, Д-р, MBA, Университет на Илинойс в Чикаго;

ужилвания

, Доктор по медицина, Катедра по спешна медицина, LSU Health Sciences Center Shreveport

Убожданията от пчели, оси и стършели са често срещани в Съединените щати; някои мравки също жилят.

Обикновено ужилванията от пчели, оси, стършели и мравки причиняват болка, зачервяване, подуване и сърбеж.

Алергичните реакции са редки, но могат да бъдат сериозни.

Стингърите трябва да бъдат премахнати; прилагането на крем или мехлем също може да помогне за облекчаване на симптомите.

Нормалният човек може да понесе без проблеми двадесет ухапвания за всеки килограм телесно тегло. Това означава, че възрастен може да понесе повече от 1000 ужилвания, докато 500 ужилвания могат да убият дете. Въпреки това, при човек, алергичен към тези видове ужилвания, ужилването може да причини смърт поради анафилактична реакция (животозастрашаваща алергична реакция, при която кръвното налягане спада и дихателните пътища са затворени).

В САЩ броят на смъртните случаи от ужилвания от пчели е три до четири пъти по-висок от този при ухапване от змия. По-агресивният вид пчели, наречен африканска пчела (пчела убиец), е опасен вид, който се е разпространил в Южна и Югозападна Южна Америка. Той атакува жертвите си в големи рояци, предизвиквайки много по-сериозна реакция от другите видове.

В тропиците, особено в Мексиканския залив, всяка година мравките ужилват до 40% от хората, живеещи в заразени райони, причинявайки поне 30 смъртни случая.

Симптоми

The ужилвания от пчели, оси и стършели те причиняват незабавна болка и зачервена, подута и понякога сърбяща област, около 1 см в диаметър. При някои хора площта набъбва до диаметър 5 cm или повече в рамките на 2 до 3 дни. Това подуване понякога се бърка с инфекция, което е рядко след ужилване от пчела. Алергичната реакция може да причини обрив, генерализиран сърбеж, звуци от дишането, нарушено дишане и шок.

Ужилването на Червена мравка обикновено причинява незабавна болка и областта се възпалява и зачервява, симптомите изчезват в рамките на 45 минути. В този момент се образува мехур, който се спуква за 2 или 3 дни и районът обикновено се заразява. В някои случаи вместо мехур се образува сърбящ, зачервен, възпален участък. Някои нерви в тялото могат да се възпалят и понякога се появяват припадъци при хора, които са претърпели много голям брой ужилвания.

Лечение

Отстраняване на жилото

Орално лечение на кожата и лекарства за облекчаване на болка и възпаление

Инжекция на епинефрин за алергични реакции

Понякога десенсибилизация за предотвратяване на алергични реакции.

Пчелата може да остави жилото си върху кожата. Жилото трябва да бъде премахнато възможно най-бързо, като го изстържете с фин предмет с тъп ръб (например кредитна карта или фин нож за маса).

Кубче лед, увито в пластмаса и тънка кърпа, поставена върху ухапването, намалява болката, заедно с нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и антихистамини, приемани през устата. Крем или мехлем, който съдържа антихистамин, анестетик или кортикостероид, или комбинация от тях, обикновено е ефективен.

Сериозните алергични реакции се лекуват в болницата с епинефрин (фармацевтичен препарат от епинефрин [адреналин]), интравенозни течности и други лекарства.

Хората, алергични към ужилвания, винаги трябва да носят предварително напълнена спринцовка с епинефрин (отпуска се по лекарско предписание), която помага за премахване на анафилактични или алергични реакции. Други ужилвания се третират по подобен начин като ужилванията от пчели. Хората, които имат анамнеза за анафилактични реакции или известна алергия към ужилвания от насекоми, трябва да носят идентификационни знаци, като гривни с медицински предупреждения.

Хората, които са имали тежка алергична реакция към ужилване от пчела, понякога изпитват десенсибилизация (алергенна имунотерапия) след няколко години, която може да предотврати бъдещи алергични реакции.