Д-р Алберто Кормильо се отнася до пациенти, които са подложени на лечение за киселини, гастрит или гастроезофагеален рефлукс и получават дълго време някое от лекарствата от категорията „инхибитори на протонната помпа“.
Администрацията по храните и лекарствата на Съединените щати и Националната администрация по лекарствата, храните и медицинските технологии (ANMAT) на нашата страна препоръчаха мониторинг на нивата на магнезий при пациентите, подложени на лечение за киселини, гастрит или гастроезофагеален рефлукс, които получават някое от лекарствата в категорията „инхибитори на протонната помпа“ за дълго време.
Призивът, който беше придържан и от Регулаторния орган за лекарствата и медицинските изделия в Обединеното кралство (MHRA), беше отправен след забелязване на тежка хипомагнезиемия (намалени нива на магнезий в организма) при хората, лекувани с този тип лекарства.
Препоръката, въпреки че подчертава значението на проверката на нивата на магнезий и евентуално добавянето им със соли на този минерал, предупреждава, че случаи с значително намаление вече са били открити след третия месец от лечението.
Киселини, стомашни възпаления (гастрит) и киселинен рефлукс в хранопровода (гастроезофагеален рефлукс) са много чести при възрастното население. Използването на лекарства, които много ефективно блокират производството на киселина, революционизира лечението на тези видове състояния, предвид техния висок терапевтичен отговор. Въпреки че са много безопасни лекарства, в последно време има съобщения за пациенти, които са имали силно изразено намаляване на нивата на магнезий в кръвта си, когато са използвали така наречените инхибитори на протонната помпа (като омепразол, пантопразол, ланзопразол, рабепразол, езомепразол и други), че въпреки че те са най-ефективните и най-широко използваните лекарства за блокиране на производството на киселина, продължителното им използване доведе до хоспитализация за много тежка хипомагнезиемия при някои от тези пациенти.
Според мнението на д-р Алберто Кормильо, основател на Центъра за затлъстяване и метаболитни заболявания, който носи неговото име в района на Малвинас Аржентинас, „различни анализи показват, че прилагането на лекарства, принадлежащи към семейството на инхибиторите на протонната помпа, причинява постепенно, но тежко намаляване на нивата на магнезий в организма. Обаче при тези пациенти, при които този клас лекарства е заменен с други, които също намаляват стомашната киселина, се наблюдава, че нивата на магнезий са незабавно възстановени ".
„Доказано е от самата FDA, че тази хронична употреба на антиациди кара тялото да изчерпва магнезия до много опасни за здравето нива. Не казваме, че прилагането на антиациди трябва да бъде спряно при тези хора, които се нуждаят от тях поради здравословното им състояние, но че лекарят трябва да поиска проверки на нивата на магнезий и в крайна сметка да препоръча добавки с добавки с магнезиеви соли.”, Настояваше Кормильо.
Магнезият е хранително вещество със структура, подобна на тази на калция, от съществено значение за функционирането на няколко важни ензимни и метаболитни процеси, чиято вътрешна регулация се осъществява от бъбреците. Въпреки че се включва чрез храни, богати на това хранително вещество, като зеленчуци, зърнени храни, бобови растения, някои видове месо, какао и морски дарове, в някои специални ситуации е необходимо добавяне.
Дефицитът на магнезий има множество клинични прояви. Неговото присъствие може да бъде маскирано от неспецифични признаци, свързани с първичния патологичен процес, или много явни признаци и симптоми могат да се появят внезапно.
Магнезият е необходим за функционирането на повече от 325 ензима и за нервно-мускулната трансмисия, мускулната активност, костната минерализация и функцията на различни хормони, наред с други роли. Освен това е важно да се отбележи, че калциевият баланс (хомеостаза) зависи от магнезия и хипомагнезиемията често се придружава от хипокалциемия. От друга страна, хипокалиемия (намален калий) също често се открива заедно с липса на магнезий.
„Магнезиевите добавки обикновено се посочват при недостатъчни диети при пациенти с висок сърдечно-съдов риск, при поява на спазми и изтръпване (парестезии) от всякаква етиология и като профилактика на камъни в бъбреците. Други точни индикации, свързани с действието му в организма, са свързани с борбата със стреса, избягването на спазми и контрактури и осигуряването на дневната доза енергия ", подчерта д-р Cormillot, който е и директор на степента по хранене в университета ISALUD.
Сред признаците и симптомите, които може да се прояви при магнезиев дефицит, са тези, свързани с централната нервна система: като апатия, дезориентация, объркване, халюцинации, делириум, ступор и др., Намалена толерантност към обичайните звуци (хиперакузис), малки мозъчни симптоми като напр. нарушена координация в движението на части от тялото (атаксия), световъртеж, неволно движение на очите и др .; към сърдечно-съдовата система: камерни и/или предсърдни аритмии, тахикардия, артериална хипертония и внезапна смърт (последователни на аритмии); към нервно-мускулната система: тремор, гърчове, мускулна слабост, ригидност, неволно свиване и неволни хиперреакции; Сред метаболитните: намаляване на огнеупорните нива на калций и/или калий (хипокалциемия и/или хипокалиемия), които реагират само на приложението на магнезий, и възпаление на синовиалната мембрана поради отлагане на кристали калциева сол вътре в ставния хрущял.
През последните 50 години приемът на магнезий е намалял значително в индустриализираните страни поради усъвършенстването и други процеси, извършвани върху храните. Едновременно с това се наблюдава намаляване на консумацията на плодове и зеленчуци и увеличаване на мастните киселини, захарите и калция. Тези промени в хранителните навици означават намаляване на приема на магнезий, тъй като в много страни е по-малко от препоръчаното.