и значително увеличение през анализираните години (фиг. 1D); Ако през 1997 г. тя е била 514 749 песети (3 093,7 евро), през 2011 г. е 7 028,71 евро (варираща според процесите между 2 985,26 евро и 10 078,96 евро), което представлява общ разход за SNS от почти 780 милиона евро годишно.

Смъртност. Загубени години живот

Смъртността от болести на кръвоносната система в Испания намалява от 2007 до 2011 г. както в световен мащаб, така и по пол (относително намаление от 7% при жените и 8% при мъжете) (фиг. 2). През този период жените са имали по-висок процент от мъжете 14 .

Смъртност от сърдечно-съдови заболявания и остър миокарден инфаркт в испанското население (2007-2011).

• Какао и шоколад; здравословно за сърцето удоволствие; Клиника и изследвания по артериосклероза
• Бех; et; s Болест и периартериит Нодоза с клиника по кожни лезии и изследвания в
• Клиника Сиудад дел Мар
• Чешката клиника предлага лечение, способно да елиминира тумори по локален начин Идеално
• Клиника по пластична хирургия за мъжка гинекомастия в Сабадел и Барселона